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醫(yī)師交流:何謂中醫(yī)(之一)——中醫(yī)之范疇

何謂中醫(yī)(之一)——中醫(yī)之范疇

                                             安徽中醫(yī)學(xué)院神農(nóng)之后

   

    中醫(yī),即相對西醫(yī)而言。在西方醫(yī)學(xué)沒有流入我國以前,中醫(yī)就叫“醫(yī)”。還有“歧黃、青囊、杏林、懸壺”等名稱。日本人稱為“漢醫(yī)”。

   《漢書·藝文志》的“有病不冶,常得中醫(yī)”。 出現(xiàn)“中醫(yī)”之稱。這個(gè) “中”有“中庸”之意。中醫(yī)認(rèn)為,人體的陰陽保持中和才會(huì)取得平衡不會(huì)生病,有“持中守一而醫(yī)百病”之說,并非特指中國,況且“中醫(yī)”這一詞在很長的時(shí)間也沒有在中醫(yī)社會(huì)中流傳。

    有關(guān)中醫(yī)的定義很多,可參考百度上的解釋:(盡管本人對其中的有些觀點(diǎn)有異議,但它基本上是準(zhǔn)確的。)

  

    中醫(yī)(Traditional Chinese Medicine)指中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),是研究人體生理、病理,以及疾病的診斷和防治等的一門學(xué)科。它承載著中國古代人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí),是在古代樸素的唯物論和自發(fā)的辨證法思想指導(dǎo)下,通過長期醫(yī)療實(shí)踐逐步形成并發(fā)展成的醫(yī)學(xué)理論體系。在研究方法上,以整體觀相似觀為主導(dǎo)思想,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理、病理為基礎(chǔ),以辨證論治為診療依據(jù),具有樸素的系統(tǒng)論、控制論,分形論和信息論內(nèi)容。

  中醫(yī)一般指中國以漢族勞動(dòng)人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主的醫(yī)學(xué),所以也稱漢醫(yī)。中國其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),如藏醫(yī)、蒙醫(yī)、苗醫(yī)等等則被稱為民族醫(yī)學(xué)。日本的漢方醫(yī)學(xué),韓國的韓醫(yī)學(xué),朝鮮稱的高麗醫(yī)學(xué)、越南的東醫(yī)學(xué)都是以中醫(yī)為基礎(chǔ)發(fā)展起來的。在現(xiàn)今世界的醫(yī)療體系中,中醫(yī)學(xué)被歸類為替代醫(yī)學(xué)中的一支。

  中醫(yī)學(xué)以陰陽五行作為理論基礎(chǔ),將人體看成是氣、形、神的統(tǒng)一體,通過望、聞、問、切,四診合參的方法,探求病因、病性、病位、分析病機(jī)及人體內(nèi)五臟六腑、經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)、氣血津液的變化、判斷邪正消長,進(jìn)而得出病名,歸納出證型,以辨證論治原則,制定“汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消”等治法,使用中藥、針灸、推拿、按摩、食療等多種治療手段,使人體達(dá)到陰陽調(diào)和而康復(fù)。中醫(yī)治療的積極面在于希望可以協(xié)助恢復(fù)人體的陰陽平衡,而消極面則是希望當(dāng)必須使用藥物來減緩疾病的惡化時(shí),還能兼顧生命與生活的品質(zhì)。此外,中醫(yī)學(xué)的最終目標(biāo)并不僅止于治病,更進(jìn)一步是幫助人類達(dá)到如同在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所提出的四種典范人物,即真人、至人、圣人、賢人的境界。

      總而言之,是中醫(yī)就應(yīng)有以下四則

   1.中醫(yī)有其特有的理論體系:陰陽 五行 氣血 臟腑 經(jīng)絡(luò)理論。

   2.中醫(yī)有其特有的診斷方法:通過望、聞、問、切,四診合參,探求病因、病性、病位、分析病機(jī)。

   3.中醫(yī)有其特有的治法治則:如汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消等治法。

   4.中醫(yī)有其特有的治療手段:用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、食療等手段。

   采用以上四則治病救人的方法,才是中醫(yī)療法。

   采用以上四則方法治病的醫(yī)生,才是中醫(yī)醫(yī)生。

   這就是純中醫(yī)。

   如果不能完全以上述四則方法治病的醫(yī)生,我看應(yīng)該稱“半中醫(yī)”,或者說是“半吊子中醫(yī)”。當(dāng)然,有許多“半吊子中醫(yī)”也有很高明的醫(yī)術(shù)和很好的療效,但這并不完全是傳統(tǒng)中醫(yī)的功勞。同樣“半吊子中醫(yī)”也有很多的失誤,這也不能說就是全是中醫(yī)的錯(cuò)。具體問題具體分析,這才是科學(xué)的態(tài)度。

   網(wǎng)上有許多“純中醫(yī)”的支持者對“半吊子中醫(yī)”往往蚩之以鼻,我看大可不必,歷朝歷代的醫(yī)家“不按傳統(tǒng)套路出拳”者多的去啦,沒有這些人,中醫(yī)學(xué)能有發(fā)展嗎?

   有關(guān)“純中醫(yī)”和“半吊子中醫(yī)”之間的矛盾,我將在后文中分解。

  “半吊子中醫(yī)”也有程度上的不同,有的就接近“純中醫(yī)”。有的就離中醫(yī)比較遠(yuǎn)了。

   至于一些只是用中醫(yī)的一點(diǎn)名詞概念炒作的人,那就是個(gè)“假中醫(yī)”或“偽中醫(yī)”了。隨著人們對健康問題越來越重視,醫(yī)學(xué)名詞概念常常是最熱的炒作題材。如西醫(yī)的“SOD”和“基因組”;中醫(yī)的“排毒”和“益智”等等等等。在社會(huì)是有很多打著中醫(yī)旗號的假中醫(yī)診所和假中醫(yī),還有許多假中藥,這些是我們必須要分清的。目前網(wǎng)絡(luò)上有些反中醫(yī)的人士常常把這些假中醫(yī)當(dāng)作中醫(yī)來反,無知又可笑。

還有一些并非是中藥的東西也被炒作成中藥,特別是一些自稱為中藥保健品的。如中醫(yī)極少用的雪蓮,它是一種少數(shù)民族的醫(yī)學(xué)用藥。又如原產(chǎn)于歐洲和西亞的勿忘我花,是紫草科的一種植物,最早在云南作為花卉有大面積引種栽培。近幾年不知什么人胡亂給它加上了“清肝明目,滋陽補(bǔ)腎,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)”的中醫(yī)功效。嚴(yán)然成為中藥保健品之一。這些也將在后文詳作分析。

   在社會(huì)上還有一類東西常常被人誤以為是中醫(yī),如氣功、武術(shù)等,它們也用一些中醫(yī)的理論,與中醫(yī)也有許多的相通之處。但它們不是中醫(yī),或者說它們不是醫(yī)。

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