脈原脈者幕也，如幕外之人，而欲知幕之內(nèi)事也。（
朱丹溪)
營(yíng)行脈中，衛(wèi)行脈外，脈者所以主宰營(yíng)衛(wèi)而，不可須臾失也。從月，從永，謂此可永歲月也。古脈字，從血從辰，所以使氣血各根據(jù)分派，而行經(jīng)絡(luò)也。
○折一臂、瞽一目而不夭，脈少變則病患隨之，可不慎哉�。ā夺t(yī)學(xué)入門》)
脈乃血派，氣血之先，血之隧道，氣息應(yīng)焉。其象法地，血之府也，心之合也，皮之部也。資始于腎，資生于胃。陽中之陰，本乎營(yíng)衛(wèi)。營(yíng)者陰血，衛(wèi)者陽氣。營(yíng)行脈中，衛(wèi)行脈外。脈不自行，隨氣而至。氣動(dòng)脈應(yīng)。
陰陽之義。氣如橐 ，血如波瀾，血脈氣息，上下循環(huán)。（崔紫虛)
經(jīng)絡(luò)者。脈之道路。動(dòng)見者，脈之征驗(yàn)。乃營(yíng)氣之精，專行于經(jīng)隧而攝乎內(nèi)外者也。血與氣異體，得脈而同化，衛(wèi)與營(yíng)各行，得脈而相應(yīng)。故脈之中，陰陽統(tǒng)焉。然則脈與血?dú)猓种疄槿�，可合之為一也，謂營(yíng)氣即脈可也。（鄒丹源)
脈之動(dòng)，非筋動(dòng)也。乃血?dú)飧鶕?jù)經(jīng)而行，沖開道路，往來不息，故如此動(dòng)。世醫(yī)以脈動(dòng)即筋動(dòng)，大瘥。如伏脈伏于筋之下，須以指推開筋，切而得之，此亦可以證脈之非筋也。（汪寅谷)
診法診法常以平旦，陰氣未動(dòng)，陽氣未散，飲食未進(jìn)，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)勻，氣血未亂，故乃可診有過之脈。
○持脈有道，虛靜為保。（《素問》)
如臨深淵，如望浮云，胸中了了，指下難明。（扁
鵲)
初持脈時(shí)，令仰其掌，掌后高骨，是謂關(guān)上。關(guān)前為陽，關(guān)后為陰，陽寸陰尺，先后推尋。（崔紫虛)
初學(xué)切脈，覆藥羅畫三部于絹上，教者襯以琴弦，驗(yàn)弦，以小粟驗(yàn)滑，以刮竹痕驗(yàn)澀，以截蔥管驗(yàn)芤，以敗絮驗(yàn)濡。令學(xué)人輕重按之，消息尋取，會(huì)意指法，久久自真。（韓飛霞)
人之形體，各有不同，則脈之來去，因之亦異，不可執(zhí)一說以概病情也。身長(zhǎng)之人，下指宜疏，身短之人，下指宜密。北方之人，每見實(shí)強(qiáng)；南方之人，恒多軟弱。少壯之脈多大，老年之脈多虛，醉后之脈常數(shù)，食后之脈常洪，室女尼姑多濡弱，嬰兒之脈常七至。故《經(jīng)》曰∶形氣相得者生，參伍不調(diào)者死。（吳鶴皋)
凡察脈，須識(shí)上、下、來、去、至、止六字。不明此六字，則陰陽虛實(shí)不別也。上者為陽，來者為陽，至者為陽；下者為陰，去者為陰，止者為陰。上者自尺部上于寸口，陽生于陰也；下者自寸口下于尺部，陰生于陽也。來者自骨肉之分，而出于皮膚之際，氣之升也；去者自皮膚之際，而還于骨肉之分，氣之降也。應(yīng)日至，息日止也。
○診脈之道，須調(diào)平自己氣息。男左女右，先以中指定得關(guān)位，卻齊下前后二指。初輕按以消息之，次中按以消息之，次重按以消息之。然后自寸關(guān)至尺，逐部尋按。一呼一吸，脈行四至為率，閏以太息，乃為平脈。其有太過不及，則為病脈�？丛诤尾浚匆云洳繑嘀�。
○診脈之際，病患臂長(zhǎng)則疏下指，臂短則密下指。
三部之內(nèi)，大、小、浮、沉、遲、數(shù)同等，尺、寸、陰、陽、高、下相符，男、女、左、右、強(qiáng)、弱相應(yīng)，四時(shí)之脈不相戾，命曰平人。其或相背，皆病脈也。
○取脈之道，理各不同，形狀非一。夫脈之來，必不單至，如曰浮而弦、浮而數(shù)、沉而緊、沉而細(xì)之類，將何以別之？大抵不出浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀之六脈也。浮沉之脈，輕手重手而取之；遲數(shù)之脈，以己之呼吸而取之；滑澀之脈，則察夫往來之形也。浮為陽，輕手得之，而芤、洪、散、大、長(zhǎng)、濡、弦、皆是也；沉為陰，重手得之，而伏、石、短、細(xì)、牢、實(shí)皆是也。遲者一息二至，而緩、結(jié)、微、弱、皆類也�；蛟换惡鯏�(shù)，澀類乎遲，然脈雖相似，而理則殊也。蓋遲數(shù)以呼吸察其至數(shù)，滑澀以往來察其形狀。數(shù)為熱，遲為寒，滑為血多，澀為血少，所謂提綱不出乎六字也。
○持脈之要有三∶曰舉，曰按，曰尋。輕手循之曰舉，重手取之曰按，不輕不重委曲求之曰尋。
○凡診先以三指齊按，所以察其大綱。如陰陽、表里、上下、來去、長(zhǎng)短、謚覆之類是也。后以逐指單按，所以察其部分。每部下指，先定經(jīng)脈時(shí)脈，以審胃氣。分其表、里、寒、熱、虛、實(shí)，辨其氣分、血分，陰陽盛衰，臟腑所屬。浮候、中候、沉候以消息之，斷病何部異于眾脈，便屬此部有病，候其盛衰以決之。（滑伯仁)
診法多端，全憑指法捷取。蓋人之中指上兩節(jié)長(zhǎng)，無名、食指上兩節(jié)短，參差不齊。若按尺排指疏，則逾越一寸九分之定位；排指密，又不及寸關(guān)尺之界分。齊截三指，斯中指翹出，而節(jié)節(jié)相對(duì)，節(jié)無不轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)無不活。此別左右，分表里，推內(nèi)外，悉五層，候浮、中、沉三指法也。以中指亞齊食指，去無名指；以中指并齊無名指，去食指，亦節(jié)無不轉(zhuǎn)。此衡寸口，權(quán)尺中，齊上下，推下上，推上下，均前后，兩指法也。至若左人迎，右氣口，候十二臟腑定位，如以右食指切左寸，臟心腑小腸；右中指切左關(guān)，臟肝腑膽；右無名指切左尺，臟腎腑膀胱。如以左食指切右寸，臟肺腑大腸；左中指切右關(guān)，臟脾腑胃；左無名指切右尺，臟命門腑三焦（此遵古診法。惟兩寸不可根據(jù)此，當(dāng)遵前條經(jīng)文)。咸用指端舉按別臟別腑，此單指法也。雖可三指并齊，及其定位，專指舉按，固得其真，不若獨(dú)指之無牽帶，別有低昂也。第惟食指肉薄而靈，中指則濃，無名指更濃且木，是必指端棱起如線者，名曰指目，以按脈中之脊。無論洪、大、弦、革，即細(xì)小絲微，咸有脊焉，如目之視物，妍丑畢具，故古人稱診脈曰看脈，意可想矣。每見惜指甲之修長(zhǎng)，用指濃肉分，或指節(jié)之下，以憑診視者，不啻目生頸腋胸脅矣。
○脈狀多端，全憑診法。以十則為提綱，而眾目攝焉。如舉形體之則，以大小為綱∶曰肥，曰洪，曰散，曰橫，曰弦，曰革，皆大目矣；曰弱，曰瘦，曰細(xì)，曰微，曰縈縈如蛛絲，皆小目矣。
如舉至數(shù)之則，以遲數(shù)為綱∶曰急，曰疾，曰緊，曰搏，曰躁，曰喘，曰促，曰動(dòng)，曰奔越無倫，皆數(shù)目矣；曰緩，曰脫，曰少氣，曰不前，曰止，曰歇，曰停，曰代，曰結(jié)，曰如瀉漆之絕者，皆遲目矣。如舉往來之則，以滑澀為綱∶曰利，曰營(yíng)，曰啄，曰翕，曰章，曰連珠，曰替替然，皆滑目矣；曰緊，曰滯，曰行遲，曰為不應(yīng)指，曰參伍不齊，曰往來難且散，曰如雨淪沙，曰如輕刀刮竹，皆澀目矣。如舉部位之則，以長(zhǎng)短為綱∶曰 ，曰高，曰涌，曰端直，曰條達(dá)，曰上魚為溢，皆長(zhǎng)目矣，曰抑，曰卑，曰不及指，曰入尺為覆，皆短目矣。如舉按之則，以浮沉為綱∶曰盛，曰毛，曰泛，曰芤，曰如落榆莢，曰肉上行，曰時(shí)一浮，曰如水中漂木，曰瞥瞥如羹上肥，皆浮目矣；曰潛，曰堅(jiān)，曰伏，曰過，曰減，曰陷，曰獨(dú)沉，曰時(shí)一沉，曰如綿裹砂，曰如石投水，皆沉目矣。（盧子由)
上古以三部九候決死生，是遍求法；以人迎、寸口、趺陽辨吉兇，是扼要法。自《難經(jīng)》獨(dú)取寸口之說行，而人迎趺陽不參矣。脈理大綱，不外陰陽十種。陰陽配偶，惟見五端。浮是脈體，大弱是脈勢(shì)，滑澀是脈氣，動(dòng)弦是脈形，數(shù)遲是脈息，不得概以脈象視之。脈有對(duì)看法，有正看法，有反看法，有平看法，有變看法，有徹底看法。如有浮即有沉，有大即有弱。與滑澀遲數(shù)合之于病，則浮為在表，沉為在里；大為有余，弱為不足；滑為血多，澀為氣少；動(dòng)為搏陽，弦為搏陰；數(shù)為在腑，遲為在臟，此對(duì)看法也。如浮、大、動(dòng)、數(shù)、滑，脈之有余者名陽；沉、澀、弱、弦、遲，脈之不足者名陰，此正看法也。當(dāng)知其中有陰陽勝?gòu)?fù)之病機(jī)。夫陰陽之轉(zhuǎn)旋也，有余而往，不足隨之；不足而往，有余從之。故其始也，為浮、為大、為數(shù)、為動(dòng)、為滑；其繼也，反沉、反弱、反弦、反澀、反遲，此是陽消陰長(zhǎng)之機(jī)。其始也，為沉、為弱、為弦、為澀、為遲；其繼也，微浮、微大、微數(shù)、微動(dòng)、微滑，此是陽進(jìn)陰退之機(jī)。皆病為欲愈，此反看法也。浮而更兼大、動(dòng)、滑、數(shù)之陽脈，是純陽，必陽盛陰虛之病矣；沉而更兼弱、澀、弦、遲之陰脈，是為重陰，必陰盛陽虛之病矣，此為平看法。如浮弱、浮澀、浮弦、浮遲，此陽中有陰，其人陽虛，而陰氣伏于陽中，將有
亡陽之變，當(dāng)以扶陽為急務(wù)矣；如沉大、沉動(dòng)、沉滑、沉數(shù)，此陰中有陽，其人陰虛，而陽邪下陷于陰中，將有陰竭之患，當(dāng)以存陰為深慮矣。
此為變看法。如五陽之脈，體雖不變，若始之有力，終之無力而微，知陽將絕矣。五陰之脈，喜變?yōu)殛�，若忽見五陽之狀，是陰極似陽，此反照不長(zhǎng)，余燼易滅也。是為徹底看法。更有真陰、真陽看法∶凡陰病見陽者生，陽病見陰者死。成注只據(jù)
傷寒說，觀凡字，知脈法不專為傷寒而言。脈指胃脘之真陽，《經(jīng)》謂二十五陽者是也。陰病見陽脈，是胃氣未傷，故主生，《經(jīng)》云別于陽者，知病起時(shí)也；陰脈指五臟之真陰，因胃脘之陽不至于手太陰，五臟之真陰來見，是脈無胃氣，故見陰主死，《經(jīng)》謂別于陰者，知死生之期也。要知沉、澀、弱、弦、遲是病脈，不是死脈，其見于陽病最多。陽病見浮、大、動(dòng)、數(shù)、滑之不休，即是死脈。陰病見浮、大、動(dòng)、數(shù)、滑之脈，每見陰極似陽，未必即可生之機(jī)也。若真臟脈至，如肝脈之中外急，心脈堅(jiān)而搏，肺脈浮而大，腎脈如彈石，脾脈如距喙，皆反見有余之象，豈可以陽名之？《經(jīng)》曰∶邪氣來也緊而疾，谷氣來也徐而和。則又不得以遲數(shù)論陰陽矣。（柯韻伯)
－－－－－－－－－－－部位
尺內(nèi)兩傍，則季脅也，尺外以候腎，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，內(nèi)以候鬲；右外以候胃，內(nèi)以候脾。上附上，右外以候肺，內(nèi)以候胸中；左外以候心，內(nèi)以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝脛足中事也。（《素問》)
按本篇‘內(nèi)外"二字，注云內(nèi)側(cè)外側(cè)。夫曰內(nèi)外側(cè)者，必脈形扁闊或有兩條者乃可。若謂診者之指?jìng)?cè)，則本篇文義，乃舉脈體而言，且診者之左外，則病之右手也，當(dāng)言候胃，不當(dāng)言候肝矣，于義不通。觀《易》卦六爻，凡畫卦者；自下而上，上三爻為外卦，下三爻為內(nèi)卦，則其上下內(nèi)外之義明矣。又有以浮取為外，沉取為內(nèi)者，于義亦通。（《類經(jīng)》)
心肝居左，脾肺居右，腎與命門居兩尺部。寸候胸上，關(guān)候鬲下，尺候于臍下至足踝。左以候左，右以候右，病隨所在，不病者否。（崔紫虛)
切脈必先凝神，如學(xué)射者，先學(xué)不瞬，自為深造，庶乎得心應(yīng)手，夫豈一蹴可幾！然必下指部位分明，盡破紛紜，坦然由之無疑，乃有豁然貫通之日。否則徒以三指一按，虛應(yīng)故事，可鄙孰甚？且如心與小腸同診，肺于大腸同診，識(shí)者咸共非之，不知此可以論病機(jī)，如心移熱于小腸，肺移熱于大腸之類，不可以定部位也。
小腸當(dāng)候于右尺，火從火也，大腸當(dāng)候于左尺，以金從水也。三焦屬火，亦候于右尺，膀胱屬水，亦候于左尺。
一尺而水火兩分，一臟而四腑兼屬，乃天然不易之至道。若二腸濁陰之最，乃與心肺同列，混地獄于天堂可乎？
豈有濁氣上干，三焦交亂，尚可稱為平人乎�。ㄓ辔缤�)
人迎
帝曰，足之陽明，何因而動(dòng)？岐伯曰∶胃氣上注于肺，其悍氣上沖頭者，循咽上走空竅循眼系，入絡(luò)腦，出，下客主人，循牙車，合陽明，并下人迎，此胃氣別走于陽明者也。（《靈樞》)
任脈之側(cè)開二寸，即足陽明胃經(jīng)也。其在頸之穴名曰人迎，夾結(jié)喉兩旁一寸半，乃腹部第二行次之脈也。（馬元臺(tái))
按人迎氣口之脈，本皆經(jīng)訓(xùn)。但人迎為足陽明之脈，不可以言于手，氣口總手太陰而言，不可以分左右。
如《動(dòng)輸》、《本輸》、《經(jīng)脈》等篇，明指人迎為結(jié)喉旁胃經(jīng)動(dòng)脈。蓋上古診法有三∶一取三部九候，以診周身之脈；一取太陰陽明，以診陰陽之本；一取左右氣口，以診臟腑之氣。然則人迎，自有其位，《脈經(jīng)》乃扯人迎于左手，而分氣口于右手，不知何據(jù)而云然？愚初惑之，及見《綱目》釋云∶人迎在結(jié)喉兩旁，足陽明之脈也；又見龐安�！墩撁}》曰∶何謂人迎，喉旁取之。近見徐東皋曰∶《脈經(jīng)》謂左手關(guān)前一分為人迎，誤也。若此數(shù)君，已覺吾之先覺矣。（《類經(jīng)》)
氣口寸口
帝曰∶氣口何以獨(dú)為五臟主？岐伯曰∶胃者水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃，以養(yǎng)五臟氣，氣口亦太陰也。是以五臟六腑之氣味，皆出于胃，變見于氣口。（《素問》)
《一難》曰∶十二經(jīng)中，皆有動(dòng)脈，獨(dú)取寸口，以決五臟六腑死生吉兇之法，何謂也？然寸口者，脈之大會(huì)，手太陰之動(dòng)脈也。（《難經(jīng)》)
按寸口、氣口、脈口之義，歷考經(jīng)文，乃統(tǒng)兩手而言，非獨(dú)指兩寸為寸口。右手為氣口也，肺主諸氣，氣之盛衰見于此，故曰氣口；肺朝百脈，脈之大會(huì)聚于此，故曰脈口；脈出太淵，其長(zhǎng)一寸九分，故曰寸口。是名雖三，而實(shí)則手太陰肺經(jīng)一脈也。王叔和未詳經(jīng)旨，突謂左為人迎，右為氣口，以致后人俱指兩寸為寸口，右關(guān)為氣口，而不復(fù)知統(tǒng)兩手而言矣。（《景岳全書》)
寸、關(guān)、尺，輒名心脈、肺脈、肝脈、脾脈、腎脈者非也，此手太陰肺經(jīng)之動(dòng)脈，分其部以候他臟之氣耳。
李時(shí)珍曰∶非五臟六腑所居之處也。脈行始于肺，終于肝，而復(fù)會(huì)于肺。肺為氣所出入之門戶，故名曰氣口，而為脈之大會(huì)，以占一身焉。（吳草廬)
三部九候
帝曰∶何謂三部？岐伯曰∶有上部，有中部，有下部。各有三候。三候者，有天，有地，有人也。上部天，兩額之動(dòng)脈；上部地，兩頰之動(dòng)脈；上部人，耳前之動(dòng)脈。中部天，手太陰也；中部地，手陽明也；中部人，手少陰也。下部天，足厥陰也；下部地，足少陰也；下部人，足太陰也。故下部之天以候肝，地以候腎，人以候脾胃之氣。帝曰∶中部之候奈何？岐伯曰∶亦有天，亦有地，亦有人。天以候肺，地以候胸中之氣，入以候心。帝曰∶上部以何候之？岐伯曰∶亦有天，亦有地，亦有人。天以候頭角之氣，地以候口齒之氣，人以候耳目之氣。（《素問》)
脈有三部九候，各何所主之？然三部者，寸、關(guān)、尺也；九候者，浮、中、沉也。上部法天，主胸以上至頭之有疾也；中部法人，主膈下至臍之有疾也；尺為下部，法而應(yīng)乎地，主臍下至足之有疾也。（《類經(jīng)》)
又有九候，舉按輕重，三部浮沉，各候五動(dòng)。（崔紫虛)
按三部九候，《內(nèi)經(jīng)》明指人身上、中、下之動(dòng)脈。蓋上古診法，于人身三部九候之脈，各有所候，以診諸臟之氣，而針除邪疾，非獨(dú)以寸口為言也。如仲景脈法，上取寸口，下取趺陽，是亦此意。觀《十八難》曰∶三部者，寸、關(guān)、尺也；九候者，浮、中、沉也。乃單以寸口而分三部九候之診，后世言脈者，皆宗之。
雖亦診家捷法，然非軒岐本旨，學(xué)人當(dāng)并詳其義。（《類經(jīng)》)
形肉已脫，九候雖調(diào)猶死；七診雖見，九候皆從者不死。（《素問》)
七診者，獨(dú)大、獨(dú)小、獨(dú)遲、獨(dú)疾、獨(dú)寒、獨(dú)熱、獨(dú)陷下也。（《內(nèi)經(jīng)吳注》)
愚按∶七診之法，本出此篇，而勿聽子謬謂七診者。診宜平旦，一也；陰氣未動(dòng)，二也；陽氣未散，三也；飲食未進(jìn)，四也；經(jīng)脈未盛，五也；絡(luò)脈調(diào)勻，六也；氣血未亂，七也。夫此七者，焉得皆謂之診？后世謬傳，失其本原，是真可以勿聽矣。（《類經(jīng)》)
－－－－－－－－－－－呼吸至數(shù)
人一呼脈再動(dòng)，一吸脈亦再動(dòng)，呼吸定息脈五動(dòng)，閏以太息，命曰平人。人一呼脈一動(dòng)，一吸脈一動(dòng)，曰少氣。人一呼脈三動(dòng)，一吸脈三動(dòng)而躁，尺熱曰病溫；尺不熱脈滑，曰病風(fēng)；脈澀曰痹。人一呼脈四動(dòng)以上曰死。脈絕不至曰死。乍疏乍數(shù)曰死。（《素問》)
所謂五十營(yíng)者，五臟皆受氣。持其脈口，數(shù)其至也∶五十動(dòng)而不一代者，五臟皆受氣；四十動(dòng)一代者，一臟無氣；三十動(dòng)一代者，二臟無氣；二十動(dòng)一代者，三臟無氣；十動(dòng)一代者，四臟無氣；不滿十動(dòng)一代者五臟無氣，予之短期。（《靈樞》)
呼出心與肺，吸入腎與肝，呼吸之間，脾受谷味也，其脈在中。
○人一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸。人一日一夜，凡一萬三千五百息，脈行五十度周于身。漏水下百刻，營(yíng)衛(wèi)行陽二十五度，行陰亦二十五度，為一周也。
○脈來一呼再至，一吸再至，不大不小曰平。一呼三至，一吸三至，為適得病∶前大后小，即
頭痛目眩；前小后大，即胸滿短氣。一呼四至，一吸四至，病欲甚∶脈洪大者，苦煩滿；沉細(xì)者，腹中痛；滑者，傷熱；澀者，中霧露。一呼五至，一吸五至，其人當(dāng)困∶沉細(xì)夜加，浮大晝加。不大不小，雖困可治；其有大小者，為難治。一呼六至，一吸六至，為死脈也∶沉細(xì)夜死，浮大晝死。一呼一至，一吸一至，名曰損人。雖能行，猶當(dāng)著床，所以然者，氣血皆不足故也。再呼一至，再吸一至，名曰無魂。無魂者，當(dāng)死也。人雖能行，名曰行尸。
○脈有損至，何謂也？然至之脈，一呼再至曰平，三至曰離經(jīng)，四至曰奪精，五至曰死，六至曰命絕，此至之脈也。何謂損？一呼一至曰離經(jīng)，二呼一至曰奪精，三呼一至曰死，四呼一至曰命絕，此損之脈也。（《難經(jīng)》)
按代脈之義，自仲景、叔和俱云動(dòng)而中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)，脈代者死。又曰脈五來一止，不復(fù)增減者死，經(jīng)名曰代。故王太仆之釋代脈，亦云動(dòng)而中止，不能自還也。自后滑伯仁因而述之，故后世以結(jié)促代并言，均目之為止脈，豈足以盡其義哉？夫緩而一止為結(jié)，數(shù)而一止為促。其至，則或三、或五、或七八至不等，然皆至數(shù)分明，起止有力。至于代脈之辨，則有不同。如《宣明五氣篇》曰∶脾脈代。《邪氣臟腑病形篇》曰∶黃者，其脈代。皆言臟氣之常候，非謂代為止也。又《平人氣象論》曰∶長(zhǎng)夏胃微軟弱曰平，但代無胃曰死者，乃言胃氣去，而真臟見者死。亦非謂代為止也。由此觀之，則代本不一；如五十動(dòng)而不一代者，乃至數(shù)之代，即本篇所云者是也；若脈本平勻，而忽強(qiáng)忽弱者，乃形體之代，即《平人氣象論》所云者是也；又若脾主四季，而隨時(shí)更代者，乃氣候之代，即《宣明五氣》等篇所云者是也。凡脈無定候，更變不常，則均謂之代，但當(dāng)各因其變，而察其情。設(shè)不明此，非惟失經(jīng)旨之大義，即于脈象之吉兇，皆茫然莫知所辨矣，烏足以言診哉？（《類經(jīng)》)
－－－－－－－－－－－神力
診脈，以有力無力二者為分辨，人皆知之。至于有力中求無力，無力中求有力，非上智莫能察也。有力中求無力，則無力者，乃其真元虛弱，而有力者，火搏之則然，非本體之實(shí)也；無力中求有力，則有力者，乃其真元稟濃，而無力者，乃胃氣暫失所養(yǎng)則然，非本體之虛也。此所謂因其形似而求之真?zhèn)握咭病＃ㄓ?a class="channel_keylink" href="http://m.f1411.cn/acu/2009/20090512103654_148450.shtml" target="_blank">傅山)
脈有有力而無神者，亦有無力而有神者。蓋有神、無神，非即以有力、無力論也。如以有力即為有神，無力即為無神，則凡脈之弦勁勒指者，可為有神，而許以生乎？脈之和緩軟弱者，可為無神，而斷以死乎？蓋有余之證，脈須有力，而有力之中，又貴有神；不足之證，脈宜無力，而無力之中，全在有神。數(shù)語為診家之扼要也。（《己任篇》)
求脈之道，當(dāng)以有力、無力辨陰陽，有神、無神察虛實(shí)。和緩者，乃元?dú)庵畞�；�?qiáng)峻者，乃邪氣之至。
○病自陽分傳入三陰者，俱是脈沉，妙在指下有力、無力中分∶有力者，為陽、為實(shí)、為熱；無力者，為陰、為虛、為寒。（《景岳全書》)
脈之不病，其神不言當(dāng)自有也。脈既病，當(dāng)求其神之有無。如六數(shù)、七極，熱也，脈中有力，即有神也；三遲二敗，寒也，脈中有力，即有神也。熱而有神，當(dāng)泄其熱，則神在焉；寒而有神，當(dāng)去其寒，則神在矣。
若寒熱之脈，無力無神，將何恃而泄熱去寒乎？茍不知此，而遞泄去之，神將何根據(jù)？《經(jīng)》曰∶脈者血?dú)庵龋衷啤醚獨(dú)庹呷酥��？刹徊炱溆袩o乎？（王好古)
－－－－－－－－－－－胃氣
脈弱以滑，是有胃氣，命曰易治。
○平人之常氣稟于胃，胃者，平人之常氣也。人無胃氣曰逆，逆者死。
○春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無胃曰死。胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。
○夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無胃曰死。胃而有石曰冬病，石甚曰今病。
○長(zhǎng)夏胃微軟弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死；軟弱有石曰冬病，弱甚曰今病。
○秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死；毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。
○冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無胃曰死；石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。（《素問》)
－－－－－－－－－－－博約
凡脈，博之則二十七種，約之則浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、細(xì)、大為八要，又約之則為浮、沉、遲、數(shù)，又至約則為浮、中、沉。是知浮、沉、遲、數(shù)四脈，真千古要訣也。（《醫(yī)學(xué)入門》)
－－－－－－－－－－－六經(jīng)脈體
厥陰之至其脈弦，少陰之至其脈鉤，太陰之至其脈沉，少陽之至大而浮，陽明之至短而澀，太陽之至大而長(zhǎng)。（《素問》)
《經(jīng)》言∶少陽之至，乍大乍小，乍短乍長(zhǎng)；陽明之至，浮大而短；太陽之至，洪大而長(zhǎng)；太陽之至，緊大而長(zhǎng)；少陰之至，緊細(xì)而微；厥陰之至，沉短而敦。（《難經(jīng)》)
－－－－－－－－－－－時(shí)脈
春日浮，如魚之游在波；夏日膚，泛泛乎萬物有余；秋日下膚，蟄蟲將去；冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。
○春應(yīng)中規(guī)，夏應(yīng)中矩，秋應(yīng)中衡，冬應(yīng)中權(quán)。
○脈從四時(shí)，謂之可治；脈逆四時(shí)，為不可治。春得肺脈，夏得腎脈，秋得心脈，冬得脾脈，其至皆懸絕沉澀，命曰逆四時(shí)也。（《素問》)
《經(jīng)》言∶春脈弦，夏脈鉤，秋脈毛，冬脈石，是王脈耶？將病脈也？然弦、鉤、毛、石者，四時(shí)之脈也。
春脈弦者，肝，東方木也；萬物始生，未有枝葉，故其脈之來，濡弱而長(zhǎng)，故曰弦，夏脈鉤者，心，南方火也；萬物之所茂，垂枝布葉，皆下曲如鉤，故其脈之來疾去遲，故曰鉤。秋脈毛者，肺，西方金也；萬物之所終，草木華葉，皆秋而落，其枝獨(dú)在，若毫毛也，故其脈之來輕虛以浮，故曰毛。冬脈石者，腎，北方水也；萬物之所藏也，盛冬之時(shí)，水凝如石，故其脈之來沉濡而滑，故曰石。此四時(shí)之脈也。（《難經(jīng)》)
診脈，須要先識(shí)時(shí)脈、胃脈與臟腑平脈，然后及于病脈。（滑伯仁)
時(shí)脈者，謂春三月俱帶弦，夏三月俱帶洪，秋三月俱帶浮，冬三月俱帶沉。臟脈平，胃脈又應(yīng)四時(shí)，乃無病也，反此病矣。太過病在外，是外感邪氣也；不及病在中，是內(nèi)傷正氣也。（張三錫)
按前后諸篇，皆以春弦、夏鉤、秋毛、冬石，分四季所屬者，欲在明時(shí)令之脈，不得不然也。然脈之迭見，有隨時(shí)者，有不隨時(shí)者。故或春而見鉤，便是夏脈；春而見毛，便是秋脈；春而見石，便是冬脈。因變知病，圓活在人，故有二十五變之妙。若謂春必弦，夏必鉤，殊失胃氣之精義矣。（《類經(jīng)》)
－－－－－－－－－－－平素脈體
凡人之脈，有生而洪大者，有生而弱小者。問其平素洪大，而今忽弱小者，此元?dú)庵畩Z也；問其平素弱小，而今忽洪大者，此邪氣之旺也。是究其素，而知其真，一治之可中的矣。若不問其平素，但見其脈洪大者，遂斷為有余，治以攻擊，則元?dú)怆S損，而羸敗之患生焉；但見其脈弱小者，遂斷為不足，治以溫補(bǔ)，則邪火隨旺，而骨蒸之患生焉。是皆診者，但窺其淺，而不究其素；病者欲試其術(shù)，而不告以素。由是治法倒施，變生不測(cè)，醫(yī)者損德，病者損身，皆由不問其素之故也。
○許松徑素脈洪大，偶有小恙，醫(yī)診之認(rèn)為傷寒，欲為發(fā)表，徑曰∶予脈洪大，自幼已然。醫(yī)知其素，遂免誤。又有汪氏婦，體肥而脈沉細(xì)，按至骨，稍見些微。有疾，醫(yī)診之，駭曰∶此氣血兩虛，陽將絕矣。遂用十全大補(bǔ)，即發(fā)煩躁，已而發(fā)狂。予知其藥誤，投以三黃
石膏湯救醒。（余午亭)
－－－－－－－－－－－脈色參合
帝曰∶有故病，五臟發(fā)動(dòng)，因傷脈色，各何以知其久暴至之病乎？岐伯曰∶征其脈小，色不奪者，新病也；征其脈不奪，其色奪者，此久病也；征其脈與五色俱奪者，此久病也；征其脈與五色俱不奪者，新病也。
○能合脈色，可以萬全。（《素問》)
色青者其脈弦，赤者其脈鉤，黃者其脈代，白者其脈毛，黑者其脈石。見其色而不得其脈，反得相勝之脈，則死矣；得其相生之脈，則病已矣。（《靈樞》)
