十七、互補原則
認識到模糊科學與精確科學的思維存在差異性之同時,也應當認識到中醫(yī)與西醫(yī)之間的同一性。
我們說,雖然兩者闡釋了各自不同的思想方法,閃耀著各自的真理光芒,展示了各自不同的手段并因此而擁有各自的優(yōu)勢功能,但兩者的目的卻是相同的,即服務于人類的健康,造福于人類。這種同一性決定了科學的正道是中西醫(yī)結(jié)合,也就是兩者間的互補原則。
我們看到,醫(yī)學上的線性系統(tǒng)與非線性系統(tǒng)之間并非是隔絕的。當一種新疾病出現(xiàn)的時候,可能會由于微觀方面尚未“解謎”,而使相應的系統(tǒng)處在非線性系統(tǒng)境地,但隨著科研的進步,隨著“解謎”程序的完成,系統(tǒng)跟著轉(zhuǎn)化為了線性系統(tǒng)。這種系統(tǒng)間的演化,從理論上闡釋了中醫(yī)和西醫(yī)治病能力上的交叉關(guān)系。即許多病種既可以由中醫(yī)治愈,也可以由西醫(yī)治愈。但對于病人來說,兩者治療的速度、身體代價(有無副作用)、經(jīng)濟成本、生理代價(治療過程的痛苦程度)、疾病的根治程度……卻又是不同的。這就注定了兩者之間的互補原則應當建立在各自的優(yōu)勢基礎(chǔ)之上。它需要根據(jù)不同的病種、治愈的可能性、治療的成本代價等等,來決定兩者間的相對優(yōu)勢,以期充分發(fā)揮。
對于一些對生命危害特別嚴重的疾病,這其間的中西醫(yī)結(jié)合原則,無疑應考慮微觀方面“解謎”程序的進展狀況。比如對于癌癥來說,鑒于其“解謎”程序至今尚無重大實質(zhì)性的進展,鑒于西醫(yī)目前的手段基本上仍停留在手術(shù)、化療、放療這程咬金三斧頭上,所以,在對癌癥的診斷上應當充分依靠西醫(yī)的優(yōu)勢,但在治療上,則恐怕就應當充分發(fā)揮中醫(yī)“放開微觀”的優(yōu)勢了;而對于晚期癌癥病人飲食困難、出血等癥狀,則又應當充分發(fā)揮西醫(yī)輸液支持營養(yǎng)、輸血之類手段上的優(yōu)勢了,就是說,維持病人生命,防止病人因營養(yǎng)、血液枯竭而亡的工作,由西醫(yī)來做,而針對癌癥的實質(zhì)性的治療,則由中醫(yī)來做。
以上的觀點雖然非常淺顯,甚至不足為論,但事實上,現(xiàn)實世界的情況是,一旦被診斷為癌癥之后,大多數(shù)的病人依然在選擇西醫(yī),結(jié)果大量的病人都在重復化療致亡、手術(shù)后病灶轉(zhuǎn)移復發(fā)之類的慘劇!從筆者診治癌癥的實踐看,那些被手術(shù)、化療、放療這程咬金三斧頭砍殺過再來求中醫(yī)治療的病人,其生命的體征通常已經(jīng)非常虛弱,叫人不敢放開手腳,生怕一不留神即一命嗚呼。更為糟糕的是,經(jīng)程咬金斧頭砍過之后,又出現(xiàn)了大量的兼證,這些兼證大面積地掩蓋了癌癥病人原生的癥候,增添了診治的難度,誠可謂成事不足,敗事有余。
另一方面,這其間還須叫西醫(yī)做出豁達的姿態(tài),承認微觀方面“解謎”程序尚未完成,這同樣也是一個難題!可見,中西醫(yī)結(jié)合的話好說,事情卻并不一定好辦,即便是再淺顯不過的道理,要讓人們明白和接受,也還真不容易!
在互補原則運作過程中,還必須把中西醫(yī)結(jié)合與中醫(yī)西化嚴格區(qū)分開來。前者是堅持中、西醫(yī)各自方法論前提下的優(yōu)勢互補,為科學的正道;后者是思想方法的錯位,即把中醫(yī)本該遵循的模糊科學的思想方法放棄,改以精確科學的思想方法,它是對中醫(yī)科學的否定。
中醫(yī)西化最容易發(fā)生在對系統(tǒng)微觀方面的處置問題上。如果不懂得“放棄微觀”正是模糊科學的科學之道、正是中醫(yī)的精髓,那么很多人會陷于精確科學的思維窠臼,以為只有全面把握系統(tǒng)的宏觀和微觀方面才能真正體現(xiàn)“科學”,進而把對微觀世界的探微索隱作為中醫(yī)的科研方向。前文中提到的某些中醫(yī)書籍上【參考】、【微證】、【藥理】之類內(nèi)容正說明了這個問題。至于將中藥制劑像西藥制劑一般搞靜脈注射,則簡直就是東施效顰,因為它違反了中醫(yī)理論“后天之本在于脾”所蘊涵的人與自然物質(zhì)的互動原則,當屬方法錯位。
此外,我們說,西醫(yī)的思想方法之不當膨脹擴張,會導致機械決定論,使精確科學走向反面而滋生“科學病”。同樣,中醫(yī)思想方法的不當膨脹擴張,也會導致機械的非決定論,這同樣也會產(chǎn)生中醫(yī)性質(zhì)的“科學病”,使模糊科學滋生迷信的神術(shù)、巫術(shù)等等。這需要我們將“放棄微觀、把握宏觀”的科學之道,與放棄唯物主義哲學思維嚴格區(qū)別開來,與神學唯心主義嚴格區(qū)別開來。我們說,中醫(yī)之所以是科學,是因為它在放棄微觀的同時,卻牢牢地抓住了宏觀,并在(宏觀方面)理法方藥諸環(huán)節(jié)都以客觀世界的實在為根基,來建立治病救人的醫(yī)療之道。中醫(yī)是玄學,玄就玄在它的“放棄微觀”;但中醫(yī)不是神學,因為它把握著宏觀,因為它并未放棄認識事物的唯物主義立場和方法。