論關(guān)隔 論尸厥
天師曰∶開治者,氣閉不開而開之也。如關(guān)隔之癥是也;或如尸厥氣閉是也。關(guān)隔者,乃上焦有關(guān),一層關(guān)住,而飲食不能下;下焦有關(guān),一層關(guān)住,而下不能出。此乃氣之郁塞,一時(shí)偶得上吐下瀉,不能盡命而死矣。此等癥,五臟六腑原未嘗有損,偶然觸怒,肝氣沖于胃口之間,腎氣不得上行,肺氣不得下達(dá),以成此癥。若言胃病,而胃實(shí)未。蝗粞云⒉,而脾實(shí)無(wú)病也。法當(dāng)以開郁為主。方用柴胡一錢,郁金一錢,白芍三錢,茯苓一錢,白芥子一錢,天花粉一錢,蘇子一錢,荊芥一錢,甘草五分,水煎服。(〔批〕和解至圣丹。)此方妙在平常而有至理。蓋肝氣之郁,必用柴、芍以舒之,然過(guò)多則必阻而不納。方中以此二味為君,而佐以郁金之寒散,芥子之祛痰,天花粉之散結(jié),甘草之和中,茯苓之去濕,氣味平和,委婉易入,不爭(zhēng)不戰(zhàn),相愛相親,自能到門而款關(guān),不致扣關(guān)而堅(jiān)壁也。
至于尸厥閉氣,此中邪氣閉,必須用藥以開之。開之奈何?不用瓜蒂以探吐,即用皂角以取噴也。
方用瓜蒂七個(gè),水二碗,煎湯一碗、加鹽少許灌之,即m.f1411.cn/hushi/大吐濃痰數(shù)碗而m.f1411.cn愈。或用皂角刺,研為細(xì)末,取鵝翎管盛藥末,吹入疾人鼻中,得打噴嚏,口吐濃痰如黃物者即愈。蓋厥癥多系熱邪,然熱邪必然叫號(hào),今黯然無(wú)語(yǔ),宛似死人,明系陰虛之人,忽中陰邪,不可以治陽(yáng)厥之法治之,多至不救。不若先以瓜蒂、皂角取吐,以去其痰涎,人自出聲,而后以人參五錢,白薇一錢,茯苓三錢,白術(shù)五錢,半夏二錢,治之自安。(〔批〕開閉至圣丹。)此開治之一法也。
張公曰∶論奇而方妙。中風(fēng)之癥,亦可用瓜蒂散、皂角湯以開之。然必須用人參一兩,半夏三錢,南星三錢,附子一錢,以繼之也。否則,徒用瓜蒂、皂角,徒取一時(shí)之開關(guān),而終不能留中氣之堅(jiān)固,雖開關(guān)何益哉。
華君曰∶尚有二法未傳。一陰陽(yáng)湯也。法用滾水、涼水各一碗,均之,加炒鹽一撮,打百余下,起泡飲之。凡有上焦欲吐而不能吐者,飲之立吐而愈。
一噴嚏之法未授也。用生半夏三錢,為末,水丸如黃豆大,入鼻孔中,則必噴嚏不已,用水飲之立止。通治中風(fēng)不語(yǔ)、尸厥等癥,中惡、中鬼俱妙,皆開治之法也。(關(guān)格癥,上不得入,下不得出,病在上下二焦,而根實(shí)本于中焦。喻嘉言以黃連湯進(jìn)退法,兼朝服八味丸,治之甚善,附記于末,以俟臨癥者之自擇。方法詳《醫(yī)門法律·關(guān)格條》,茲不贅。李子永識(shí)。)