淋者,欲尿而不能出,脹急痛甚,不欲尿而點(diǎn)滴淋瀝。仲淳云∶此屬腎虛,兼有濕熱。丹溪?jiǎng)t有五淋之分。氣滯不通,臍下悶痛者,為氣淋,溺血而痛者,為血淋,溺出如面糊而痛者,為膏淋;溺出如砂石而痛者,為砂淋;此以火灼膀胱,溺陰凝結(jié),煮海為鹽之象m.f1411.cn/wszg/也。遇勞即小便淋澀而痛者,為勞淋。但宜辨其因心勞、脾勞、腎勞之不同。凡治五淋,總宜壯水滋陰滲濕,分利小便為主;然虛各實(shí)異,宜補(bǔ)宜瀉臨癥之頃,所當(dāng)詳審。
五淋湯〔自制!沉馨Y主此加減。
生地〔壯水滋陰。血淋多用。〕二冬〔清肺氣,化及州都,小便自然順利!知母〔泄膀胱腎家之火,又能利水。〕黃柏〔利水竅澀痛。〕甘草梢〔止莖中作痛!牛膝〔獨(dú)用兩許煎飲,治小便不利,莖中痛甚者立效,血淋更宜!車前〔開竅通淋!茯苓〔滲濕利水!硽饬芗沉香、郁金;血淋,加茅根、藕汁;膏淋加川萆 、川石斛;砂淋,加滑石末調(diào)服!不扇ブ,為下石淋要藥,〕因房勞傷腎者,加枸杞、蓯蓉;〔取其滑潤!骋蛩紕谛恼撸柏仁 丹參;因勞倦傷脾者,加人參。
此方通治五淋,須隨癥活法加減用之。按方書有冷淋一癥,言是腎虛丹田有寒所致。余考《內(nèi)經(jīng)》云∶胞移熱于膀胱,則癃溺血。又《金匱》云∶熱在下焦則尿血,亦令淋,秘不通。丹溪言淋雖有五,皆主于熱,此其常耳。
海藏瀉腎丸〔見火!持位蛞驊中箯(qiáng)忍,或因思欲不遂,致敗精流溢閼塞竅道,澀痛異常者!餐庥盟狈,或令御女一番,使敗精盡行送出。〕宜加m.f1411.cn/wsj/牛膝、車前,火盛加知柏。
此方下所列之癥,即所謂精淋也,故宜滋陰通利為主。
淋癥之脈,實(shí)大可療,澀小難醫(yī)。〔精血敗壞之征!