《素問》云，女子二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；七七而任m.f1411.cn/zhicheng/脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子。
沈堯封曰∶求子全賴氣血充足，虛衰即無子。故薛立齋曰∶至要處在審男女尺脈，若右尺脈細(xì)，或虛大無力，用八味丸；左尺洪大，按之無力，用六味丸；兩尺俱微細(xì)或浮大，用十補(bǔ)丸。此遵《內(nèi)經(jīng)》而察脈用方，可謂善矣。然此特言其本體虛而不受胎者也。若本體不虛而不受胎者，必有他病�？娭俅局黠L(fēng)冷乘襲子宮；朱丹溪主沖任伏熱；張子和主胞中實(shí)痰；丹溪于肥盛婦人，主脂膜塞胞；陳良甫謂二三十年全不產(chǎn)育者，胞中必有積血，主以蕩胞湯。諸賢所論不同，要皆理之所有，宜察脈辨證施治。蕩胞湯在《千金》為婦人求子第一方，孫真人鄭重之。
蕩胞湯
樸硝 丹皮 當(dāng)歸 大黃 桃仁（生用，各三銖) 濃樸 桔梗 人參 赤芍 茯苓 桂心 甘草 牛膝 橘皮（各二銖) 附子（六銖) 虻蟲 水蛭（各十枚)
上十七味 咀，以清酒五升，水五升，合煮取三升，分四服，日三、夜一，每服相去三時(shí)。更服如前，覆被取微汗。天寒汗不出，著火籠之，必下膿血，務(wù)須斟酌下盡，二三服即止。如大悶不堪，可食酢飯冷漿一口，即止。然恐去惡不盡，忍之尤妙。
王孟英按∶子不可以強(qiáng)求也，求子之心愈切，而得之愈難。天地?zé)o心而成化，乃不期然而然之事，非可以智力為者。惟有病而礙于孕育之人，始可用藥以治病。凡無病之人，切勿妄藥以求子，弄巧反拙，豈徒無益而已耶？縱使有效，而藥性皆偏，其子稟之，非夭札，即頑悖。余歷驗(yàn)不爽。
王孟英按∶蕩胞湯雖有深意，其藥太峻，未可輕用。惟保胎神佑丸，善舒氣郁，緩消積血，不但為保胎之良藥，亦是調(diào)經(jīng)易孕之仙丹。每日七丸，頻服甚效。余歷m.f1411.cn/yaoshi/用有驗(yàn)，最為穩(wěn)妙。（方見下卷)
王孟英又按∶世有愚夫愚婦，一無所知，而敏于生育者，此方靈皋所謂此事但宜有人欲，而不可有天理也。觀于此，則一切求子之法，皆不足憑。況體氣不齊，豈容概論！有終身不受孕者；有畢世僅一產(chǎn)者；有一產(chǎn)之后，逾十余年而再妊者；有按年而妊者；有娩甫彌月而即妊者；有每妊必駢胎者；且有一產(chǎn)三胎或四胎者。駢胎之胞，有合有分。其產(chǎn)也，有接踵而下者；有逾日而下者；甚有逾一旬半月而下者。諺云∶十個(gè)孩兒十樣生，是以古人有寧醫(yī)十男子，莫醫(yī)一婦人之說。因婦人有胎產(chǎn)之千態(tài)萬狀，不可以常理測(cè)也。
世之習(xí)婦科者，不可不究心焉。
王孟英又按∶古人五種不男∶曰螺、紋、鼓、角、脈，而人多誤解。余謂螺乃騾字之訛。騾形之人，交骨如環(huán)，不能開坼，如受孕，必以產(chǎn)厄亡。紋則陰竅屈曲，如紋之盤旋，礙于交合，俗謂之實(shí)女是也。后人不知騾形之異而改為螺，遂以紋之似螺者，又混于鼓。鼓者，陰戶有皮鞔如鼓，僅有小竅通溺而已。設(shè)幼時(shí)以鉛作鋌，逐日 之，久則自開，尚可以人力為也。角則陰中有物，興至亦有能舉者，名曰二陰人，俗云雌雄人是也。脈則終身不行經(jīng)者，理難孕育，然暗經(jīng)亦可受胎。錢國賓云∶蘭溪篾匠之妻，自來無經(jīng)，而生四子一女。故五種之中，惟三者非人力所能治，而紋、角二種，并不可交也。特考定之，以正相傳之訛。又騾形之女，初生時(shí)，穩(wěn)婆技精者，捫之即知。其可男可女之身，名人 者，亦角類也。
