按不臥一證，有因外邪擾亂正氣而致者，有因內(nèi)傷已久，心腎不交而致者，有因卒然大吐、大瀉而致者，有因事勢逼迫，憂思過m.f1411.cn/yaoshi/度而至者。
因外感而致者，由邪從外入，或在皮膚，或在肌肉，或在經(jīng)輸，或在血脈，或在臟腑，正氣受傷，心君不寧，故不得臥。必須去其外邪，正復(fù)神安，始能得臥。醫(yī)者當(dāng)審定邪之所在，如汗出不透者運(yùn)之，可吐者吐之，可下者下之，可溫者溫之，可涼者涼之，按定淺深病情提綱，自然中肯。
因內(nèi)傷而致者，由素秉m.f1411.cn/zhicheng/陽衰，有因腎陽衰而不能啟真水上升以交于心，心氣即不得下降，故不臥；有因心血衰，不能降君火以下交于腎，腎水即不得上升，亦不得臥。其人定見萎靡不振，氣短神衰，時(shí)多煩躁。法宜交通上下為主，如白通湯，補(bǔ)坎益離丹之類。
因吐瀉而致者，由其吐瀉傷及中宮之陽，中宮陽衰，不能運(yùn)津液而交通上下。法宜溫中，如吳茱萸湯，理中湯之類。
因憂思而致者，由過于憂思，心君浮燥不寧，元神不得下趨，以交于陰，故不得臥。此非藥力可醫(yī)，必得事事如意，神氣安舒，自然能臥。若欲治之，亦只解郁而已，如歸脾湯、鞠郁丸之類。
近來市習(xí)，一見不臥，便謂非安魂定魄不可。不知外感、內(nèi)傷，皆能令人不臥，不可不辯也。［眉批］知非氏曰：不臥一證，屬少陰，于何征之？仲景《傷寒論》曰：少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐也。但欲寐者，但想臥而不得臥，即不臥之深文（文疑誤，據(jù)文義當(dāng)為“也”。)，故屬少陰。學(xué)者凡遇不臥之證。拿定提綱，再審所因，罔不中肯，此扼要之法也。
