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程杏軒醫(yī)案:別駕菽田何公仆婦子癇

吾郡別駕何公,續(xù)遷甘肅m.f1411.cn,眷屬仍居郡城。宅中一仆婦,重身九月,偶患頭痛,醫(yī)作外感治,其痛益甚,嘔吐m.f1411.cn汗淋。至二鼓時(shí),忽神迷肢掣,目吊口噤,乍作乍止,何公少君六吉兄,當(dāng)晚遣力相召,曉造其宅,六兄告以病危之故,入視搐搦形狀,診脈虛…

吾郡別駕何公,續(xù)遷甘肅m.f1411.cn,眷屬仍居郡城。宅中一仆婦,重身九月,偶患頭痛,醫(yī)作外感治,其痛益甚,嘔吐m.f1411.cn汗淋。至二鼓時(shí),忽神迷肢掣,目吊口噤,乍作乍止,何公少君六吉兄,當(dāng)晚遣力相召,曉造其宅,六兄告以病危之故,入視搐搦形狀,診脈虛弦勁急,謂曰∶此子癇證也。勢(shì)雖危險(xiǎn),幸在初起,當(dāng)不殞命。六兄曰∶昨夕倉(cāng)皇,恐駕到遲,故近邀女科一看,亦言證屬子癇。然服藥不效奈何?出方閱之,羊角散也。予曰∶此乃古方,原屬不謬,不知子癇疾作之由。因子在母腹,陰虛火熾,經(jīng)脈空疏,精不養(yǎng)神,柔不養(yǎng)筋,而如厥如癇,神魂失守,手足抽掣。其病初頭痛者,即內(nèi)風(fēng)欲動(dòng)之征也。醫(yī)家誤作外風(fēng),浪投疏散,致變?nèi)舸。至羚羊角散,方?nèi)惟羚角入肝舒筋,當(dāng)歸、棗仁補(bǔ)肝益血,茯神安神,甘草緩急,與證相符,其余防、獨(dú)、木香杏仁,俱耗真氣,苡仁下胎,多不合宜,豈可以為古人成方,漫不加察耶。于是仍以本方除去防獨(dú)等味,參入熟地、沙參、麥冬阿膠、芝麻,養(yǎng)陰濡液,少佐鉤藤、桑寄生,平肝熄風(fēng)。頭煎服后,其搐漸平,隨服二煎,搐定頭痛亦減。

六兄喜甚,予曰∶病來(lái)勢(shì)暴,今雖暫熄,猶恐復(fù)萌。囑再市藥一劑,盡今晚服盡,搐不再作,方許無(wú)虞。次日復(fù)診,痛搐俱止,神清脈靜,納食不嘔。方除鉤藤寄生,加白芍、玉竹、女貞、石斛,逾月分娩,母子俱得無(wú)恙。

安波按∶論證一端,總在靈機(jī)活潑,隨癥變化,不可效尾生之見(jiàn),至死不悟也。

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