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外科精要:癰疽灼艾痛癢論第九

伍氏曰∶凡治癰疽發(fā)背疔瘡,不痛者,必灸使痛,痛者,必灸使不痛。若初灸即痛者,由毒瓦斯輕淺,灸而不痛者,乃毒瓦斯深重,悉宜內(nèi)服追毒排膿,外敷消毒之藥。大抵癰疽不可不痛,又不可大痛,悶亂不知痛者,難治!加薨础角罢撐郫徱话Y,其狀不一,其色不同,或如小瘡…

伍氏曰∶凡治疽發(fā)背疔瘡,不痛者,必灸使痛,痛者,必灸使不痛。若初灸即痛者,由毒瓦斯輕淺,灸而不痛者,乃毒瓦斯深重,悉宜內(nèi)服追毒排膿,外敷消毒之藥。大抵癰疽不可不痛,又不可大痛,悶亂不知痛者,難治。

〖愚按〗前論惟疔瘡一癥,其狀不一,其色不同,或如小瘡,或如水泡,或作痛,或麻木,或有紅絲,或寒熱頭疼,或嘔吐惡m.f1411.cn心,或肢體拘急,其候多端。非前灸法并解毒之劑,卒難濟(jì)事。若不省人事,或牙關(guān)緊急者,即以奪命丹為末灌之。若生兩足,多有紅絲至臍;生于兩手,多有紅絲至心;生于唇面,多有紅絲入喉。俱難治。若針其紅絲出血,多有生者。若患于肢末之處,毒愈凝滯,藥難導(dǎo)達(dá),艾灸之功為大。如妄服 利之劑,耗損真氣,不惟無以去毒,而害反隨之矣。

【附治驗】

操江都憲張恒山,左足次指患之,痛不可忍。急隔蒜灸三十余壯,即將舉步。彼欲速愈,自敷涼藥,遂致血凝肉死,毒瓦斯復(fù)熾。再灸百壯,服活命飲,出紫血,其毒方解。腳底通潰,腐筋爛肉甚多,將愈,予因考績北上。又誤用生肌藥,反助其毒,使元氣虧損,瘡口難斂。予回,用托里藥補之,喜其稟實且客處,至三月余方瘥。

表甥居富,右手小指患之;蛴冕槼鲅笠詻鏊,掌指腫三四倍,六脈洪大,此真氣奪則虛,邪氣勝則實也。先以奪命丹一服,活命飲二劑,勢稍緩,余因他往;蛴直榇坛鲅[延臂腕如大瓠,手指腫大數(shù)倍,不能消潰,乃真氣愈虛,邪氣愈盛。余回,用大劑參歸術(shù)之類,及頻灸遍手,腫勢漸消。后大便不實,時常泄氣,此元氣下陷。以補中益氣m.f1411.cn/yaoshi/湯加補骨脂、肉豆蔻、吳茱萸五味子,又以生脈散代茶飲,大便漸實,手背漸潰,又用大補藥五十余服漸愈。

一男子唇患之,有紫脈自瘡延至口內(nèi)。余曰∶此脈過喉,則難治矣,須針紫脈并瘡頭出惡血,以泄其毒則可。不信,乃別用解毒之劑,頭面俱腫。復(fù)請治,脈洪數(shù),按之全無,惡癥悉具。余曰∶無能為也。彼求治甚篤、時口內(nèi)腫脹,針不能入。為砭腫處出血,勢雖少退,終至不起。

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