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古今醫(yī)統(tǒng)大全:審察病機(jī)無失氣宜論

邪氣各有所屬也,當(dāng)窮其要于前;治法各有所歸也,當(dāng)防其差于后。m.f1411.cn蓋治病之要,以窮其所屬為先。茍不知法之所歸,未免于無差爾。是故疾病之生,不勝其眾,要其所屬,不出乎五運(yùn)六氣而已。誠能于此審察而得其機(jī)要,然后為之治,又必使之各應(yīng)于運(yùn)氣之宜,而不…

邪氣各有所屬也,當(dāng)窮其要于前;治法各有所歸也,當(dāng)防其差于后。www.med126.com蓋治病之要,以窮其所屬為先。茍不知法之所歸,未免于無差爾。是故疾病之生,不勝其眾,要其所屬,不出乎五運(yùn)六氣而已。誠能于此審察而得其機(jī)要,然后為之治,又必使之各應(yīng)于運(yùn)氣之宜,而不至有一毫差誤之失。若然,則治病求屬之道,庶乎其無愧矣。至真要大論曰∶審察病機(jī),無失氣宜。意蘊(yùn)諸此。

嘗謂醫(yī)道m.f1411.cn/wsj/有一言可以盡其要者,運(yùn)氣是也。天為陽,地為陰。陰陽二氣,各分三品,謂之三陰三陽。然天非純陽,而亦有三陰;地非純陰,而亦有三陽。故天地上下,各有風(fēng)熱火濕燥寒之六氣。其斡旋運(yùn)動乎兩間者,而又有木火土金水之五運(yùn)。人生其中,臟腑氣穴亦與天地相為流通。

是知眾疾之作,而所屬之機(jī)無出乎是也。然而醫(yī)之為治,當(dāng)何如哉?惟當(dāng)察乎此,使勿失其宜而后可。

若夫諸風(fēng)掉眩,皆屬肝木;諸痛瘡癢,皆屬心火;諸濕腫滿,皆屬脾土;諸氣 郁,皆屬肺金;諸寒收引,皆屬腎水。此病機(jī)屬于五運(yùn)者也。諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng);諸嘔吐酸,皆屬于熱;諸躁擾狂越,皆屬于火;諸 強(qiáng)直,皆屬于濕;諸澀枯涸,皆屬于燥;諸病水液,皆屬于寒。此病機(jī)屬于六氣者也。

夫惟病機(jī)之察,雖曰既審;而治病之施,亦不可不詳。故必別陰陽于疑似之間,辨標(biāo)本于隱微之際。有無之殊者,求之于有無之所以殊;虛實(shí)之異者,責(zé)其虛實(shí)之所以異。為汗吐下,投其所當(dāng)投;寒熱溫涼,用其所當(dāng)用;或逆之以制其微,或從之以導(dǎo)其甚;上焉以遠(yuǎn)司氣之犯,中焉以辨歲運(yùn)之化,下焉以審南北之宜。使大小適中,先后合度,以是為治,又豈有差殊乖亂之失邪?

又考之《內(nèi)經(jīng)》曰∶治病必求其本!侗静荨吩弧糜熣,先察病機(jī)。此審病機(jī)之意也。六元正紀(jì)大論曰∶無失天信,無逆氣宜。五常政大論曰∶必先歲氣,無伐天和。此皆無失氣宜之意也。故《素問》《靈樞》之經(jīng)未嘗不以氣運(yùn)為言,既曰先立其言,以明其氣,復(fù)有以戒之曰∶治病者必明天道地理,陰陽更勝。既曰不知年之所加,氣之盛衰,虛實(shí)之所起,不可以為工矣。諄諄然若有不能自已者,是豈圣人私憂過計(jì)哉?以醫(yī)道之要悉在乎此也。觀乎《原病式》一書,比類物象,深明乎氣運(yùn)造化之妙,其于病機(jī)氣宜之理,不可以有加矣。

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