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臨證實(shí)驗(yàn)錄:竹葉石膏湯證

鄧某,女,82歲。左側(cè)下牙疼痛20余日,晝夜不得眠,呻吟之聲m.f1411.cn/job/不絕于口。牙不松動,齒無齲孔;蛑^牙根尖炎。注射青霉素,口服消炎劑;或云胃火盛,用牛黃解毒丸、黃連上清丸,雖倍量之服,皆難得減。服強(qiáng)痛定、美散痛亦僅緩解一時(shí)。后,某醫(yī)院口腔科行…

鄧某,女,82歲。左側(cè)下牙疼痛20余日,晝夜不得眠,呻吟之聲m.f1411.cn/job/不絕于口。牙不松動,齒無齲孔。或謂牙根尖炎。

注射青霉素,口服消炎劑;或云胃火盛,用牛黃解毒丸、黃連上清丸,雖倍量之服,皆難得減。服強(qiáng)痛定、美散痛亦僅緩解一時(shí)。后,某醫(yī)院口腔科行拔牙術(shù)。豈料術(shù)后鄰牙疼痛益劇。

鄧嫗大便干秘,數(shù)日一行,口干口苦,思冷欲飲,舌苔黃膩,顯屬胃熱無疑。繼從牙齦雖紅不腫,舌紅多裂,脈沉滑、兩尺無力論,則系少陰不足之候。陽明有余、少陰不足之證,單純苦寒清熱,徒有敗胃傷陰之弊。況耄耋之年,陰血不足,縱有胃火,亦當(dāng)滋水清之,豈可苦寒燥之?是宜大隊(duì)滋腎益陰,少佐苦寒清降以治。倘若津血得充,陰液得復(fù),則少陰自有www.med126.com歸藏之安,陽明絕無赤旌之搖。

竹葉石膏湯加味:

竹葉10g 石膏30g 麥冬15g 甘草6g 半夏10g 生地30g 知母10g 懷牛膝10g 骨碎補(bǔ)30g 白芍15g 丹皮10g 二劑

二診:藥后當(dāng)晚疼痛減輕,復(fù)診時(shí)僅留微痛而已。大便仍秘,于原方加蓯蓉30g ,三劑。

按:治病當(dāng)求其本源,牙痛亦應(yīng)明其所因,知犯何逆,隨證治之。若依牙痛則拔牙之治,敢問頭痛將何以拔?牙齦腫痛

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