六、西醫(yī)之短，短在何處？
前述被絕對(duì)化了的決定論，理論上稱為機(jī)械決定論。
決定論是一種科學(xué)的思想方法，但如果讓之不適當(dāng)?shù)嘏蛎洈U(kuò)張，以至于把它絕對(duì)化之后，該方法論便會(huì)走向反面，成為機(jī)械決定論，滑向形而上學(xué)。這早已是理論界的共識(shí)。
循此共識(shí)，我們說(shuō)，西醫(yī)是通過(guò)精確思維的科學(xué)理論支撐起來(lái)的學(xué)科，它的思想方法屬于決定論范疇。如果把這種體現(xiàn)決定論思想方法的醫(yī)學(xué)不適當(dāng)?shù)嘏蛎洈U(kuò)張的話，就會(huì)走向問(wèn)題的反面，陷入形而上學(xué)的泥潭。到那時(shí)，它不僅不能造福人類的健康事業(yè)，反而會(huì)害人。
事實(shí)上，在前述灌水美容、對(duì)嬰兒計(jì)劃進(jìn)食、補(bǔ)鈣補(bǔ)鋅、調(diào)配食譜諸案例當(dāng)中，除了已經(jīng)可以通過(guò)精確科學(xué)的分析手段把握的事物之間的必然聯(lián)系之外，還是否存在精確科學(xué)的分析手段至今仍未能把握的內(nèi)在聯(lián)系？忽略了這些尚未把握的內(nèi)在聯(lián)系之后的操作方法，還是否科學(xué)？答案應(yīng)該是不言而喻的。
可見(jiàn)，西醫(yī)之短，是其思想方法之短。
就是說(shuō)，西醫(yī)之短，是支撐它的精確科學(xué)的思想方法之不足；西醫(yī)之偽，就偽在從決定論走向機(jī)械決定論。
從哲學(xué)層面來(lái)看，人類認(rèn)識(shí)世界的水平總是在不斷地發(fā)展的，客觀世界總是可以被人們認(rèn)識(shí)的，是可知的；但在一定的歷史環(huán)境和條件之下，人類認(rèn)識(shí)世界的水平又總是存在局限的，大量的客觀事物又是不可知的。而在同樣的歷史環(huán)境和條件下，面對(duì)同一個(gè)客觀事物，用一種方法來(lái)認(rèn)識(shí)時(shí)可能是不可知的，但采用另一種方法來(lái)認(rèn)識(shí)時(shí)，卻又有可能達(dá)到可知的地步。于是就發(fā)生了認(rèn)識(shí)世界的歷史條件問(wèn)題，以及認(rèn)識(shí)世界的方式方法問(wèn)題。
基于上述認(rèn)識(shí)，在任何歷史條件之下，總有大量的客觀事物難以通過(guò)精確科學(xué)的分析手段進(jìn)行把握。就是說(shuō)，以精確科學(xué)的思想方法來(lái)認(rèn)識(shí)世界，總有其山窮水盡之處，總有其所不能。這種窮盡和不能，終將在西醫(yī)當(dāng)中反映出來(lái)。
受精確科學(xué)思維的決定作用，西醫(yī)診病，猶如考察一輛自行車，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自行車的零部件齊全無(wú)損且結(jié)構(gòu)秩序無(wú)誤時(shí)，便宣告無(wú)病。但事實(shí)上，眼前的這輛自行車雖然零部件無(wú)損且組裝合理，卻已只有四成新了，許多零部件已銹跡斑斑，鋼絲松了鏈條磨損了，滑輪早已缺失潤(rùn)滑油，車身也無(wú)光澤度可言了，所以騎起來(lái)十分吃力甚至干脆就騎不動(dòng)了，它與新出廠的車已經(jīng)不可同日而語(yǔ)！——以你西醫(yī)的目光來(lái)說(shuō)固然無(wú)毛病，但車不好騎卻是明擺著的事實(shí)，以我中醫(yī)的目光來(lái)說(shuō)就是有��！
緣此，我們常�？吹剑耗硞�(gè)20歲的小伙子，雖然長(zhǎng)期肢寒怕冷食欲不振、精神萎靡面色不華、乏力體軟少言懶氣，上醫(yī)院請(qǐng)西醫(yī)體檢卻又被告知健康無(wú)疾，而他本人則又明顯感覺(jué)自己缺乏同齡人身上那種虎虎生氣！如果以中醫(yī)的目光來(lái)看，則明確屬于陽(yáng)虛，當(dāng)屬有病。
這就是說(shuō)，西醫(yī)所采取的對(duì)人的身體結(jié)構(gòu)進(jìn)行精確分析的方法，分析不出蘊(yùn)涵在人體之中的生物靈性，分析不出一個(gè)人的“生氣”是否充足，于是便對(duì)此種“缺乏陽(yáng)氣”的病人無(wú)能為力。
類似“生氣”這樣的問(wèn)題，現(xiàn)實(shí)的社會(huì)生活當(dāng)中也非常普遍，它確實(shí)令決定論的思想方法力不從心。比如：
——專業(yè)技術(shù)職稱的系列評(píng)審條件雖然有一定科學(xué)性，把一個(gè)人的專業(yè)技術(shù)水平問(wèn)題逐項(xiàng)分解量化，進(jìn)行逐項(xiàng)考評(píng)，雖然考評(píng)出了一些表面現(xiàn)象，得出了一些表面數(shù)據(jù)，但卻考評(píng)不出一個(gè)人鉆研問(wèn)題解決問(wèn)題的韌性，考評(píng)不出作為專家教授身上所不可或缺的聰明和智慧程度。
——中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格制度的運(yùn)行，固然對(duì)執(zhí)業(yè)中醫(yī)隊(duì)伍選優(yōu)汰劣起到了一定的作用，但卻選不了蘊(yùn)含在一個(gè)人身上的悟性，而這種悟性正是優(yōu)秀的中醫(yī)所必備的。
——為克服“資本主義生產(chǎn)的無(wú)政府主義”，社會(huì)主義國(guó)家曾一度流行計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制，對(duì)全社會(huì)各生產(chǎn)主體的產(chǎn)供銷行為，以及全社會(huì)的生產(chǎn)、分配、交換、消費(fèi)各環(huán)節(jié)均實(shí)行計(jì)劃控制。這種基于克服無(wú)序生產(chǎn)的理念所采取的經(jīng)濟(jì)體制固然有一定的合理性，豈料卻扼殺了各個(gè)生產(chǎn)主體的生產(chǎn)積極性和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，使社會(huì)生產(chǎn)的“靈氣”喪失，最終使社會(huì)經(jīng)濟(jì)陷于萎縮。
……
可見(jiàn)，客觀世界中，固然有許多現(xiàn)象可以通過(guò)精確科學(xué)的分析手段，來(lái)確立事物間的必然聯(lián)系，但也有許多諸如“生氣”、“生機(jī)”、“聰明”、“智慧”、“悟性”、“靈氣”……之類的東西，無(wú)法以精確分析的方式，來(lái)抓住其內(nèi)在的本質(zhì)聯(lián)系。用前面文章的術(shù)語(yǔ)來(lái)說(shuō)，就是：甲方法確實(shí)具有威力，但這種威力也只能在A范圍之內(nèi)呈現(xiàn)，一旦進(jìn)入B范圍，便無(wú)能為力了。
這使人們不得不尋求與精確科學(xué)不同的思想方法。
而事實(shí)上，面對(duì)自己思想方法上的不足，西醫(yī)也在有意無(wú)意地跳出精確科學(xué)的思維，采取中醫(yī)所遵循的模糊科學(xué)思維。“綜合癥”的概念就是一個(gè)典型。
不是嗎？在當(dāng)今的西醫(yī)學(xué)中，諸如美尼爾氏綜合癥、帕金森綜合癥、更年期綜合癥……之類的病名早已應(yīng)運(yùn)而生。它說(shuō)明了西醫(yī)方法論上的缺陷，說(shuō)明西醫(yī)面對(duì)精確“分析”的無(wú)奈，只得拾起“綜合”的手段。
只是這需要人們正視精確科學(xué)思想方法的不足，并正視中醫(yī)所遵循的模糊科學(xué)思想方法之價(jià)值。應(yīng)該承認(rèn)，看不到西醫(yī)的短處，容易導(dǎo)致對(duì)中醫(yī)和西醫(yī)價(jià)值評(píng)判上的偏執(zhí)。
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