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明醫(yī)指掌:痔漏證十一

【歌】氣血脈腸牝牡蟲,七般痔狀要精通;蛞蝻L(fēng)濕侵于外,醉飽過傷熱蘊(yùn)中。m.f1411.cn【論】經(jīng)云∶因而飽食,筋脈橫解,腸 為痔。蓋人之臟腑本虛,外傷風(fēng)濕,內(nèi)蘊(yùn)熱毒,醉飽交接,多欲自戕,以故氣血墜下,結(jié)聚肛門,宿滯不散,沖突為痔,故古人有七痔之目。牡痔者,…

【歌】氣血脈腸牝牡蟲,七般狀要精通;蛞蝻L(fēng)濕侵于外,醉飽過傷熱蘊(yùn)中。www.med126.com

【論】經(jīng)云∶因而飽食,筋脈橫解,腸 為痔。蓋人之臟腑本虛,外傷風(fēng)濕,內(nèi)蘊(yùn)熱毒,醉飽交接,多欲自戕,以故氣血墜下,結(jié)聚肛門,宿滯不散,沖突為痔,故古人有七痔之目。牡痔者,肛邊發(fā),露肉珠,狀如鼠乳,時時滴潰膿血。牝痔者,肛邊生瘡,腫痛出血,其頭反陷入。脈痔者,腸口頻頻發(fā) ,且疼且癢,出血淋漓。腸痔者,腸內(nèi)結(jié)核,有血,寒熱往來,登圊脫肛。血痔者,每遇大便,清血隨下不止。蟲痔者,肛門浸yin濕爛,內(nèi)有蟯蟲蝕其腸為瘡。氣痔者,大便難,強(qiáng)力努之則肛出不收。此七痔之狀雖殊,大抵以解熱、涼血、順氣為主。蓋熱則血傷,血傷則經(jīng)滯,經(jīng)滯則氣不運(yùn),氣與血俱滯,乘虛而墜入大腸,所以為痔。凡諸痔久不愈,必至穿腸而為漏,此因痔而成漏也,當(dāng)涼血寬大腸自愈。亦有外傷四氣,內(nèi)窘七情,與夫飲食乖常,染觸蠢動含靈之毒,未有不變?yōu)?瘡,穿孔一深,膿汁不盡m.f1411.cn/shouyi/,得冷而風(fēng)邪并之,涓涓而成漏矣。蓋漏者,諸之潰也。諸痿者,如野狼 、暴 、蟻 、螻蟈 、砒蜉 、蜂 、蠐螬 、蜉蛆 、轉(zhuǎn)筋 、瘰 之類。

《內(nèi)經(jīng)》云∶ 即漏也。所謂漏者,以其穿孔而流膿水與血水,象缸甕之漏孔故也。 者,如蟲豸之穿蠹蛀孔也。如《巢氏病源》所謂十 、三十六 之說,名雖不同,其理一也,不必悉舉。大抵漏有新久,新者帶鮮紅,或微腫,或小核。久者上槁,白肉黑爛,yin蟲惡臭生焉。丹溪云∶漏瘡先須服補(bǔ)養(yǎng)血?dú)馑帲庥?a class="channel_keylink" href="http://m.f1411.cn/pharm/2009/20090113060019_95414.shtml" target="_blank">附子餅按瘡上,以艾炷灸之,直至肉平為效。

諸痔瘡

痔瘡專以涼血為主,參 槐角湯。痔及腸風(fēng)下血脫肛,槐角丸。翻花痔,荊芥樸硝煎湯洗,次用木鱉子、郁金末入龍腦敷;或以熊膽、片腦和勻貼之;或以米醋沃燒紅新磚熏之,日三、五次。

參 槐角丸

人參(一錢五分) 黃 (一錢五分) 生地黃(一錢) 川芎(一錢) 當(dāng)歸(一錢二分) 升麻(一錢)條芩(一錢,炒) 枳殼(一錢,炒) 黃連(一錢,炒) 槐角(一錢)

銼一劑,水煎服。

槐角丸

治諸痔及腸風(fēng)。

槐角(一兩) 防風(fēng)(五錢,去蘆) 地榆(五錢) 當(dāng)歸(五錢) 枳殼(五錢) 黃芩(五錢)

末之,丸,米湯下。

諸漏瘡

漏有三十六種,名狀極多,而治法則一。丹溪云∶漏須大補(bǔ)氣血,人參、白術(shù)、黃 、川芎、當(dāng)歸為主,佐以刺 、蛇蛻、牛角 、蜂房之類,大劑服之。外用附子末,以人津唾和作餅,如錢濃,放瘡上,以艾灸之,令微熱,但略覺有微痛即止,每日三、四次,逐次換藥餅,直灸至肉平為效。一人原有痔,又于肛邊生一塊,皮濃腫痛作膿,就在痔孔中出者,當(dāng)作食積注下治之,黃連散。

黃連散

痔漏仙方。

黃連(三錢) 阿魏(三錢) 神曲(三錢) 山楂(三錢) 仁(三錢) 連翹(三錢) 槐角(三錢)犀角(三錢)

末之,以少許置掌中,時時舐之,津液咽下。如消,止后服。

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