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針灸拔罐:針灸治療前列腺肥大

前列腺肥大一癥,其主要臨床表現是小便頻數,淋瀝不盡,尿道澀痛,少腹拘急,病程遷延,反復發(fā)作,纏綿難愈。該病多發(fā)生于男性中老年人,尤以老年人為甚。臨床常采用清熱利濕、滋陰補腎、補中益氣、疏肝解郁等方法治療。西醫(yī)則采用抗生素類藥物施治,往往能當時見效,但多復發(fā),遷延日久,纏綿難愈。近年來,筆者根據前列腺肥大癥的病理病機,采用針灸施治,收效快捷且預后良好,現將施治方法及分析報道于下。

一、 典型病例
  張某某,男,74歲,1999年8月10日來診。自訴患前列線肥大癥20多年,1999年3月病情加重,經B超檢查,前列腺為6.5×4.6厘米。到8月9日,病情加重,再做B超檢查,前列腺為7.4×5.2厘米,解小便時非常困難。到筆者處求治,當時見癥:少腹脹、滿、痛而拒按,尿意頻頻但解不出,痛苦病容,脈沉細,舌談。鑒于此,急用針灸施治,取穴腎俞、關元俞、膀胱俞,用附子灸;氣海、關元、曲骨、陰根,燒山火,強刺激,不留針;三陰交、太溪,針以補法,強刺激,不留針。針感以能忍受為度。針后5分鐘,小便順利排出約1500毫升。后每日用同種方法治療一次,停用所有中西藥物,治療一個療程。于8月20日用B超檢查,前列腺為4.7×3.7厘米,明顯縮小,自訴從針灸起,小便一直暢通,由原來每晚小便20多次,減為3次。后又堅持治療1個療程,而告痊愈。追訪至今,未見復發(fā)。

  二、 分析
  前列腺肥大一癥,病位在腎與膀胱,雖然B超檢查確認該病有器質性病變,但筆者認為該病是由腎和膀胱的功能虛衰所導致的。從臨床實例來看,大凡患前列腺肥大癥的患者,多是50歲以上的中老年男性。人到老年,各個臟腑的功能均處于虛衰狀態(tài),《素問·上古天真論》說:“腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛乃能瀉。”又《素問·靈蘭秘典》說:“膀胱者,洲瀆之官,津液藏焉,氣化則能出矣!庇纱丝梢,前列腺肥大一癥,是因腎氣虧損,膀胱氣化乏源,水液停積于前列腺,使前列腺腫脹膨大,輸尿管受壓,小便難于排出。鑒于這一病機,強補腎陽可使停積在前列腺內的水液蒸騰氣化,前列腺自然縮小,輸尿管受壓減輕,小便即能通暢。反之,若在這種腎陽虛衰的情況下,采用西藥強力消炎,自然更損傷腎陽,即使當時可能解決一定問題,過后卻仍然如故,而且癥狀還比以前更嚴重。筆者認為這就是治療前列腺肥大時好時壞、時輕時重的主要原因。如果采用中藥治療,由于病人屬于老年自然的虛衰,亦非在短期內可見功。膀胱為六腑之一,屬陽,居于陰位,性陽而屬陰;腎為五臟之一,屬陰,但它內寄命火之陽,津液的蒸騰氣化全靠它。因此,膀胱的功能正常與否,全賴命火之陽的盛與衰。鑒于此,筆者采用針灸施治,用燒山火強刺激手法與附子負同行,所取之穴全是任脈陰經上的強壯穴和腎、膀胱經的本經俞穴。強補腎陽的治法不但體現出“本經有病本經求”的治療原則,同時又體現出“善補陽者,必于陰中求陽,陽得陰助而生化無窮,善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽助而源泉不竭”的辨證施治精髓。
-----------謝謝樓主的分享,能請教附子灸的具體方法及陰根的定位和針法嗎?還有一個療程是幾次治療?燒山火的手法每穴做幾次?
-----------燒山火(熱補法)是指施術后病人自覺針下有熱感,此法常用于治療寒證。它將穴位分天、人、地三部分進行操作。表層為天,中間為人,深層為地。方法是進針得氣后淺層為天部,操作拇指向前單方向捻轉(順時針),捻轉同時將針提插,插時用力要重,提時用力要輕,稱重按輕提。天部捻轉提插9次,完畢;然后將針進入人部,同法施術,完畢;再將針進入地部,同法施術,完畢后將針提至天部,可重復上述操作,直至病人有熱感。
從年齡、體質強弱定留針時間
嬰幼兒形體弱小,臟腑氣血未克,不留針,應疾入疾出淺刺;兒童期發(fā)育還未成熟,神氣怯弱,難以承受外界刺激,留針時間要短;青壯年體質強,患病時,一般來說正氣盛,邪氣衰,經治療易康復,留針時間可短;老年人士般來說年老體弱,患病時正氣衰,邪氣盛,病程長為其特點,故根據具體情況,留針時間稍長。
-----------看的出樓主可謂大家,謝謝您的指點和經驗.真希望多看到您的帖子.
-----------摟主大德也!揚我神針救人之急可敬可賀,實為神醫(yī)焉!異醫(yī)實不可取,大量使用抗菌素,連它們自己知道并無細菌性炎癥,實出無奈爾!然,手術更為野蠻痛苦不堪也!!!
-----------只遺憾離樓主太遠,無法請樓主幫忙治療!
-----------還好,我跟樓主是同市經常請他在臨床上指導,在這謝謝先生!
-----------謝謝提供。學習。
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