患者，劉某 ，男，40歲
右耳耳鳴反復(fù)發(fā)作三月，加重一周
患者三月前因熬夜后，晨起出現(xiàn)耳鳴，聲音如夏日蟬鳴，日夜不休。隨即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，予以擴(kuò)張血管及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，住院治療一月，病情減輕，但仍未能治愈，后內(nèi)服中藥一月，病情時(shí)好時(shí)壞，情緒激動(dòng)時(shí)，容易誘發(fā)和加重。一周前，飲酒后病情加重，病情與得病初期無(wú)異，經(jīng)人介紹前來就診。
就診時(shí)心情煩躁，伴頭昏、失眠多夢(mèng)，齒痕舌，舌邊紅。切脈：左寸沉細(xì)而數(shù)，上延魚際，左關(guān)郁塞，左尺細(xì)軟；右寸浮滑。整體脈象右側(cè)有上越之勢(shì)，左側(cè)有氣郁中焦之勢(shì)。
診斷：耳鳴
分析：患者從事銷售工作，平素壓力較大，工作不順，肝膽氣機(jī)郁結(jié)，人體陽(yáng)氣不能從左側(cè)隨肝上達(dá)于頭，頭為清陽(yáng)匯集之所，清陽(yáng)不升，故頭昏；肝氣郁結(jié)化火，心血失養(yǎng)，故而心煩失眠。左側(cè)清陽(yáng)不升，右側(cè)濁陰不降，虛火自右側(cè)上升，上攻于腦，故而右側(cè)耳鳴，治療上以升清降濁為主要思路。
處方：
葛根30克 香附子20克 川芎15克 通草6克 柴胡10克 玄參30克 白芍30克 生牡蠣30克 枳實(shí)20克 竹茹25克 黃連5克 生甘草10克
患者服用三劑后，耳鳴消失，繼續(xù)服用三劑鞏固療效。
此患者治愈后，介紹其妹過來就診，也是耳鳴，參照上述思路治療，一劑而知，三劑治愈。
前一段時(shí)間，又接診一耳鳴多年患者，也是依照上述思路，治療九天而愈。
耳鳴之為病，因肝經(jīng)濕熱為患，患者多左側(cè)耳鳴，常伴口苦、左側(cè)偏頭痛，用龍膽瀉肝湯可愈；
耳鳴時(shí)輕時(shí)重，伴腰其酸軟者，耳聾左慈丸、六味地黃丸、知柏地黃丸等，隨證選用；
耳中如有潮水之聲，伴下肢沉重，舌苔水滑，伴暈眩者，一味澤瀉飲可以選用；
突發(fā)耳鳴，伴頭痛目赤，咽喉腫痛者，多為風(fēng)熱上攻，疏風(fēng)清熱可愈……
種種情況，不一一細(xì)數(shù)，臨證時(shí)隨證治療即可，但有一點(diǎn)是相同的，即在辨證基礎(chǔ)上，配伍“通氣散”，這樣起效較快。
治療耳鳴十余例，獲此小小心得，與大家分享。
作者：余浩
－－－－－－－－－－－我耳鳴多年,想請(qǐng)你給治一治,如何聯(lián)系?
－－－－－－－－－－－樓主的這篇心得很給力；
我前天剛不耳鳴；
耳朵轟隆了一個(gè)多月，我用的是拔罐、刮痧，堅(jiān)持不懈的拔罐四五天，好的；
買的
龍膽瀉肝丸不管事， 鹽酸氟
桂利嗪也不管用
－－－－－－－－－－－左不升，右不降。新穎。
－－－－－－－－－－－請(qǐng)教拔罐拔什么穴位？l
－－－－－－－－－－－請(qǐng)問20年的神經(jīng)性耳鳴能治好嗎？
－－－－－－－－－－－這個(gè)講的好，最近在研究頭疼頭暈耳鳴的原因，正好可以參考一下。
－－－－－－－－－－－受耳鳴困擾多年，一樓是余浩的醫(yī)案？是樓主嗎？
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回復(fù) moni 的帖子 我耳鳴高中時(shí)開始，如蟬叫，勞累加重，癥狀白天輕晚上重，已有20多年，大學(xué)時(shí)曾做過檢查，說是神經(jīng)性耳鳴沒法治，后來就不理了。30多歲時(shí)常用抗生素，身體非常差，從09年底開始艾灸，身體如婦科方面及腰痛已好八成左右，感覺身體好了很多，從去年底開始感覺艾灸有上火了，認(rèn)為是傷陰了，今年很少艾灸了，不過耳鳴今年感覺比以前嚴(yán)重些了，本人睡眠一直不是很好，午休幾乎沒睡著過，晚上一般10點(diǎn)到10點(diǎn)半睡，入睡有些難（從高中到今如此)，半夜醒來一次，晨起嘴苦明顯，有口臭，一吃寒涼食品腰痛會(huì)加重。 請(qǐng)問我這是什么情況？如何處理為好？－－－－－－－－－－－w 我也耳鳴 治療好久也沒有效果
