《經(jīng)》曰∶目者,五臟六臟之華,榮衛(wèi)魂魄之精常營也。又曰∶諸脈者,皆屬于目,目得血而能視,故臟腑精氣皆上注于目而為之睛。白睛屬肺,黑睛屬肝,瞳人屬腎,上下胞屬脾,兩 屬心,而內(nèi) 又屬膽與三焦,上綱屬太陽膀胱小腸,下綱屬陽明大腸五臟。五色各有所司,心主赤,赤甚者,心實(shí)熱也;赤微者,心虛熱也。肝主青,青甚者,肝熱也;淡青者,肝虛也。脾主黃,黃甚者,脾熱也;淡黃者,脾虛也。
目無精光,及白睛多而黑睛少者,肝腎俱不足也。晝視通明,夜視罔見者,稟受陽氣衰弱,遇夜陰盛,則陽愈衰,故不能視也。赤脈翳物,從上而下者,屬足太陽經(jīng);從下而上者,屬足陽明經(jīng)。若上眼皮而下,出黑白翳者,屬太陽寒水。從外至內(nèi)者,屬少陽風(fēng)熱。從下至上而綠色者,屬足陽明及肺腎合病也。然翳膜者,風(fēng)熱內(nèi)蘊(yùn)也。邪氣未定,謂之熱翳,而浮于外。邪氣既定,謂之熱翳,而沉于內(nèi)。邪氣若深,謂之陷翳,此宜升發(fā)以消之。更有疳眼看,因肝火濕熱上沖,脾氣有虧,不能上升清氣,故生白翳捷閉不開,眵淚如糊,久而膿流,遂致?lián)p目。雀目者,上午能視,臨晚失明,此因肝氣衰弱也。蓋木生于子,旺于卯,絕于申,所以午上而能視,至申酉而失明,況目得血而能視,午后肝氣漸衰,且陰虛則火必盛,弱陰不能以勝強(qiáng)火,故夜轉(zhuǎn)劇,天明以陽用事,陽主動(dòng),濁陰暫消,故稍明。大要治肝養(yǎng)血,兼理脾胃為主,更有目閉而不能開者,有因過服寒涼之劑,致使陽氣下陷,不能升舉而然。有因胃氣虧損,眼睫無力而然,并宜升陽益胃。更有暴赤腫痛,風(fēng)火熾盛者,有因多淚羞明,肝心積熱者,一宜疏風(fēng)散火,一宜涼血清肝。若風(fēng)沿爛眼者,是膈有熱也。若時(shí)時(shí)作癢者,是膿潰生蟲也。若眼睫連扎者,是肝經(jīng)風(fēng)熱也。若初生目黃壯熱,二便秘結(jié),面赤眼閉者,此胎熱也。更有痘后精血既虧,余毒上侵,及斑瘡入眼者,有視物不明,不腫不痛,但見黑花而無精光者,此皆肝腎并虛也。若外無翳膜內(nèi)障如云,視物不見,俗名青盲者,若非腎水枯涸,則必久病成疳。脈洪大者,養(yǎng)血為先,脈沉細(xì)者,補(bǔ)陽為上。蓋如天無日色,雖有火鏡,何能便晶光相射乎?若吐瀉后,而眼如上膜,不能升舉,及無清光者,此精滋瀉脫元神已久也,難治。更有熱毒眼小,積毒眼小者,更有時(shí)氣流行,而腫赤者,然治法總忌寒涼及單行發(fā)散。蓋寒則凝,熱則行,而風(fēng)則燥耳。況目病雖由火熱,然多因初感風(fēng)寒,腠里閉密,火熱不得外泄,上乘空竅而為病。若散其外感,則火熱泄而痛自止,兼之養(yǎng)血涼血退翳諸劑,必兼風(fēng)藥,始能上達(dá)頭目,且火郁則發(fā)之,以減其盛勢。若概用寒涼,則邪愈凝滯,亦不可發(fā)汗,汗則津液耗而血亦燥,燥則其疾愈甚矣。更有以目疾,血瘀血熱,而投以破血涼血之劑者,或投以寒涼損脾之劑者,皆為不可。蓋脾為至陰,歸明于目,況目得血而能視,血少則熱火愈動(dòng),而目愈m.f1411.cn/rencai/昏。夫血者,水之精脈也。
精光者,木之華彩也。脾胃者,木之根本也。故莫若以上病治下之法,用引火藏源之方,服于食前,峻補(bǔ)其肝腎,則濁陰降而上熱自除,下陰足而目光自還,陷翳自浮,冰翳自化。倘翳膜過濃者,另以養(yǎng)榮藥中,佐以消障疏風(fēng)之味,服于食后,則標(biāo)本俱得其功,上下咸受其益,(張)因幼年讀書過勞,而常目病,今看書寫字略m.f1411.cn/hushi/多,便易于舉發(fā),發(fā)時(shí)惟以八味丸加牛膝、五味子者,每日食前各進(jìn)五六錢,一日共有一兩五六錢矣。外用以黃連錢余,入銅青分許,煎濃汁,洗凈,兩三次,俟紅障少淡,再入人參二三分于內(nèi),溫和洗之,則光還而能視物如故矣。
治小兒目內(nèi)淡紅者,心虛熱。
羅氏煮肝丸
見兒科疳病門。
草決明(炒,三錢) 白疾藜(炒,去刺,四錢) 防風(fēng)(二錢) 為細(xì)末,用豬肝一塊,竹刀薄剖,入末藥在內(nèi),飯上蒸熟,去藥食之。
治疳眼流膿生翳,此濕熱為病。
羌活 龍膽草(各三錢) 青蛤粉(五錢) 黃芩(炒,二錢) 蛇蛻(五分) 麻黃(二錢五分)谷精草(五分) 為末,每服二錢,茶清送下。
一方
治暴發(fā)腫赤作痛。
羌活 荊芥 升麻 黃芩 桔梗 甘草 薄荷 歸尾 赤芍 連翹 川芎 如血熱壅痛者,加龍膽草石膏;白睛紅障者,加桑白皮菊花,水煎服。
黃連(七分) 當(dāng)歸(一錢) 郁李仁(打碎,一錢) 荊芥(八分) 杏仁(去皮尖,七粒) 防風(fēng)(一錢) 膽礬 明礬(各三分) 水煎,溫和凈目避風(fēng)。
又方
治目痛星障俱效。
樸硝(一錢) 綠礬(一分) 用紅棗七個(gè),去核,入藥棗內(nèi),用水一大碗,鍋中水亦一大碗,隔湯煎,鍋中水干為度,置一夜用。
一方
治瞳子散大。
山茱萸 枸杞子 山藥(蒸,各三兩) 丹皮(一兩) 熟地(四兩) 澤瀉(五錢)五味子(七錢) 當(dāng)歸身(二兩) 為末,蜜丸,圓眼湯下。
一方
治倒睫拳毛,用三棱針出血立愈。又法,用木鱉子一個(gè),去殼為末,綿裹塞鼻,左眼塞右,右眼塞左。
治疳積,眼合不開,翳障遮睛。
谷精草(曬燥,研細(xì),四分) 石燕( 醋淬研,六分) 紫口蛤蜊( ,研,一錢)
用不見水雄豬肝,竹刀剖開,將藥入內(nèi),線扎煮之,去藥食肝。
治疳積,初起紅障。