仲景曰∶病患手足厥冷,脈乍緊者,邪結(jié)在胸中,心中滿而煩,饑不能食者,病在胸中,當(dāng)吐之,宜瓜蒂散。病患手足厥冷,脈乍結(jié),以客氣在胸中,心下滿而煩,飲食不能入者,病在胸中,當(dāng)吐之。
曰∶病如桂枝證,頭不痛,項(xiàng)不強(qiáng),寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖咽喉,不得息者,此為胸有寒也,當(dāng)吐之,宜瓜蒂散。少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫欲吐,復(fù)不能吐,始得之,手足寒,脈弦遲者,此胸中實(shí),不可下也,當(dāng)吐之。若膈上有寒飲,干嘔者,不可吐也,急溫之,宜四逆湯。按∶此二節(jié),前節(jié)言胸有寒者,謂寒邪也,所以當(dāng)吐;后節(jié)言膈上有寒飲,干嘔者,謂中寒也,所以宜溫。然則前節(jié)之言寒者,言寒邪之實(shí),后節(jié)之言寒者,言胃氣之虛,均謂之寒,而有虛實(shí)之異。實(shí)者m.f1411.cn/sanji/宜吐,吐則散也;虛而吐之,則胃氣愈虛,病必更甚矣。此等要處,最當(dāng)詳察。
曰∶病胸上www.med126.com諸實(shí),胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按之,而反有涎唾,下痢日十余行,其脈反遲,而寸脈微滑,此可吐之,吐之痢則止。
曰∶太陽病,吐之,但太陽病當(dāng)惡寒,今反不惡寒,不欲近衣者,此為吐之內(nèi)煩也。按∶此以太陽證有不當(dāng)吐而吐者,必邪熱乘虛入胃,故致內(nèi)煩也。
宿食在上脘者,當(dāng)吐之。
凡用吐藥,中病即止,不必盡劑也。
寸脈弱而無力者,切忌用吐。