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醫(yī)家薈萃:古代的中醫(yī)

  作者: 羅大倫
第二次挑戰(zhàn),皇子病了長公主的女兒痊愈后,長公主也特別高興,授予了錢乙一個翰林醫(yī)學(xué)的位置。但是,事情遠遠沒有結(jié)束,這不,沒過多久,宋神宗的九兒子儀國公病了(聽這個名頭很大,感覺像個老頭,實際上還是個流鼻涕的小孩子呢),太醫(yī)們怎么治也治不好,結(jié)果,長公主推薦了錢乙。宋神宗的兒子病是在錢乙治好長公主女兒病的第二年,患的是瘛疭,也就是老百姓常說的“抽風(fēng)”,實際上這個情況會在小兒很多的疾病狀態(tài)下出現(xiàn),具體這位儀國公小朋友是怎么得的病我也說不清楚了,反正全太醫(yī)院的人都傻了,怎么治療都沒有效果。宋神宗氣得恨不能把這幫人都給痛打一頓,朕平時養(yǎng)著你們,你們倒是好好學(xué)習(xí)啊,平時不認真讀書,到真的診病的時候卻不行了,朕的若干兒子閨女都是因為你們才掛的,等我騰出時間來收拾你們。但光生氣不成啊,那邊那位還抽著風(fēng)呢?于是問滿朝文武大臣:怎么辦呢?大家都大眼瞪小眼的。這時長公主來了,他上殿告訴神宗,說我知道個醫(yī)生,雖然人家出身是草野之人,但人家鉆研醫(yī)術(shù),手段那是十分的高明啊,我的女兒上次病危,就是這位給救活的,陛下您可以把他找來試試。宋神宗一聽:“?有這樣的人,叫什么名字?”長公主:“他的名字叫錢乙,現(xiàn)在就在京城呢!彼紊褡谶@下來了精神頭:“那就甭等了,還不快宣他進宮?來人,宣錢乙進宮!”得,錢乙又是糊里糊涂地被召進了宮里。這回還好,錢乙沒喝酒,他在護衛(wèi)的帶領(lǐng)下,來到了萬眾矚目的皇宮。到了宮里一看,這位儀國公小朋友果然病得不輕,抽風(fēng)抽得很厲害。于是錢乙心無旁騖地認真診病。要說這給皇族診病,還真不是一般人能干的,這個醫(yī)生一定要達到了一定的修養(yǎng)和境界,心中做到只有患者和病證,其它一概不想,才能看好病,否則一會兒想這可是皇族啊,要是診好了還不飛黃騰達?一會兒又想,壞了,這要是診不好,還不把我拉出去剁了?您要是這個心態(tài),那可就完蛋了,還沒開始診呢,這手可就哆嗦上了,腿也發(fā)抖了,還診病呢,能穩(wěn)住自個兒就不錯了。錢乙診完病后,告訴侍者:“以溫補脾腎立法,方用黃土湯!碧t(yī)們一聽傻了,什么?黃土湯?這都挨得上嗎?這黃土湯是東漢醫(yī)圣張仲景的方子,記載在《金匱要略》中,方子的組成是:甘草、干地黃、白術(shù)、附子、阿膠、黃芩、灶中黃土,其中的地黃、阿膠是用來滋陰養(yǎng)血的,白術(shù)和附子是用來補脾腎之陽氣的,甘草調(diào)和中焦,黃芩是反佐藥,用來清熱的。這個方子主要是治療由于中焦脾氣虛寒所導(dǎo)致的便血的病證,這怎么看都跟眼前這個瘛疭沒有關(guān)系?這幫太醫(yī)們打破了腦袋也沒想出來這是個什么思路。順便說一句,這個黃土湯里的主藥就是灶心黃土,現(xiàn)在藥名叫灶心土,也叫伏龍肝,這可不是隨便地里抓一把黃土就能用的,那么什么是灶心黃土呢,就是農(nóng)村做飯用的土灶,在那個爐膛里的灶底,被火反復(fù)燒的那些砌爐灶用的黃土,用的時候給撬下來,搗碎,就可以用了,黃土湯的熬制方法是把灶心黃土先熬水,然后用這個水,再去熬剩下的幾味藥。此方治療脾胃虛寒引起的出血癥狀效若桴鼓,F(xiàn)在人們很少用了,好多藥店都買不到灶心土這味藥了。于是太醫(yī)們都用懷疑的眼光看著錢乙,心想,看你當(dāng)眾出丑吧,還想到我們皇宮里來治?皇上也不懂啊,怎么辦?反正大家都沒有辦法了,那就試試吧。于是如法煎藥,就給這位儀國公小朋友喝了。結(jié)果是,喝完藥后,病就好了(進黃土湯而愈)。這位儀國公小朋友此次大難不死,后來長大成人,成為了宋神宗活著的兒子里最大的,《宋史》記載宋神宗死后他差點當(dāng)了皇上,結(jié)果因為眼睛有點什么問題,沒有當(dāng)成,讓宋徽宗當(dāng)了(于諸弟為最長,有目疾不得立;兆谒梦,以帝兄拜太傅),反正是比他的前八位很早就掛了的哥哥們幸福多了;剡^頭來講,儀國公小朋友的病好了后,宋神宗那是相當(dāng)?shù)呐d奮。弘薜膬号畟児烙嬁梢酝V沽艘粋接著一個死去的厄運了!他斜眼看了一下正在汗流浹背的諸位太醫(yī)們,轉(zhuǎn)身對錢乙綻放出了滿臉的微笑:“愛卿,來,談?wù)勀愕闹委燇w會吧(意思是:給這幫笨蛋聽聽),這個黃土湯,它怎么能治這個病呢?”錢乙回答道:“回皇上,我是‘以土勝水,木得其平,則風(fēng)自止’(這是中醫(yī)里面的五行辨證方法,中醫(yī)認為:腎屬水,肝屬木,心屬火,脾屬土,肺屬金,他認為抽搐是由于體內(nèi)的風(fēng)邪引起的,他用補土的方法來克制水濕的泛濫,水液正常了以后,依靠水來生發(fā)的木氣也就正常了,這樣抽搐就會停止)!卞X乙接著說:“況且,也是諸位太醫(yī)們用了藥,治療得差不多要好了,我只是很湊巧在這個時候給加了把勁而已(且諸醫(yī)所治垂愈,小臣適當(dāng)其愈)。”看來錢乙是很給這幫太醫(yī)們面子的,說話都給留了余地。宋神宗很惱火地又斜了一眼這幫太醫(yī),心想這幫笨蛋給他們留什么面子,你們來看看人家錢乙,人家說話多客氣啊,你們都學(xué)著點兒!在這種興奮的情緒的感染下,宋神宗對錢乙說:“愛卿治病有功,朕現(xiàn)封你為太醫(yī)院太醫(yī)丞,賜紫衣金魚袋!”解釋一下,這個太醫(yī)丞就是太醫(yī)院院長的副手,相當(dāng)于副院長吧,而這個紫衣金魚袋是三品以上的官員的標識,在北宋一般醫(yī)生是沒有這個資格佩戴的?傊撬紊褡诒憩F(xiàn)出了對錢乙的高度重視,實際上,他也是為自己的未來考慮,自己勇猛地生了這么多孩子,總是病死可不是辦法啊,一定要把這個兒科醫(yī)生留在太醫(yī)院!相信這是宋神宗當(dāng)時內(nèi)心最大的訴求。很不開心地做了太醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)兩年之內(nèi),錢乙由一個普通的民間醫(yī)生瞬間變成了太醫(yī)院里的太醫(yī)丞。慶祝吧,歡呼吧!該為自己高興高興了,您一定這么想。但是您想錯了,錢乙面臨的將是一個十分嚴峻的形勢。讓我來給大家分析一下吧。首先,是諸位太醫(yī)們肯定不開心,您想啊,皇帝的孩子們病死歸病死,大家的責(zé)任,皇帝不能把太醫(yī)們都殺了,所以大家的日子混得還是不錯的,平時拿一些專業(yè)的術(shù)語蒙蒙這些皇族們,然后領(lǐng)了很高的俸祿,下了班還可以一起去酒樓聽聽小曲兒,F(xiàn)在,橫空掉下來個錢乙,而且一上來就把大家給顯得很無能,在皇帝面前著實風(fēng)光了一把,這哪是我輩所能忍受的?更可恨的是,居然一來了就做了我們的領(lǐng)導(dǎo),我疏通了那么久的關(guān)系也沒有坐上的位置,居然讓這個民間土郎中給坐了,真是豈有此理!這就是錢乙同志未來的工作環(huán)境,雖然在文獻中沒有記載,但是我們是可以想象得到的,而且,從錢乙后來很快就不愿意在太醫(yī)院繼續(xù)任職也可看出些端倪。還有患者這邊呢,這些皇族們自以為是慣了,在他們眼里,你太醫(yī)就是為我們服務(wù)的奴才,所以他們的態(tài)度經(jīng)常很不好,你瞧病時說的話很容易惹火他們,他們動輒責(zé)罵訓(xùn)斥,在錢乙的醫(yī)案中就出現(xiàn)了幾處諸位皇族發(fā)火的記錄,而錢乙這個人是個耿直之人,有時候很不給這些人面子,所以未來的沖突是難免的。另外,您以為給這幫皇上的親戚和京城的達官貴人看病容易嗎?給一般老百姓看病,大多也就請您一位大夫,您從頭到尾仔細給瞧就可以了。這里可好,皇宮、諸王府和京城那些達官貴人看病可不是這樣,他們有資源優(yōu)勢啊,哪個孩子有病了,一下就把所有的名醫(yī)請來,什么太醫(yī),民間高手,都來了,那真是名家薈萃。您覺得這樣看病會更好嗎?如果要真是一幫特有水平的專家,那沒問題,跟現(xiàn)在的會診差不多,可那會兒的醫(yī)療水平?jīng)]那么高,大家實在不是很了解兒科病到底該怎么治,錢乙為了把病瞧好,為了堅持自己的正確意見,首先必須把其它錯誤的思路都給辯論倒了(有時候還包括這幫似懂非懂的患者家屬),然后才能面對患者一心治療,否則七嘴八舌誰也沒法兒瞧病。這就是錢乙要面臨的治療環(huán)境,很惡劣,好在我們的錢乙早年打下的功底太深了,辯論一交手,馬上就顯示出了他壓倒一切的優(yōu)勢,給反方同學(xué)以沉重的打擊,然后,他幾乎每次都會把正確的治療方法給大家分析一遍,這樣使大家下次知道該如何正確處理兒科病。無論如何,錢乙上任伊始首先用精湛的醫(yī)術(shù)給了大家一個深刻的印象。
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