在澳大利亞悉尼市西部卡布拉馬塔社區(qū),不同種族和膚色的病人經(jīng)常光顧一家中醫(yī)診所,診所醫(yī)生韋國慶除為眾多病患看病外,還親自煎藥,常常周末也要營業(yè)。韋醫(yī)生的工作,在習慣了周末不加班的當?shù)厝丝磥,無疑是苦差事。
然而,作為澳大利亞中醫(yī)學會會長,韋國慶卻并不覺得苦。在診療間隙,他告訴記者,海外中醫(yī)長期以來在夾縫中生存,常需面對誤解、歧視和各種不便,這決定了從業(yè)者只有憑借自身醫(yī)術(shù)證明中醫(yī)的療效,贏得尊重和發(fā)展。
韋國慶的生存之道折射了幾代旅澳中醫(yī)的集體記憶,其背后是海外中醫(yī)在與西方主流社會的碰撞、融合中,艱難進步和發(fā)展的復雜歷程。
爭議猶存 療效為王
回望百年前,中醫(yī)伴隨淘金華人傳入澳大利亞,與主流醫(yī)學思想和臨床實踐碰撞、磨合,歷經(jīng)坎坷磨難。直到20世紀70年代后,中醫(yī)尤其是針灸等醫(yī)科才正規(guī)引入澳大利亞。隨后,更多來自中國大陸的專業(yè)中醫(yī)師移民澳大利亞,使當?shù)刂嗅t(yī)獲得快速發(fā)展。
然而,由于長期缺乏立法規(guī)范,中醫(yī)長期被排斥在西方主流醫(yī)學之外,不僅缺乏規(guī)范,還遭受種種無理限制。譬如,澳當局仍禁止進口某些其認為“有毒”的中醫(yī)藥材。這導致中醫(yī)發(fā)展空間狹窄,業(yè)內(nèi)不免魚龍混雜。
近年來,在中醫(yī)地位提升背景下,某些所謂西方科學人士出于狹隘的行業(yè)利益和門第偏見,更是加緊攻擊、抹黑中醫(yī)。去年年初,400多名澳大利亞西醫(yī)和一些“科學人士”簽名反對大學開設中醫(yī)教學課程,并指責中醫(yī)為“江湖騙術(shù)”。接著,默多克大學一個研究團隊發(fā)表論文稱,通過對幾種中成藥樣品的D N A分析,發(fā)現(xiàn)其中含有有毒成分云云。
不管顯得何等“科學”,“科學人士”們無法否認:全澳中醫(yī)及針灸診所每年服務大約280萬人次,80%的病人以英語為母語,全行業(yè)營業(yè)額上億澳元。中醫(yī)藥已成為造福澳洲民眾的重要保健選擇,其功效贏得了當?shù)貜V大有識之士的認可。
悉尼韋斯特米德醫(yī)院外科醫(yī)生瓦萊麗·馬爾卡說,人們應當看到,包括中醫(yī)在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學采用自然療法,在治療不少慢性病方面有其獨特療效,這是其得以在澳立足的根本原因。西醫(yī)學界對此應當有所反思,對其他醫(yī)學門類應持包容和借鑒的態(tài)度。
西悉尼大學補充醫(yī)學研究中心主任艾倫·本索森介紹說,1/3的澳大利亞人使用過包括中醫(yī)藥在內(nèi)的補充療法,澳大專院校教授相關(guān)學科已有20年歷史,中醫(yī)等補充療法日益為普通民眾接受。
澳大利亞新南威爾士副州長安德魯·斯托納告訴記者,他曾親身體驗過中醫(yī)的神奇療效。他說,相信中醫(yī)將以其獨到功效成為澳洲民眾的重要醫(yī)療選項。
規(guī)范化任重道遠
從2011年7月開始,中醫(yī)按照此前確立的中醫(yī)法在澳獲得正式注冊,成為官方承認的專門行業(yè)。此舉使澳大利亞成為第一個以國家立法方式承認中醫(yī)合法地位的西方國家。
本來,中醫(yī)注冊有望成為規(guī)范中醫(yī)的契機,然而苛刻的注冊條件和混亂的審批過程卻使中醫(yī)在澳前途蒙上陰影。
根據(jù)澳國家中醫(yī)局數(shù)月前頒布的某些注冊標準。英語為第二語言或未完成英語國家5年全日制大中專教育的中醫(yī)師申請人,雅思考試每科必須達到6分,方能給予注冊;若通不過語言關(guān),申請人將被打入另冊,成為“有條件注冊”者,甚至喪失行醫(yī)自由。
據(jù)澳中醫(yī)學會對其上千名會員所做 的 統(tǒng) 計 , 目 前 通 過 注 冊 者 僅 為13%;有條件注冊者為87%,其中限制注冊者為25%。盡管相關(guān)條款有助于規(guī)范行醫(yī),然而這種偏重語言而輕視醫(yī)術(shù)和臨床實踐的標準,意味著某些醫(yī)術(shù)精湛、經(jīng)驗豐富且能與患者進行英語交流的老中醫(yī),可能因通不過語言關(guān)而受到限制乃至被迫結(jié)束行醫(yī)生涯?梢,中醫(yī)注冊的副作用不容小覷。
澳國家中醫(yī)局一位不愿公開姓名官員告訴記者,當局實行中醫(yī)注冊的宗旨,并非為發(fā)展中醫(yī),而僅僅為最大限度確;颊吒l。對此,一些中醫(yī)界人士指出,以有失偏頗的標準剝奪患者獲得優(yōu)質(zhì)中醫(yī)服務的權(quán)利,同樣是對患者不負責任。
可以預見,今后中醫(yī)業(yè)界與失當監(jiān)管沖動之間的博弈將是長期而艱苦的,中醫(yī)規(guī)范化過程難免坎坷與反復。
在中醫(yī)界仍然為公正注冊斗爭之際,澳中醫(yī)的發(fā)展新趨勢讓人們看到了海外中醫(yī)行業(yè)自律、自強的光明前景。當前,澳大利亞中醫(yī)多以個人門診形式存在,但行業(yè)內(nèi)部的聯(lián)系和聚合力不斷強化,行業(yè)組織功能日趨健全,已初步形成規(guī)?捎^的中醫(yī)行會群體。以澳大利亞中醫(yī)學會為例,該會目前會員上千,分支組織遍及澳主要城市,其功能涉及為會員提供行業(yè)資訊、技術(shù)培訓、行業(yè)自律等方方面面。
在相當長一段時期,海外中醫(yī)無法進入西方主流醫(yī)療保險系統(tǒng)。近年來,澳中醫(yī)行業(yè)組織積極努力,并取得重要突破。目前,澳大利亞中醫(yī)學會已經(jīng)獲得眾多私人保險機構(gòu)認可,使中醫(yī)診療賬單進入保險覆蓋范圍,從而大大舒緩了限制中醫(yī)普及的瓶頸。
借船出海或有助促融合
業(yè)界人士普遍認為,近年來,海外中醫(yī)贏得更大發(fā)展空間的根源除療效之外,更重要的還在于中國國力日益強大,軟實力不斷增強,東方文化日益贏得與西方文化對等的交流互動平臺。在此過程中,中西醫(yī)交流日益密切,影響力日隆。
早在2010年1月,中國國家中醫(yī)藥管理局與澳大利亞新南威爾士政府就簽訂了在悉尼設立“康平高水平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心”的諒解備忘錄。
就如何促進中醫(yī)更好“走出去”,更好與當?shù)厣鐣幕嗳诤希拇罄麃喛灯絿H醫(yī)療集團董事長、著名華人醫(yī)生陳星惠告訴記者,在海外特定環(huán)境下,中醫(yī)通過與當?shù)刂髁麽t(yī)學相結(jié)合,在行業(yè)標準、資質(zhì)認證、教育培訓等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)“借船出!,便于贏得更為有利的發(fā)展機遇。
2011年10月,由中澳兩國政府部門主辦、康平國際醫(yī)療集團承辦的“2011年首屆澳大利亞中西醫(yī)結(jié)合國際研討會暨展會”在悉尼隆重舉行。會上,新南威爾士州政府、科研院校和企業(yè)以及中國政府有關(guān)部門簽署了《中澳中醫(yī)藥科技創(chuàng)新合作聯(lián)盟》等11個推進中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展的協(xié)議。
作為上述項目的重要參與方和見證者,陳星惠特別指出,中西醫(yī)結(jié)合從低到高大致可分為三個層次:第一,中西醫(yī)科合署辦公,但各自收治患者,少有溝通;第二,中西醫(yī)科在合署辦公基礎上互相溝通與交流,甚至就具體病例實施會診;第三,建立專業(yè)化中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院實體,使中西醫(yī)科在臨床、科研和教育方面實現(xiàn)高度融通。
陳星惠認為,像康平高水平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心這樣由雙方政府支持、民間投資、中西醫(yī)結(jié)合、本土化運作的模式是順應大勢的明智之舉,有利于積極引導中醫(yī)“人、財、物”走出國門,有利于中西醫(yī)結(jié)合走上正規(guī)化、體制化、現(xiàn)代化軌道。
中西醫(yī)實現(xiàn)高水平結(jié)合,無疑有利于中醫(yī)“借船出!,適應西方行業(yè)標準,并推動業(yè)界在尊重中醫(yī)發(fā)展規(guī)律基礎上,構(gòu)筑本土化的中醫(yī)藥管理、培訓、研發(fā)和質(zhì)量控制體系,從而使中醫(yī)這門古老的東方醫(yī)學在異國他鄉(xiāng)煥發(fā)青春活力,以其獨特的理念和療法,造福當?shù)孛癖,弘揚中華養(yǎng)生文化。
記者:經(jīng)濟參考報
-----------中醫(yī)是中國千萬年先賢的集體智慧的結(jié)晶,我們這代人應該倍加珍惜,用來發(fā)揚光大,改變?nèi)藗兊纳眢w健康,讓人人享受到健康的權(quán)利。
-----------寫得太好了。我朋友就在悉尼居住,長期患
高血壓,我曾向她建議去當?shù)卣抑嗅t(yī)看看,但她總是對我說當?shù)亓己媒∪奈麽t(yī)讓她多省心,比起國內(nèi)醫(yī)療好太多,吃藥就能控制,沒關(guān)系?吹酱宋,我深有體會。
-----------普及中醫(yī)任重道遠
-----------好文!謝謝老師分享。中醫(yī)的普及必須要應用于其相應的科學工具才有發(fā)展。
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回復 厚樸艾灸 的帖子 說得好,要用國醫(yī)治療高血壓。
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不能用科學不科學來衡量中醫(yī),中醫(yī)是超科學的醫(yī)學,科學還驗證不了。
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本帖最后由 大中醫(yī) 于 2013/1/30 11:03 編輯 m.f1411.cn/kuaiji/段宏兄弟:
深表同情!
你遇到的是中醫(yī)院校畢業(yè)的學生共同的遭遇。
不知你是怎樣報考中醫(yī)院校的。
你現(xiàn)在就要抓緊學習西醫(yī),然后利用中醫(yī)的執(zhí)業(yè)證,用西醫(yī)的技術(shù)營業(yè)。
別無他法!