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患者交流:多動(dòng)癥的診斷要點(diǎn)

多動(dòng)癥的診斷要點(diǎn):    1、6歲以前發(fā)病,病程持續(xù)半年以上。
  2、主要癥狀為注意力不集中、多動(dòng)、學(xué)習(xí)成績不穩(wěn)定、困難、不同程 度下降、沖動(dòng)任性、行為改變。
  3、體格檢查動(dòng)作不協(xié)調(diào),如翻手、對(duì)指、指鼻試驗(yàn)為陽性。
  4、注意力測試半數(shù)以上有異常。
    5、排除其他神經(jīng)、精神疾病。
    診斷兒童多動(dòng)癥應(yīng)注意什么?要排除哪些神經(jīng)精神障礙性疾?
  診斷兒童多動(dòng)癥首先應(yīng)排除正常的頑皮兒童。因?yàn)閮和B皮測試也是陽 性,并非是多動(dòng)癥,但他的多動(dòng)的行為是可以理解的,而多動(dòng)癥患兒的行為則是比較唐突,容易沖動(dòng),破壞性大,令人討厭,自我不能控制。不僅活 動(dòng)量大于正常兒童,更重要的是質(zhì)的差異。在主動(dòng)注意力方面,多動(dòng)癥兒童上課時(shí)大部分注意力分散,精力不集中,作業(yè)潦草,邊做邊玩,拖拉時(shí)間, 學(xué)習(xí)成績?nèi)諠u下降;而正常頑皮兒童雖然有時(shí)注意力不集中,但大部分時(shí)間能集中,為了貪玩,常常草率迅速完成作業(yè),并不拖拉,隨著年齡的增長, 學(xué)習(xí)成績?nèi)遮吷仙?
  其次診斷兒童多動(dòng)癥必須排除其他神經(jīng)、精神障礙性疾病。因?yàn)槎鄤?dòng)癥 患兒主要依靠家長、教師的病情介紹和觀察孩子的癥狀表現(xiàn)來進(jìn)行診斷,部分軟性神經(jīng)體征、注意力測試也不具有特異性,因此疑有多動(dòng)癥兒童的家長 和教師必須帶患兒到?漆t(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)檢查,排除其他神經(jīng)、精神疾病,至少要和以下幾種疾病鑒別:
 。、抽動(dòng)-穢語綜合征;
  2、小舞蹈癥;
 。、癲癇;
 。、兒童精神分裂癥
 。、孤獨(dú)癥;
 。丁和^度焦慮;
 。贰⒕窕虼竽X發(fā)育不全;
 。、亞急性腦炎;
 。、聽覺障礙;
  10、頭小畸形等。
  因?yàn)檫@些疾病均有其本身的特點(diǎn)和診斷標(biāo)準(zhǔn),讓醫(yī)生檢查排除。
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