國(guó)家中醫(yī)藥管理局昨天發(fā)布新中國(guó)成立以來(lái)首次全國(guó)中醫(yī)基本情況調(diào)查結(jié)果。全國(guó)每萬(wàn)人中醫(yī)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量?jī)H有約3人,每萬(wàn)人中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)不到4張。北京每萬(wàn)人中醫(yī)床位數(shù)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師的人數(shù)均為全國(guó)最高,分別是6.87張和5.65人。
中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅占8%
“這是新中國(guó)成立以來(lái),我們首次在31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)進(jìn)行中醫(yī)基本情況的全面調(diào)查。參與調(diào)查的工作人員超過(guò)80萬(wàn)名。”國(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,被調(diào)查機(jī)構(gòu)覆蓋了各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),共計(jì)73.96萬(wàn)個(gè)。其中既有城區(qū)的醫(yī)院、門(mén)診部、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),也有農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室,還包括婦幼保健院、療養(yǎng)院等。
整個(gè)調(diào)查過(guò)程從2009年開(kāi)始,前后歷時(shí)兩年,獲得了全國(guó)中醫(yī)發(fā)展基本現(xiàn)狀的第一手信息,首次摸清了我國(guó)中醫(yī)家底。調(diào)查采集的為2009年數(shù)據(jù)。
調(diào)查顯示,73.96萬(wàn)個(gè)被調(diào)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)有44.07萬(wàn)個(gè),占被調(diào)查機(jī)構(gòu)的59.6%。也就是近6成醫(yī)療機(jī)構(gòu)有中醫(yī)服務(wù)。
但中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例并不高,占8%左右,在所有被調(diào)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)中不足一成。
“我們基本弄清了提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)、人員、床位、房屋、設(shè)備以及信息化建設(shè)等狀況!眹(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,數(shù)據(jù)顯示,各類機(jī)構(gòu)在各省基本形成了中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的資源總量占全部醫(yī)療資源的比重達(dá)到了一定規(guī)模。
五分之一患者選擇看中醫(yī)
現(xiàn)在有多少人愿意去看中醫(yī)?這次調(diào)查顯示,各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不含村衛(wèi)生室)年中醫(yī)門(mén)診服務(wù)總量是6.7億多人次,占各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診服務(wù)總量的19.2%。也就是說(shuō),每年有近7億人次患者享受中醫(yī)服務(wù),占到了全國(guó)每年患者總量的五分之一。另外,由村衛(wèi)生室提供的與中醫(yī)藥相關(guān)的診療服務(wù)超過(guò)2億人次。
現(xiàn)在到底有多少人吃中藥?調(diào)查數(shù)據(jù)表明,各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中,中藥處方占總處方數(shù)的9.5%,中成藥處方占總處方數(shù)的比例是17.4%。兩者相加,全國(guó)有超過(guò)四分之一患者服用中藥或中成藥。
現(xiàn)在去拔罐的人特別多,有多少醫(yī)療機(jī)構(gòu)能提供像刮痧、拔罐、針灸這種中醫(yī)療法?調(diào)查顯示,能夠運(yùn)用針灸、推拿、拔罐、刮痧等常用中醫(yī)療法的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占同類機(jī)構(gòu)的比例,社區(qū)服務(wù)中心達(dá)到了81.7%,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到了65.6%。也就是八成社區(qū)能夠?yàn)槭忻裉峁┰诩议T(mén)口的中醫(yī)技術(shù)服務(wù)。
另外,很多人得了病之后愿意采用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療,這個(gè)比例到底多少?調(diào)查顯示,社區(qū)服務(wù)中心當(dāng)中,61%的機(jī)構(gòu)能夠運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)和方法開(kāi)展傳染病預(yù)防服務(wù)。
高血壓、
糖尿病、冠心病的中西醫(yī)結(jié)合防治一體化服務(wù)開(kāi)展率也分別達(dá)到了90.1%、86.2%以及74.3%。
未來(lái)五年中醫(yī)缺口達(dá)51萬(wàn)
全國(guó)每萬(wàn)人中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量?jī)H有約3人,每萬(wàn)人中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)不到4張。北京每萬(wàn)人中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量和床位數(shù)均為全國(guó)最高,分別是5.65人和6.87張。
有資料稱,2006年全國(guó)平均每萬(wàn)人擁有醫(yī)生數(shù)為15.3人。調(diào)查顯示,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例為21%。村衛(wèi)生室中,具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員約占5%,以中醫(yī)藥知識(shí)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生約占12%,能中會(huì)西的鄉(xiāng)村醫(yī)生占36%。
隨著患者對(duì)中醫(yī)藥需求的增加,未來(lái)中醫(yī)需求量很大。未來(lái)五年,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的意向需求為51.76萬(wàn)。其中,醫(yī)院占36.6%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)占6.5%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占14.7%,村衛(wèi)生室占37.0%。
問(wèn)題
中醫(yī)四大問(wèn)題
1、我國(guó)中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)設(shè)置、相關(guān)政策落實(shí)在不同省市區(qū)有較大差異。財(cái)政對(duì)中醫(yī)機(jī)構(gòu)的投入方面,人均財(cái)政撥款最高的省(區(qū)、市)為63.41元,第2位為27.26元,最低的僅為3.79元,最高是最低的16.7倍。省級(jí)中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)中,人數(shù)編制最多的省份有31人,而最少的僅有3人;地市級(jí)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)中,中醫(yī)管理人員獨(dú)立編制數(shù)最多的省市區(qū)共有55人,最少的為0。
2、中醫(yī)資源各省不均衡。每萬(wàn)人中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù),最高的省(區(qū)、市)為5.65人,最低的僅為1.45人,最高是最低的3.9倍。每萬(wàn)人中醫(yī)床位數(shù)最高的省(區(qū)、市)為6.87張,最低僅為2.30張,最高是最低的3.0倍。
3、農(nóng)村中醫(yī)服務(wù)點(diǎn)少。在農(nóng)村,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為農(nóng)村居民中醫(yī)服務(wù)的最主要的提供者,但是目前尚有33.5%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和42.5%的村衛(wèi)生室不能提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),影響了所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的居民接受中醫(yī)服務(wù)的可及性。
4、有資質(zhì)人員不足。能夠提供中醫(yī)診療服務(wù)的村衛(wèi)生室總數(shù)有33.94萬(wàn)個(gè),每月開(kāi)出的中藥飲片處方3500萬(wàn)張,但是村衛(wèi)生室中具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)資格的人員僅有4.76萬(wàn)人,村衛(wèi)生室中從業(yè)人員的資質(zhì)與大量的中醫(yī)診療服務(wù)提供相比,明顯不相稱。
舉措
如何改進(jìn)中醫(yī)
國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)于文明表示,調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的一些困難和問(wèn)題,有的是體制、機(jī)制問(wèn)題,有的是政策法規(guī)落實(shí)不到位的問(wèn)題,有的是中醫(yī)藥自身規(guī)律和特色優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到尊重和發(fā)揮,有的是新形勢(shì)下中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中出現(xiàn)的新問(wèn)題。隨著醫(yī)改的深入及“十二五”規(guī)劃的實(shí)施,一些問(wèn)題將會(huì)逐步得到解決。
中央財(cái)政向基層傾斜
中央財(cái)政更加注重向中西部和城鄉(xiāng)基層傾斜。重點(diǎn)是要縮小地區(qū)差異、省市差異、城鄉(xiāng)差異。今年,中央財(cái)政新增投資42.12億元,支持1814所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、58個(gè)地市級(jí)民族醫(yī)醫(yī)院和88個(gè)西部地區(qū)地市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的能力建設(shè)。
10億元支持70所縣中醫(yī)院
今年中央安排資金10.14億元,支持70所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。目的是著力加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。此外,將加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科和中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)藥服務(wù)能力。
制定中醫(yī)臨床路徑
國(guó)家中醫(yī)藥管理局將制定并推廣中醫(yī)臨床診療方案和臨床路徑,今年中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付中醫(yī)臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)項(xiàng)目補(bǔ)助3億元,用于解決疾病診療問(wèn)題為核心的?颇芰ㄔO(shè)。此外,在推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點(diǎn)中,將開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)財(cái)政補(bǔ)償試點(diǎn)。
為了提升中醫(yī)藥人才隊(duì)伍素質(zhì),今年中央財(cái)政支持的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃中,增加了5年制中醫(yī)學(xué)本科生1000名。
記者:方芳
來(lái)源:北京晚報(bào)
-----------全國(guó)每萬(wàn)人中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量?jī)H有約3人,每萬(wàn)人中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)不到4張。-----------------------------------------------------------------------------------------------有執(zhí)業(yè)中醫(yī)師證但不按中醫(yī)“規(guī)律”治病救人的偽中醫(yī)又占其中多少?
中醫(yī)事業(yè)已處危急存亡之秋也!
-----------全國(guó)每萬(wàn)人中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量?jī)H有約3人,每萬(wàn)人中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)不到4張
也正是中醫(yī)有很大的發(fā)展空間
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回復(fù) 勵(lì)杏老人 的帖子不用擔(dān)心,枕戈待旦
-----------中醫(yī)“家底”究竟有多?
中醫(yī)院西化、中醫(yī)發(fā)展水平不高……在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題到底有多少?以往籠統(tǒng)的感覺(jué),如今有了詳細(xì)的數(shù)字做支撐——今天,由國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織實(shí)施的全國(guó)中醫(yī)基本現(xiàn)狀調(diào)查公布。中醫(yī)“家底”究竟如何?
投給中醫(yī)的社會(huì)資源有多少?
“調(diào)查發(fā)現(xiàn),中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展水平在地區(qū)間和省際間不均衡!眹(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)于文明說(shuō),“以對(duì)中醫(yī)機(jī)構(gòu)的投入為例,人均財(cái)政撥款最高的省(區(qū)、市)為63.41元,最低的僅為3.79元,差出16.7倍!”
于文明表示,中醫(yī)醫(yī)療資源配置在不同。▍^(qū)、市)也存在明顯的不均衡,“每萬(wàn)人口中,中醫(yī)床位數(shù)最高的。▍^(qū)、市)為6.87張,最低僅為2.3張,差出三倍之多;每萬(wàn)人口中,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù),最高的。▍^(qū)、市)為5.65人,最低的僅為1.45人,最高是最低的近四倍!
除此之外,農(nóng)村基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)還不夠健全。于文明說(shuō),在農(nóng)村,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為農(nóng)村居民中醫(yī)服務(wù)的最主要的提供者,但是目前尚有33.5%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和42.5%的村衛(wèi)生室,不能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
跑到中醫(yī)院為啥看西醫(yī)?
“現(xiàn)在的中醫(yī)院的西化現(xiàn)象特別普遍!被颊吖┱f(shuō),“如果在中醫(yī)院,得到的依然是吃西藥、打點(diǎn)滴、做手術(shù)等治療手段,那我們還不如直接去看西醫(yī)呢!”
“由于補(bǔ)償機(jī)制不到位、利益驅(qū)動(dòng)等多方面因素,一些中醫(yī)院大量引進(jìn)西醫(yī)設(shè)備,而針刺、灸法、推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等常用中醫(yī)療法反而被‘邊緣化’!庇谖拿髦赋,在這次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)院里,中藥飲片處方僅占兩成左右,中成藥處方僅占三成左右。
難道是公眾對(duì)中醫(yī)藥沒(méi)有需求?
事實(shí)上,與中醫(yī)院里中醫(yī)藥不受“待見(jiàn)”的情況相反,在很多綜合醫(yī)院里,西醫(yī)開(kāi)中藥處方的現(xiàn)象十分普遍。而且,隨著人們對(duì)健康的重視日益加強(qiáng),很多人會(huì)自行購(gòu)買(mǎi)各種中藥、中成藥,有些人在家使用一些中醫(yī)手段養(yǎng)生保健。
有資質(zhì)的中醫(yī)大夫有多少?
隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及,一些中醫(yī)開(kāi)設(shè)“微博”,在網(wǎng)上進(jìn)行健康咨詢,受到了很多人的歡迎。國(guó)家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司司長(zhǎng)查德忠表示,這種現(xiàn)象一方面體現(xiàn)了公眾對(duì)中醫(yī)藥的信任與熱愛(ài),但另一方面也表明,公眾對(duì)中醫(yī)藥的需求沒(méi)有被滿足。
“當(dāng)前,具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員明顯不足,每萬(wàn)人口中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)僅為3.06人!辈榈轮医榻B說(shuō),本次調(diào)查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的比例約占兩成。
村衛(wèi)生室中,具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員約占5%,以中醫(yī)藥知識(shí)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生約占12%,能中西醫(yī)結(jié)合的鄉(xiāng)村醫(yī)生占36%,具有一技之長(zhǎng)的中醫(yī)及民族醫(yī)人員約占3%。2006—2009年,中醫(yī)類別醫(yī)院新進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員10萬(wàn)人,其中中醫(yī)、中藥專業(yè)不到1/3。
此外,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在中醫(yī)類別醫(yī)院里只占35.3%,在綜合醫(yī)院占不到兩成。
中醫(yī)“家底”為何如此薄?
“此次調(diào)查是新中國(guó)成立以來(lái),首次在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展的中醫(yī)現(xiàn)狀調(diào)查。”于文明表示,調(diào)查中發(fā)現(xiàn)了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的一些困難和問(wèn)題,有的是由于體制、機(jī)制問(wèn)題,有的是政策法規(guī)落實(shí)不到位,有的是中醫(yī)藥自身規(guī)律和特色優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到尊重和發(fā)揮,有的是在新形勢(shì)下中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中出現(xiàn)的新問(wèn)題。
于文明告訴記者,國(guó)家中醫(yī)藥管理局黨組和局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此高度重視,進(jìn)行了多次深入研究,一些問(wèn)題將會(huì)逐步得到解決。
據(jù)介紹,此次調(diào)查前后歷時(shí)兩年,在全國(guó)31個(gè)。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)進(jìn)行,被調(diào)查機(jī)構(gòu)涉及各級(jí)、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括醫(yī)院、門(mén)診部、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室、婦幼保健院、療養(yǎng)院等,獲得了全國(guó)中醫(yī)發(fā)展基本現(xiàn)狀的第一手信息。這次調(diào)查的指標(biāo)、數(shù)據(jù)等,今后將會(huì)納入到衛(wèi)生部的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中去,為促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供更多科學(xué)依據(jù)。
記者:田雅婷
來(lái)源:光明日?qǐng)?bào)
-----------只怕這三個(gè)之中有兩個(gè)是用西醫(yī)醫(yī)理用中藥的。