《難經》云∶會厭為吸門，胃為賁門，病痘之人，毒火上熏于肺，灼于胃，肺與胃之上口，皆有瘡而傷矣，水入則嗆者，賁門傷則水不得入嗌，入會厭、會厭掩而不內，故氣逆噴出而嗆也。食入則吐者，賁門傷則門戶隘塞，食物不能直m.f1411.cn/zhicheng/奔于胃，緩則汨汨而下，急則阻而吐出矣，此其惡候，鮮有生者。其或舌上有瘡爛破如蜂窠之狀，舌痛強硬，不能為用延納水谷，亦使水入則嗆，食入則吐，待舌瘡平，則安矣。咽以咽物，喉以候氣，咽居后而通于胃，喉居前而通于肺，肺無下竅，加橐然，能受清虛之氣，而不受有形之物，喉上有物若懸乳，名曰會厭，凡物入口，則舌抵上 ，舌抵上 則會厭必掩其喉，故水谷但入咽，而不入喉，若痘生會厭，則木強不利開闔矣，干物間可入咽，而水飲或漏入喉，所以嗆也，嗆者、猶云錯喉，氣須藥補，湯藥不入，則無補法，故不可治。〔翁〕七日以前痘色紅紫而兼此證者，乃火氣炎上，熱毒壅塞故也。痘色灰白不起而兼此證者，乃氣血虛弱，肺胃受傷故也。二者俱是逆證。七日以后，外痘蒸長光潤而有此證者，是內證亦長，m.f1411.cn/wszg/故致如此，外痘結痂，則內證亦靨矣，不治自愈。善治者，當察毒盛之痘于其咽喉干燥之先，而用甘桔湯、解毒湯加麥冬、栝蔞皮穣、牛蒡子、玄參、荊芥之類，以清氣道，不使熱毒有犯，則自能免此患矣。袁氏治嗆逆歌曰∶
痘中嗆逆最兇危，沉香濃汁杏仁推，遠把蜂糖多和水，按經煎透濾渣隨，欲服晨時加好乳，湯中溫熱漸調之。余每詳察，痘嗆者，乃元氣耗鑠，梟炎上升，故致嗆逆，準恪后方。
