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醫(yī)師交流:《醫(yī)者需知與患者需知》

醫(yī)者需知:

    1、網(wǎng)診當以慢性病為主。急癥、重癥、高齡老人及幼兒不宜網(wǎng)診。
    2、病因不明確時或存在疑惑時,需請患者先到醫(yī)院確診,然后再用中藥調理。
    3、醫(yī)生當清楚所開處方的適應證與禁忌證。首診開藥不宜多,三劑為宜。以免藥不對證,造成浪費。
    4、醫(yī)生當控制所開的劑量。特別是峻猛之藥,當知其可能出現(xiàn)的反應。
    5、不易判斷的疾病,或先小劑量以藥探病,或請同道參與會診,或請患者另尋明醫(yī)。
    6、相對復雜的疾病,最好醫(yī)患雙方通過網(wǎng)站短信留下手機號,以便出現(xiàn)緊急情況時,及時溝通或處理。
    7、有時,教訓比經(jīng)驗更寶貴,醫(yī)生既要吸收他人的經(jīng)驗,也要善于總結教訓。適當了解一些誤診及醫(yī)療事故方面的案例,是 一種逆向學習法,對技術的提高及認識的深化大有幫助。
    8、醫(yī)生是高風險職業(yè),一腳在醫(yī)院,一腳在法院。已有N人在網(wǎng)診過程中XX,慎之!


患者需知:

  1、療效取決于醫(yī)患雙方的配合而非單方面的努力。
  2、填問診單及反饋時,應盡量完整而準確地表達病情,不要懶于打字而勤于吃藥。
  3、不要隱瞞病情,私下服藥其它藥物以及根據(jù)個人想法更改處方用藥及劑量,以免對醫(yī)生的診斷形成干擾及誤導。
  4、首診服藥宜謹慎,可先服半碗,二小時后,若無不適再加量服用。
  5、癥狀出現(xiàn)明顯變化時,請及時反饋。癥狀加重時,即時停藥,征詢醫(yī)生意見。
  6、一個月癥狀無好轉,請及時更換醫(yī)生。
  7、傳統(tǒng)中醫(yī)理論,經(jīng)上千年反復驗證,已較穩(wěn)定。新的中醫(yī)理論若與傳統(tǒng)中醫(yī)理論發(fā)生茅盾時,當慎重對待新理論。不要因其  學說新奇而輕信。多聽聽相反的意見,兼聽則明。不要先一哄而上,然后又一哄而散。
      8、對于同一種疾病,10個醫(yī)生,可能有10種不同的看法。患者找哪一位醫(yī)生診治,就尊守哪位醫(yī)生的要求。未就診之前宜謹慎選擇醫(yī)生,選定醫(yī)生之后,就不要疑不定。至少應給醫(yī)生二三次處方的機會。弄清病機如同破案,有時是漸漸清晰的。不放心時,可試著少少服藥,邊服邊觀察,逐漸加量。



對網(wǎng)站的建議:

      1、咨詢室當寧缺勿濫。盡量選用有執(zhí)業(yè)資格及10年醫(yī)齡左右之人。民間中醫(yī)之無執(zhí)業(yè)資格者必須確有實效。
      2、規(guī)范問診單及首診診療程序。問診單能否設計成電子病歷?讓患者只需點擊選擇癥狀即可。初診時,醫(yī)生盡量按: “癥狀分析---辨證結果---治療法則---處方用藥---醫(yī)囑禁忌”的格式回復。(只限于首診)
      3、如果認真處理一個病人,網(wǎng)診至少需半小時;颊叨鄷r,醫(yī)生投入的時間與精力也是相當大的。短期義務咨詢無妨,長期義務咨詢易產生疲憊感。因此,網(wǎng)站若有廣告收入或捐款,若對醫(yī)生按一定比例付酬,會增加醫(yī)生的責任感積極性。

                  ------以上所言,僅個人想法, 僅供參考。

[ 本帖最后由 杏林簫客 于 2009/4/14 18:00 編輯 m.f1411.cn/shiti/]
-----------雖然自己不是中醫(yī)師,感覺杏林簫客先生所言甚是,希望站長先生考慮。
-----------支持簫客先生
-----------支持!
-----------支持,再建議開個專家問診室,有3-5個老師輪流坐診,以便不時之需,不是急需者,不能入內。
-----------支持!
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