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脈經(jīng):腎膀胱部第五

腎象木,與膀胱合為腑(膀胱為津液m.f1411.cn/job/之腑)。其經(jīng)足少陰(足少陰腎脈也),與足太陽為表里(足太陽膀胱脈也)。其脈沉(沉,腎脈之大形也),其相秋三月,(秋金王水相)。其王冬三月,廢春三月,囚夏三月,其死季夏六月。其王日壬癸,王時人定、夜半;…

腎象木,與膀胱合為腑(膀胱為津液m.f1411.cn/job/之腑)。其經(jīng)足少陰(足少陰腎脈也),與足太陽為表里(足太陽膀胱脈也)。其脈沉(沉,腎脈之大形也),其相秋三月,(秋金王水相)。其王冬三月,廢春三月,囚夏三月,其死季夏六月。其王日壬癸,王時人定、夜半;其困日丙丁,困時禺中、日中;其死日戊己,死時食時、日。其神志(腎之所藏者志也),其主液,其養(yǎng)骨,其候耳,其聲呻,其色黑,其臭腐,其液唾,其味咸,其宜酸,其惡甘。腎俞在背第十四椎,募在京門;膀胱俞在第十九椎,募在中極。(橫骨上一寸,在臍下五寸前陷者中)上新撰。腎者北方水,萬物之所藏(冬則北方用事,王在三時之后,腎在四臟之下,故王北方也,萬物春生、夏長、秋收、冬藏)。百蟲伏蟄(冬伏蟄不食之蟲,言有百種也),陽氣下陷,陰氣上升。陽氣中出,陰氣烈為霜,遂不上升,化為雪霜,猛獸伏蟄,蜾蟲匿藏(陽氣下陷者,謂降于土中也。其氣猶越而升出,陰氣在上寒盛,陽氣雖升出而不能自致,因而化作霜雪。或謂陽氣中出,是十月則霜降。猛獸伏蟄者,蓋謂龍蛇冬時而潛處。螺蟲,無毛甲者,得寒皆伏蟄,逐陽氣所在,如此避冰霜,自溫養(yǎng)也)。其脈為沉。沉為陰,在里,不可發(fā)汗,發(fā)則蜾蟲出,見其霜雪(陽氣在下,故冬脈沉,溫養(yǎng)于臟腑,此為里實而表虛,復從外發(fā)其汗,此為逆治,非其法也。猶百蟲伏蟄之時,而反出土見于冰霜,必死不疑。逆治者死,此之謂也)。陰氣在表,陽氣在臟,慎不可下,下之者傷脾,脾土弱即水氣妄行(陽氣在下,溫養(yǎng)諸臟、故不可下也。下之既損于陽氣,而脾胃復傷。土以防水,而今反傷之。故令水得盈溢而妄行也)。下之者,如魚出水,蛾入湯(言治病逆,則殺人,如魚出水,蛾入湯火之中,立死),重客在里,慎不可熏,熏之逆客,其息則喘(重客者,猶陽氣也,重者,尊重之貌也。陽位尊處于上,今一時在下,非其常所,故言客也。熏謂燒針,及以湯火之輩熏發(fā)其汗,如此則客熱從外入,與陽氣相薄,是為逆也。氣上熏胸中,故令喘息)。無持客熱,令口爛瘡(無持者,無以湯火發(fā)熏其汗也。熏之則火氣入里為客熱,故令其口生瘡)。陰脈且解,血散不通,正陽遂厥,陰不往從(血行脈中,氣行脈外,五十周而復會,如環(huán)之無端也。血為陰,氣為陽,相須而行。發(fā)其汗,使陰陽離別,脈為解散,血不得通。厥者,逆也,謂陽氣逆而不復相朝使。治病失所,故陰陽錯逆,可不慎也),客熱狂入,內(nèi)為結(jié)胸(陰陽錯亂,外熱狂入,留結(jié)胸中也)。脾氣遂弱,清溲痢通。(脾主水谷,其氣微弱,水谷不化,下痢不息,清者,廁也,溲從水道出,而反清溲者,是謂下痢至廁也)上四時經(jīng)。

黃帝問曰:冬脈如營,何如而營?岐伯對曰:冬脈腎也,北方水也,萬物之所以合藏,故其氣來沉以摶,(甲乙作濡)故曰營。反此者病。黃帝曰:何如而反?岐伯曰:其氣來如彈石者,此謂太過,病在外;其去如數(shù)者,此謂不及,病在中。黃帝曰:冬脈太過與不及,其病皆如何?岐伯曰:太過則令人解,脊脈痛而少氣,不欲言;不及則令人心懸如病饑,眇中清,脊中痛,少腹?jié)M,小便黃赤。腎脈來喘喘累累如鉤,按之而堅,曰腎平。冬以胃氣為本。腎脈來如引葛,按之益堅,曰腎病。腎脈來發(fā)如奪索,辟辟如彈石,曰腎死。真腎脈至,摶而絕,如以指彈石,辟辟然,色黃黑不澤,毛折,乃死。冬胃微石,曰平;石多胃少,曰腎。坏療o胃,曰死。石而有鉤,曰夏;鉤甚,曰今病。(凡人以水谷為本,故人絕水谷則死,脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者,但得真臟脈,不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者,肝不弦,腎不石也)腎藏精,精舍志。盛怒而不止則傷志,傷志則善忘其前言,腰脊痛,不可以俯仰屈伸,毛悴色夭,死于季夏。冬腎水王,其脈沉濡而滑,曰平脈。反得大而緩者,是脾之乘腎,土之克水,為賊邪,大逆,十死不治(一本云:日、月、年數(shù)至一,忌戊己)。反得弦細而長者,是肝之乘腎,子之扶母,為實邪,雖病自愈。反得。ā肚Ы稹纷魑)澀而短者,是肺之乘腎,母之歸子,為虛邪,雖病易治。反得洪大而散者(《千金》作浮大而洪),是心之乘腎,火之陵水,為微邪,雖病即瘥。

腎脈沉細而緊,再至,曰平;三至,曰離經(jīng),病;四至,脫精;五至,死;六至,命盡。足少陰脈也。

腎脈急甚,為骨痿、癲疾;微急,為奔豚、沉厥,足不收,不得前后。緩甚,為折脊;微緩,為洞下,洞下者食不化,入咽還出。大甚,為陰痿;微大,為石水,起臍下以至小腹腫,垂垂然,上至胃脘,死不治;小甚,為洞泄;微小,為消癉。滑甚,為癃;微滑,為骨痿,坐不能起,目無所見,視見黑花。澀www.med126.com甚,為大;微澀,為不月水,沉。足少陰氣絕則骨枯。少陰者,冬脈也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡則肉不能著骨也,骨肉不相親則肉濡而卻,肉濡而卻故齒長而垢,(《難經(jīng)》垢字作枯)發(fā)無澤,發(fā)無澤者,骨先死。戊篤己死,土勝水也。腎死臟,浮之堅,按之亂如轉(zhuǎn)丸,益下入尺中者,死。

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