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醫(yī)師交流:錢學(xué)森論中醫(yī)

錢學(xué)森論中醫(yī)


   
  10月31日8時(shí)6分,享譽(yù)海內(nèi)外的杰出科學(xué)家和我國(guó)航天事業(yè)的奠基人,中國(guó)科學(xué)院、中國(guó)工程院資深院士錢學(xué)森永遠(yuǎn)地離開(kāi)了我們。被譽(yù)為“中國(guó)航天之父”的錢學(xué)森不僅對(duì)我國(guó)航天事業(yè)作出了杰出的貢獻(xiàn),對(duì)中醫(yī)學(xué)亦有深入的思考和獨(dú)到的見(jiàn)解。他早在上世紀(jì)80年代就提出“中醫(yī)現(xiàn)代化,是中醫(yī)的未來(lái)化,也就是21世紀(jì)我們要實(shí)現(xiàn)的一次科學(xué)革命,是地地道道的尖端科學(xué)”,進(jìn)而提出“中醫(yī)的現(xiàn)代化可能引起醫(yī)學(xué)的革命,而醫(yī)學(xué)的革命可能要引起整個(gè)科學(xué)的革命”等觀點(diǎn),曾在社會(huì)上引起很大的反響。在此,讓我們重溫他那句激勵(lì)了無(wú)數(shù)中醫(yī)人的預(yù)言——21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向是中醫(yī),在繼承的基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),開(kāi)創(chuàng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)美好的明天。
    20世紀(jì)80年代初,錢學(xué)森相繼提出系統(tǒng)科學(xué)、思維科學(xué)和人體科學(xué)三大科學(xué)思想體系,目光所向幾乎涉及到當(dāng)今自然科學(xué)的絕大部分領(lǐng)域。他以獨(dú)特的睿智首先肯定了中醫(yī)理論,并發(fā)現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)的特殊價(jià)值。他在20世紀(jì)80年代曾發(fā)表極具鼓舞人心的預(yù)測(cè):“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向是中醫(yī)!因?yàn)橹嗅t(yī)的理論發(fā)生于近代科學(xué)還沒(méi)有興起的時(shí)候,它也不知道什么是近代科學(xué),更不知道什么是現(xiàn)代科學(xué)。所以,它反而沒(méi)有這方面的限制和束縛,也就是不受還原觀的束縛,因而中醫(yī)的理論倒是系統(tǒng)論的,從整體出發(fā)的,它的長(zhǎng)處就是它的整體觀、多層次觀。
    錢學(xué)森在談到中醫(yī)理論對(duì)創(chuàng)建系統(tǒng)學(xué)的啟發(fā)時(shí)說(shuō):“對(duì)于系統(tǒng)這個(gè)概念,我們的認(rèn)識(shí)在逐步深入,現(xiàn)在深入到巨系統(tǒng)。巨系統(tǒng)又分兩個(gè)大的方面,一個(gè)方面叫簡(jiǎn)單巨系統(tǒng),另外一種叫復(fù)雜巨系統(tǒng)。中醫(yī)研究屬?gòu)?fù)雜巨系統(tǒng)。人體是一個(gè)開(kāi)放性的和有意識(shí)的復(fù)雜巨系統(tǒng)。錢學(xué)森說(shuō):“人體作為一個(gè)系統(tǒng)。首先,它是一個(gè)開(kāi)放的系統(tǒng),也就是說(shuō),這個(gè)系統(tǒng)與外界是有交往的。比如,通過(guò)呼吸、飲食、排泄等,進(jìn)行物質(zhì)交往;通過(guò)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、味覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)等進(jìn)行信息交往。此外,人體是由億萬(wàn)個(gè)分子組成的,所以它不是一個(gè)小系統(tǒng),也不是一個(gè)大系統(tǒng),而是比大系統(tǒng)還大的巨系統(tǒng)。這個(gè)巨系統(tǒng)的組成部分又是各不相同的,它們之間的相互作用也是異常復(fù)雜的。所以是復(fù)雜的巨系統(tǒng)!卞X老還指出:“因?yàn)槿梭w是一個(gè)開(kāi)放的復(fù)雜巨系統(tǒng),必須重視意識(shí)對(duì)人體其他部分的反饋?zhàn)饔谩.?dāng)前對(duì)于如何處理復(fù)雜巨系統(tǒng),在系統(tǒng)學(xué)中還沒(méi)有成功的理論!
    “我認(rèn)為中醫(yī)治病比純粹的直觀又進(jìn)了一步,它是把經(jīng)驗(yàn)的東西加上古代的哲學(xué),即古代人是怎么看周圍世界的,所謂陰陽(yáng)、五行、八卦等。這就形成中醫(yī)醫(yī)師看病的理論基礎(chǔ)和思維方法。這種理論古代有文字記載,老師可依此教學(xué)生,學(xué)生也能學(xué)會(huì)!敝嗅t(yī)的優(yōu)勢(shì),“即總體的辯證地看問(wèn)題,在這一點(diǎn)上,中醫(yī)就避免了機(jī)械唯物論。我認(rèn)為,這是中醫(yī)最大的優(yōu)點(diǎn)。當(dāng)然,由于時(shí)代所限,它不可能像現(xiàn)代科學(xué)那么嚴(yán)密。但這樣一些哲學(xué)思想結(jié)合實(shí)踐,整理出了一套中醫(yī)理論。當(dāng)然我也聽(tīng)說(shuō),學(xué)中醫(yī)的學(xué)生盡管把理論背熟了,但要他獨(dú)立行醫(yī),診脈開(kāi)方,還得老師在旁指點(diǎn)。所以中醫(yī)要出師也不容易,需要在老師的指導(dǎo)下,通過(guò)好幾年的實(shí)踐,看了許多病人以后,才能悟到將中醫(yī)理論與實(shí)際的臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來(lái)。鑒于這種情況,我認(rèn)為中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)和理論盡管是很寶貴的,但還不是現(xiàn)代科學(xué)意義上的所謂科學(xué)!薄爸嗅t(yī)理論是自然哲學(xué),它獨(dú)立于現(xiàn)代科學(xué)之外!怎么把它具體運(yùn)用呢?要靠臨床的實(shí)踐。長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)的積累,慢慢就會(huì)了。就像做文章似的,現(xiàn)在從來(lái)沒(méi)有哪一個(gè)大文學(xué)家,是大學(xué)畢業(yè)得了學(xué)位馬上就成了大文學(xué)家的,沒(méi)有的,這不可能的。
    我們搞復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)也是沒(méi)有理論的,只能用定性與定量相結(jié)合的辦法,要靠專家。假若我們把專家的經(jīng)驗(yàn)也能像中醫(yī)理論那樣,整理成一種系統(tǒng)的、整體的和辯證的規(guī)律。那么,有了這一套規(guī)律總比我們每一次都請(qǐng)一大批專家來(lái)參加“會(huì)診”要好一些。也就是說(shuō),當(dāng)我們處理像社會(huì)這種復(fù)雜巨系統(tǒng)時(shí),用定性和定量相結(jié)合的方法,這種方法再往前走一步,就是把定性的直觀的那一套東西,像中醫(yī)那樣,能夠整理出一套思考問(wèn)題的規(guī)律來(lái),那也是很有幫助的。
    錢學(xué)森談中醫(yī)(摘要)
    ▲中醫(yī)的理論完全是宏觀的、整體的理論,它沒(méi)有分析,沒(méi)有深入到人體的結(jié)構(gòu)、各部位、細(xì)胞和細(xì)胞以下,所以它的優(yōu)點(diǎn)是整體觀,但是它的缺點(diǎn)也是因?yàn)樗鼉H僅有整體,就整體論整體。
    ▲用人體科學(xué)這個(gè)觀點(diǎn),來(lái)吸取所有西醫(yī)的這些成果,不是從前的所謂中西醫(yī)結(jié)合,用西醫(yī)來(lái)化中醫(yī),我認(rèn)為那是錯(cuò)誤的,而是反過(guò)來(lái),用中醫(yī)來(lái)化西醫(yī),把西醫(yī)的結(jié)果全部拿過(guò)來(lái),吸取到人體科學(xué)里來(lái)。
    ▲整理并用現(xiàn)代語(yǔ)言闡述中醫(yī)理論是一件工作量極大的研究工作。
    ▲人體是個(gè)開(kāi)放的復(fù)雜巨系統(tǒng)。
    ▲中醫(yī)理論不是現(xiàn)代意義的科學(xué),卻是經(jīng)典意義的自然哲學(xué)。醫(yī)學(xué)的前途在于中醫(yī)現(xiàn)代化,而不在什么其他途徑。
    ▲中醫(yī)理論是思辨式的論述,或說(shuō)是恩格斯所說(shuō)的“自然哲學(xué)”,不是自然科學(xué)。
    ▲不能死抱著幾本中醫(yī)經(jīng)典不放,閉關(guān)自守。我們要在馬克思主義哲學(xué)指導(dǎo)下,把中外醫(yī)學(xué)的好東西結(jié)合起來(lái),用系統(tǒng)科學(xué)來(lái)促使中醫(yī)現(xiàn)代化,即醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化。
    ▲中醫(yī)理論是前科學(xué),不是現(xiàn)代意義上的科學(xué)。中醫(yī)還不能用物理學(xué)、化學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)體系中的東西來(lái)闡明,中醫(yī)自成體系,是前科學(xué),不是現(xiàn)代科學(xué)體系中的現(xiàn)代科學(xué)。
    ▲回顧建國(guó)(新中國(guó)成立)初年,國(guó)家當(dāng)時(shí)就已明確了中醫(yī)的重要性,而且又提出了中醫(yī)要現(xiàn)代化的要求。但是怎么現(xiàn)代化的問(wèn)題,后來(lái)好像變成了所謂的中西醫(yī)結(jié)合,那就是說(shuō),把中醫(yī)看作是不科學(xué)的,要用西醫(yī)科學(xué)使中醫(yī)現(xiàn)代化。但是,這樣一種方法能否取得成功,現(xiàn)在看來(lái)是值得考慮的。在幾年前的一次會(huì)議上,我見(jiàn)到鄺安坤教授,他是中西醫(yī)結(jié)合的著名專家,那天晚上我們談得很融洽,我當(dāng)時(shí)就向他講,中西醫(yī)結(jié)合,用西醫(yī)把中醫(yī)科學(xué)化恐怕是做不到的,因?yàn)橹嗅t(yī)的指導(dǎo)思想與西醫(yī)差別太大,中醫(yī)的特點(diǎn)在于從整體、從系統(tǒng)來(lái)看問(wèn)題。鄺教授聽(tīng)我談完后說(shuō),他搞中西醫(yī)結(jié)合已30年,也感到有點(diǎn)走不下去了,所以他聽(tīng)到我提出另外一個(gè)方向,感到很高興,這大概是四五年前的事。也就是說(shuō),他搞了30年的中西醫(yī)結(jié)合式的中醫(yī)現(xiàn)代化,到頭來(lái)感到很苦惱,這就說(shuō)明問(wèn)題不那么簡(jiǎn)單。
    ▲大家都說(shuō)中醫(yī)后繼乏人,大有要消亡的危險(xiǎn),這又說(shuō)明問(wèn)題很不簡(jiǎn)單。
    ▲我們說(shuō)的將來(lái)的科學(xué)革命,要從微觀一直到整體,把它連起來(lái)。
    ▲一種人認(rèn)為是中醫(yī)自成體系,它是獨(dú)立的,完全是科學(xué)的。這些人說(shuō)中醫(yī)的理論是寶貝,我也承認(rèn)是寶貝,但是他們還加了一條,即這個(gè)寶貝是動(dòng)不得的。也就是這些人反對(duì)中醫(yī)現(xiàn)代化。
    ▲還有一種人,我們把他們叫做場(chǎng)論者,反正中醫(yī)說(shuō)不清楚,就制造一個(gè)場(chǎng),什么人體場(chǎng)、氣場(chǎng)等。這些人制造這個(gè)場(chǎng)有什么根據(jù)?可能是憑想象,認(rèn)為應(yīng)該有這么個(gè)場(chǎng)……希望他們將觀點(diǎn)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),不要用“場(chǎng)”的未知去解釋人體的未知。
    ▲就是說(shuō)我們要搞的中醫(yī)現(xiàn)代化,是中醫(yī)的未來(lái)化,也就是21世紀(jì)我們要實(shí)現(xiàn)的一次科學(xué)革命,是地地道道的尖端科學(xué)。
    ▲我一直宣傳中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),幾千年的實(shí)踐所總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)確實(shí)是我們的珍寶,但過(guò)去乃至現(xiàn)在,有許多人認(rèn)為這與現(xiàn)代科學(xué)對(duì)不上號(hào)。實(shí)際上,恰恰是我們祖國(guó)醫(yī)學(xué)所總結(jié)出來(lái)的東西跟今天最先進(jìn)的科學(xué)能夠?qū)ι咸?hào)……如果把西方的科學(xué)同中醫(yī)所總結(jié)的理論以及臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái),那將是不得了的。(摘錄自《論人體科學(xué)》1988年,人民軍醫(yī)出版社)
    他中醫(yī)現(xiàn)代化的觀點(diǎn)曾引轟動(dòng)
    在祖國(guó)的優(yōu)良文化傳統(tǒng)中,中醫(yī)學(xué)不僅有悠久的歷史,且包羅了傳統(tǒng)文化中諸多的內(nèi)涵,有許多至今仍然是解不開(kāi)的謎。由于它的神秘性和封閉性,影響了人們對(duì)它的研究,也影響了它自身的發(fā)展。如何促進(jìn)祖國(guó)中醫(yī)學(xué)的研究,促進(jìn)中醫(yī)向現(xiàn)代化方向發(fā)展,使祖國(guó)這一醫(yī)學(xué)珍寶大放光芒,是錢學(xué)森所關(guān)注的文化熱點(diǎn)。
    1980年,衛(wèi)生部中醫(yī)局局長(zhǎng)、中醫(yī)專家呂炳奎就中醫(yī)學(xué)研究問(wèn)題寫信給錢學(xué)森。錢學(xué)森對(duì)這封信提出的問(wèn)題很感興趣,于1980年8月份復(fù)信給呂炳奎。在這封信中,錢學(xué)森比較了西醫(yī)和中醫(yī)的兩種不同的研究事物的方法——分析法和綜合法,指出了西醫(yī)研究中的弊病,大膽地提出了“醫(yī)學(xué)的方向是中醫(yī)的現(xiàn)代化,而不存在什么其他途徑。西醫(yī)也要走到中醫(yī)的道路上來(lái)。”這令人耳目一新的觀點(diǎn),在中醫(yī)學(xué)研究上是破天荒的第一次。
    錢學(xué)森提出中醫(yī)現(xiàn)代化是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向,是有依據(jù)的。他認(rèn)為:第一,西醫(yī)起源和發(fā)展于科學(xué)技術(shù)的“分析時(shí)代”。在那時(shí),為了深人研究事物,把事物分解為若于組成部分,一個(gè)一個(gè)地去認(rèn)識(shí)。這有好處,便于認(rèn)識(shí)。但也有壞處,把本來(lái)整體的東西分割了。西醫(yī)的毛病也就在于此。然而,這一缺點(diǎn)早在一百年前恩格斯就指出了。到了大約20年前,終于被廣大科技界所認(rèn)識(shí),要恢復(fù)“系統(tǒng)觀”,有人稱為“系統(tǒng)時(shí)代”。人體科學(xué)一定要有系統(tǒng)觀,而這就是中醫(yī)的觀點(diǎn)。所以醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向是中醫(yī),不是西醫(yī),西醫(yī)也要走到中醫(yī)的道路上來(lái)。第二,當(dāng)前存在的問(wèn)題是,現(xiàn)有的中醫(yī)理論尚不能同現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)聯(lián)系起來(lái),而科學(xué)技術(shù)一定要聯(lián)成一體,不能東一塊,西一塊。解決這個(gè)問(wèn)題就是中醫(yī)現(xiàn)代化,實(shí)際上是醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化……
    后來(lái),他這封信在新華社1980年9月19日出版的《內(nèi)部參考》上發(fā)表了,誰(shuí)知這篇文章竟然在醫(yī)學(xué)界引起了不小的風(fēng)波。對(duì)于來(lái)自不同方面的意見(jiàn),錢學(xué)森認(rèn)真進(jìn)行了思考。開(kāi)始,他考慮自己的話是不是太冒失了。但是,當(dāng)他用馬克思主義哲學(xué)的觀點(diǎn),對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)文化作了反復(fù)的分析、比較之后,當(dāng)他多次同中醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行了探討之后,他不但沒(méi)有退縮,相反,卻更增加了他堅(jiān)持這一觀點(diǎn)的勇氣和根據(jù)。在1983年1月21日由中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)舉辦的迎春座談會(huì)上,錢學(xué)森發(fā)表了題為《用馬列主義哲學(xué)闡述中醫(yī)理論》的講話。他向中醫(yī)學(xué)界的朋友們回顧了1980年8月給呂炳奎的信發(fā)表后聽(tīng)到的一些不同意見(jiàn)。他說(shuō)道:“唉呀!可不得了,得罪了許多人!”“這一下倒是對(duì)我很大的幫助、很大的教育。我才知道原來(lái)這里頭真是復(fù)雜啦!卞X學(xué)森還講了他對(duì)中醫(yī)文化的認(rèn)識(shí)過(guò)程。他說(shuō)道:“原來(lái)是一股子熱情,不了解情況,想從現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的角度去闡述和解釋中醫(yī),現(xiàn)在看恰恰相反。中醫(yī)要是真正搞清楚了以后,要影響整個(gè)科學(xué)技術(shù),要引起科學(xué)革命,這些認(rèn)識(shí)這幾年我越來(lái)越深刻......現(xiàn)在我可以說(shuō),我覺(jué)得我一點(diǎn)也沒(méi)冒失,我還堅(jiān)持不改!但是我也覺(jué)得這個(gè)問(wèn)題是非常大的一個(gè)問(wèn)題,我們不能性急。”為了推動(dòng)中醫(yī)現(xiàn)代化的研究,錢學(xué)森在百忙之中撰文,宣傳自己的觀點(diǎn)。他在《大自然探索》雜志上發(fā)表了《馬克思主義哲學(xué)的結(jié)構(gòu)和中醫(yī)理論的現(xiàn)代闡述》一文。
    錢學(xué)森指出:中醫(yī)還不是現(xiàn)代意義上的科學(xué)。中醫(yī)必須現(xiàn)代化,現(xiàn)代化就是科學(xué)化。錢學(xué)森在這篇文章中還深刻指出:中醫(yī)現(xiàn)代化的第一步,應(yīng)該用全部馬克思主義哲學(xué)的結(jié)構(gòu)體系,去總結(jié)闡述傳統(tǒng)的中醫(yī)理論。這樣,才能使中醫(yī)理論最后脫離“自然哲學(xué)”,變成一部人和環(huán)境相互作用的唯象科學(xué)。這一見(jiàn)解是超越前人的。只有充分把握了現(xiàn)代科學(xué)體系的脈搏,才有可能提出這樣的見(jiàn)解。這一見(jiàn)解,為中醫(yī)文化在現(xiàn)代科學(xué)大廈的構(gòu)建中找到了一個(gè)合適的地位。(本文摘自長(zhǎng)篇傳記文學(xué)《錢學(xué)森》第四卷,作者祁淑英、魏根發(fā)。題目為編者所加)(陳雅越 胡雨晴 陳國(guó)才)
-----------錢老!我很敬重他!毕到y(tǒng)論“的鼻祖,看問(wèn)題就是快。

中醫(yī)要現(xiàn)代化,只不過(guò)不能用現(xiàn)在的模式,要讓人家有個(gè)摸索的過(guò)程。但是這個(gè)時(shí)間,很長(zhǎng)很長(zhǎng)。

[ 本帖最后由 luck52 于 2009/11/25 10:27 編輯 m.f1411.cn/shouyi/]
-----------懷念錢老!
-----------中醫(yī)的科學(xué)家知音。
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