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脈法精微:異常脈象


浮脈,是脈動顯現(xiàn)部位表淺的一種脈,輕取即得,重按反而變?nèi)。一般情況下,提示病邪在表。脈浮而有力者為表實,浮而無力者為表虛。


沉脈,是脈動顯現(xiàn)部位較深的一種脈,輕取不得,重按始見。通常主里證,沉而有力者為里實證,沉而無力者為里虛證。



遲脈,脈來較慢,每分鐘60次以下。多主寒證,因寒可使血流速度減慢。遲而有力者為冷積實證,遲而無力者為陽虛證。


數(shù)脈,脈來較快,每分鐘90次以上,來去急促。多主熱證,因熱可使血流速度加速,數(shù)而有力者為實熱證,數(shù)而無力者為虛熱證。


細(xì)脈,又稱小脈,脈如細(xì)線,軟弱少力,但應(yīng)指尚明顯。是濕證與虛證之象。因濕邪阻滯脈道或氣血虛而不能充盈脈道所致。


洪脈,脈體闊大,充實有力,來盛去衰,狀如洪水。大多主邪熱亢盛的實證。


弦脈,脈形端直,如按琴弦。常見于有肝膽病、痰飲證、疼痛證的患者。


滑脈,脈來流(滑)利,如盤走珠。是實熱證、痰飲證、傷食證,或妊娠的脈象。


澀脈,脈來艱澀不暢,如輕刀刮竹。為氣滯證、瘀血證、精血虧少證之征象。


虛脈,三部脈舉按皆無力,隱隱蠕動于指下,為一切無力脈之總稱。是虛證之象,主要為氣虛或氣血兩虛證。



實脈,三部脈舉按皆有力,脈來盛而堅實,為一切有力脈的總稱。是實證之象,提示邪氣實而正氣不虛。


促結(jié)代脈,即促脈、結(jié)脈、代脈,均為節(jié)律異常、有間歇的脈。促脈為脈來急數(shù)而有不規(guī)則的間歇,促而有力者為陽熱亢盛之證,促而無力者多為氣虛將脫之象;結(jié)脈為脈來緩慢而有不規(guī)則的間歇,有陰盛、氣結(jié)、寒痰、瘀血等多種主;代脈為脈來緩慢而有規(guī)則的間歇,間歇時間較長。為臟氣衰微或氣滯血瘀之證。


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