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看到關(guān)于民間中醫(yī) 網(wǎng)站診室醫(yī)生收費(fèi)的爭(zhēng)議問題（http://37tcm。net/forum/viewthrea ... ghlight=&page=1)，我有點(diǎn)個(gè)人建議，供網(wǎng)站管理員和各位同仁、廣大網(wǎng)友參考。
首先，收不收費(fèi)與中醫(yī)的發(fā)展傳承沒有必然關(guān)系，這種觀點(diǎn)可以在以下內(nèi)容中得到體現(xiàn)。
一、中醫(yī)何來？
大家都知道，中醫(yī)技術(shù)來源于人民與疾病的斗爭(zhēng)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，“治病救人”是中醫(yī)傳承和發(fā)展的目的。數(shù)千年來，中醫(yī)傳承與武術(shù)氣功一樣，首重德行，再論資質(zhì)，外加機(jī)緣，古來名醫(yī)、能醫(yī)多出自寒窗山野（扁
鵲、華佗、孫思邈、李時(shí)珍等等)，曾見多少名門旺族、豪門高墻有杏林流芳者？有，百中一二耳！
二、經(jīng)費(fèi)是否中醫(yī)發(fā)展之唯須？
非也�？梢韵嘈�，《內(nèi)》、《難》成書的代價(jià)不會(huì)大于現(xiàn)代《XX大成》，價(jià)值孰高孰低自不必多說；就目前民間中醫(yī)網(wǎng)諸位先生和諸多同仁所一直認(rèn)同的（包括焦樹德•鄧鐵濤二老的認(rèn)同http://37tcm。net/forum/viewthrea ... 5%CE%B6%CC%C3%D6%F7)問題：現(xiàn)代大投資、高學(xué)費(fèi)的官方教育院校培養(yǎng)出來的真正的中醫(yī)有幾個(gè)？恐怕不及全國(guó)各地以師承方式學(xué)習(xí)得來的多吧？
如果說充裕的經(jīng)費(fèi)給中醫(yī)發(fā)展大開了方便之門，那么現(xiàn)代投入大量人力物力財(cái)力、將中醫(yī)發(fā)展的前途推向迷茫深淵的、舊病未除新病復(fù)增的人民健康倒退的怪現(xiàn)象，也將是“充裕的經(jīng)費(fèi)”！可謂福兮禍所依、禍兮福所附！
所以，經(jīng)費(fèi)固然重要，但是這百十年來的現(xiàn)狀說明一個(gè)問題：腳踏實(shí)地比積極冒進(jìn)更重要、人民健康比醫(yī)學(xué)地位更重要、臨床療效比理論數(shù)據(jù)更重要！能治病比能收費(fèi)更重要！
三、缺少經(jīng)費(fèi)，中醫(yī)將停止傳承、發(fā)展？
非也！“醫(yī)乃九流魁首，藥為百草根苗”，缺少經(jīng)費(fèi)的支持，中醫(yī)中藥、草藥針灸照樣治病救人！在治療的過程中，照樣總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、得到提高、發(fā)展！相對(duì)的，缺少經(jīng)費(fèi)支持時(shí)，倒下的將是西醫(yī)！
因此，可以說，重視經(jīng)費(fèi)問題，歷來就不是中醫(yī)的行為，而是西醫(yī)的產(chǎn)物！
四、中醫(yī)收費(fèi)嗎？
中醫(yī)不收費(fèi)、也收費(fèi)（廢話)！
遠(yuǎn)古，中醫(yī)治病不主動(dòng)收費(fèi)，多靠病家主動(dòng)酬謝；后來，逐漸會(huì)收取費(fèi)用，多少不定，但是大的趨勢(shì)是“千家吃藥、一家給錢”（這也是我的師訓(xùn)內(nèi)容之一，雖然時(shí)過境遷，已經(jīng)不適合當(dāng)前金錢至上的時(shí)代，但是這是古中醫(yī)精神的一部分，是一種道德觀和價(jià)值觀的體現(xiàn)。五味堂也受此訓(xùn)教益，不拒富足者酬勞，不收貧困者藥資；少一份收入、多一份功德。)，現(xiàn)在贈(zèng)醫(yī)施藥的大有人在，一些民間中醫(yī)的先生們已經(jīng)為我們作出了表率、敲響著警鐘。
一種精神可以因時(shí)代、環(huán)境的變化而有所變化，但是不可以消滅。一種精神的覆滅，必將有另一種精神取代它的位置（宇宙守恒)；比如現(xiàn)在有種現(xiàn)象：有人對(duì)西方列強(qiáng)的圣誕節(jié)癡迷瘋狂、而不知道自己的孔圣誕、藥王誕，甚至逐漸遺忘著中秋！這就是一種文化入侵，消滅和取代著一種固有的民族文化，眾人對(duì)這種沒有炮火的入侵居然熟視無睹、不以為然，且不咄咄怪事？！難道一個(gè)堂堂中華民族的人民生活在西方民族文化之中，還能（有臉)叫中國(guó)人嗎？�。。⊥�，當(dāng)中醫(yī)的精神已經(jīng)被消滅取代后，還能叫中醫(yī)嗎？【當(dāng)然僅僅收費(fèi)問題沒有這么嚴(yán)重，關(guān)于收費(fèi)的“精神”也只是中醫(yī)精神的冰山一角，但是理同此意，孰可悖之？】
我們應(yīng)該做的是合理收費(fèi)。
五、中醫(yī)怎樣收費(fèi)？
中醫(yī)在目前已經(jīng)形成了一種行業(yè)，一個(gè)行業(yè)就會(huì)有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，包括行業(yè)的價(jià)格、收費(fèi)體系等眾多復(fù)雜因素。
可是，目前中醫(yī)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不是（或說沒有)純粹符合國(guó)情的中醫(yī)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)�？床‰y、買藥貴已經(jīng)不再是西醫(yī)的專利，已經(jīng)西化的油頭粉面的“中醫(yī)”也在商業(yè)化的浪潮中成了金錢的癮君子，患者變成了顧客，金錢成了衡量和決定醫(yī)療“等級(jí)”甚至判定生死的重要因素！“治病救人”、“救死扶傷”成了一件件白色的
羊皮，羊皮下面……
『附：真實(shí)的見證：
我在杭州蕭山時(shí)，一日，一素不相識(shí)的年輕人馮XX（20歲，1.65米，體質(zhì)單薄)被XX制衣廠保安打傷，在送往派出所、醫(yī)院和到達(dá)醫(yī)院候診的過程中，患者
昏迷3次；我在那個(gè)開發(fā)區(qū)醫(yī)院上下3樓找遍了，沒有找到一個(gè)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)（行政樓沒有一個(gè)門開門，也叫不應(yīng)人)；足足半小時(shí)以后，我實(shí)在忍不住了，沖進(jìn)外科門診大吵先救人！醫(yī)生這才慢騰騰讓其他病人一邊等等，簡(jiǎn)單問了問情況，開了一張住院?jiǎn)握f“先交錢住院，住進(jìn)去會(huì)來看（診治，作者注)他的”。
可是，我們幾個(gè)人身上都沒有2000元現(xiàn)金，情急之下我只有低聲求情，要求先搶救病人，并轉(zhuǎn)達(dá)派出所的意見：先治病，稍候責(zé)令廠方送錢過來，可是那“醫(yī)生”任憑我們?cè)趺辞笄�，就是不肯先收治病人，并且一再重申：醫(yī)院有醫(yī)院的規(guī)定！一番僵持又是20多分鐘，我開始罵人了“要醫(yī)院干什么？養(yǎng)你們干什么來著？！”這倒好，一個(gè)實(shí)習(xí)“醫(yī)生”挺身而出，與我對(duì)著干“你以為醫(yī)院就是給你救死扶傷的喲？那是以前的說法了，現(xiàn)在是21世紀(jì)……”
……省略一段，后來經(jīng)過我輾轉(zhuǎn)找到院長(zhǎng)交涉，該院收治。但“治療”后病情急劇惡化，警方護(hù)送火速轉(zhuǎn)院、警官親進(jìn)手術(shù)室囑咐醫(yī)生跳過一切手續(xù)立即手術(shù)，最終患者得救（全脾重?fù)羝扑椋谐?，以后患者成了我的好友……』
——由此可見現(xiàn)代醫(yī)院之一斑，也可見收費(fèi)“制度”下醫(yī)院、“醫(yī)生”的面目屬性！
如是收費(fèi)，令醫(yī)學(xué)發(fā)展了嗎？如是收費(fèi)，醫(yī)德淪喪、醫(yī)技荒廢（上例醫(yī)院的技術(shù)也能濟(jì)世活人么？)已是朝夕之事！可見，會(huì)收費(fèi)、重視收費(fèi)未必就是患者之福、醫(yī)學(xué)之福！
中醫(yī)藥歷來“成本低廉”，要中醫(yī)成為行業(yè)，就需要養(yǎng)活大量的“醫(yī)務(wù)”人員，“羊毛出在羊身上”，受苦受累的還是廣大苦海中的病患者。而“醫(yī)務(wù)”人員要得到更高的回報(bào)，只有苦讀理論，考試晉級(jí)；或在外面大量廣告，“招徠生意”，提高門診量，并且“治病留根、多賺金銀”！到頭來，西化的理論學(xué)得不錯(cuò)，自己的錢包收入很多，而患者的療效越來越難說、新的疾病越來越多……
已因太急而走錯(cuò)一大步的中醫(yī)行業(yè)化已經(jīng)覆水難收，由此帶出來的藥品商業(yè)化浪費(fèi)著大量中藥材的同時(shí)也在為患者播種新的病根！怎樣合理收費(fèi)已不是一個(gè)理性問題那么簡(jiǎn)單，這將是未來10年以上的課題！
六、民間中醫(yī)怎樣收費(fèi)？
我認(rèn)為，民間中醫(yī)（包括本網(wǎng)站與廣大分布在祖國(guó)各地的真正的民間中醫(yī))要收費(fèi)，可以按照“千家吃藥、一家給錢”的精神辦事。我拜師學(xué)醫(yī)的第一天和“五味堂”成立那天我都說過一句話：“行醫(yī)是為了濟(jì)世救人，我要養(yǎng)家糊口，還要從事第二職業(yè)”，10年的事實(shí)證明我沒有信口開河。只要有人能做到，無獨(dú)有偶，一定會(huì)有更多人能做到！
民間中醫(yī)網(wǎng)站的宗旨也是濟(jì)世救人，而且諸位先生和版主也都以免費(fèi)看病為榮，民間中醫(yī)網(wǎng)也因此而興盛，廣大患者也因此而崇拜先生的仁醫(yī)風(fēng)范和無私精神，中醫(yī)的精神也在此得到體現(xiàn)，并有機(jī)會(huì)傳承延續(xù)！至于開口向病家要錢，我認(rèn)為
：除了必要的藥費(fèi)，其它技術(shù)付出就是一種奉獻(xiàn)和善舉，先生可以不拒絕治愈患者的主動(dòng)酬謝，但也不用暗示甚至明示要求患者報(bào)答，所謂求功德便無功德，德高望重是人民崇拜出來的、不分窮富，不是求來的、不是買來的、不是富裕炫耀出來的！ 如上，說主動(dòng)收費(fèi)為了發(fā)展醫(yī)技的，相信有一定因素，但是在下認(rèn)為不應(yīng)該在民間中醫(yī)這么做，請(qǐng)版主和前輩先生們不要怪罪在下的看法：這種行為不但有傷網(wǎng)站聲譽(yù)，更有有辱中醫(yī)濟(jì)世活人的精神。無償與有償、被動(dòng)與主動(dòng)，確有毫厘千里之別，誡以慎之。
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Last edited by 五味堂主 on 2006/7/14 at 09:40 ]
－－－－－－－－－－－我們論壇的宗旨就是一個(gè)免費(fèi)的弘揚(yáng)中醫(yī)，學(xué)習(xí)中醫(yī)論壇。
論壇上的先生義務(wù)為大家診病，回答問題，指導(dǎo)養(yǎng)病。 受益的患者自愿向醫(yī)生捐助。
至於部分會(huì)員，先收費(fèi)后治病完全是個(gè)人行為，論壇是不支持的。
－－－－－－－－－－－支持。[一些民間中醫(yī)的先生們已經(jīng)為我們作出了表率、敲響著警種。]最后一字應(yīng)改“鐘”。
－－－－－－－－－－－行醫(yī)要有醫(yī)德,做人要有道德,只有相輔相成,那才能陰平陽(yáng)秘!(但是現(xiàn)在的人注重金錢的多,注重道德的少啊)
這是我臨床接觸諸多患者的體會(huì),不是針對(duì)樓主!
－－－－－－－－－－－阿彌陀fo，救人一命，勝造七級(jí)浮屠！
－－－－－－－－－－－五味堂主將民間中醫(yī)關(guān)于收費(fèi)問題，心平氣和，娓娓道來，有理有據(jù)，令我信服。且觀堂主此文，不左不右，其醫(yī)德醫(yī)術(shù)必將與日俱進(jìn)，如堂主者眾，則民間幸矣。
振興中醫(yī)，必有經(jīng)濟(jì)支持，如辦網(wǎng)站，須費(fèi)多多，但要名正言順。如民間中醫(yī)為發(fā)展須要，可振臂一呼，我想也會(huì)有響應(yīng)者的。
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Last edited by 杏林癡叟 on 2006/7/14 at 08:32 ]
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Originally posted by 民心 at 2006/7/14 06:41:
支持。[一些民間中醫(yī)的先生們已經(jīng)為我們作出了表率、敲響著警種。]最后一字應(yīng)改“鐘”。
謝謝提醒，已經(jīng)更改^_^
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Originally posted by 杏林癡叟 at 2006/7/14 08:29:
五味堂主將民間中醫(yī)關(guān)于收費(fèi)問題，心平氣和，娓娓道來，有理有據(jù)，令我信服。且觀堂主此文，不左不右，其醫(yī)德醫(yī)術(shù)必將與日俱進(jìn)，如堂主者眾，則民間幸矣。
振興中醫(yī)，必有經(jīng)濟(jì)支持，如辦網(wǎng)站，須費(fèi)多多，但要名 ...
先生抬舉了，在下惶恐、愧不敢當(dāng)。
至于“振興中醫(yī)，必有經(jīng)濟(jì)支持，如辦網(wǎng)站，須費(fèi)多多”也是我遇到的實(shí)際問題�？吹健久耖g中醫(yī)】網(wǎng)站諸位前輩先生醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚，我早有加盟協(xié)助、共同發(fā)展之意。但我畢竟還是一個(gè)新手，正在熟悉環(huán)境、了解論壇，待有了一定經(jīng)驗(yàn)后，如蒙網(wǎng)站版主、先生不棄，在下樂意為網(wǎng)站發(fā)展略盡綿力；諸如網(wǎng)站域名、空間費(fèi)用，或作為義務(wù)管理人手、咨詢答疑等，皆可盡力而為。
希望網(wǎng)站會(huì)員都應(yīng)該積極支持網(wǎng)站發(fā)展，支持民間中醫(yī)的學(xué)術(shù)、思想的普及發(fā)展。有錢的協(xié)助些許資金，沒錢的勤加學(xué)習(xí)、積極討論，并為民間中醫(yī)、中草醫(yī)藥做積極正面的宣傳。眾人拾柴火焰高，有諸位先生、還有潛居民間的中醫(yī)高手，我們共同努力，中醫(yī)之光會(huì)有普照大地的一天！
－－－－－－－－－－－五味堂主所論極是。
民間中醫(yī)網(wǎng)創(chuàng)始人之一的david92003先生也以各種形式一再重申：“我們論壇的宗旨就是一個(gè)免費(fèi)的弘揚(yáng)中醫(yī)，學(xué)習(xí)中醫(yī)論壇。論壇上的先生義務(wù)為大家診病，回答問題，指導(dǎo)養(yǎng)病�！� 正是由于這一宗旨的始終貫徹而使本網(wǎng)站成為人氣鼎盛之冠站，網(wǎng)上所論，所方，病由，醫(yī)案，典籍，等等、等等，已經(jīng)構(gòu)筑成了偉大的中醫(yī)藥學(xué)的公開的、廉價(jià)的 “大課堂”，她已經(jīng)無形地并繼續(xù)地深刻地影響著我們這一時(shí)代的 “人”（不僅是中國(guó)人，網(wǎng)絡(luò)是全球的！)............
所以，民間中醫(yī)網(wǎng)的功德是無量的！不可計(jì)數(shù)的！
收費(fèi)問題，到此為止，不必繼續(xù)討論。在民間中醫(yī)網(wǎng)上討論收費(fèi)問題總覺得不合適，并且心里總是有一種不舒服的感覺。只不知各位版主意下如何？
－－－－－－－－－－－樓主苦心良言，引人深思。
fo家云：初心不退，成fo有余。
凈空法師對(duì)流通經(jīng)書如是開示：錢多就多印，錢少就少印，無錢就不印。不印最清凈了。找個(gè)小茅棚，老實(shí)念fo，求生凈土。
