民營資本注入公立醫(yī)院,開業(yè)時間多次推遲—— 變質(zhì)的龍崗中醫(yī)院?
9月的龍崗天氣轉(zhuǎn)涼,一場小雨后,中心城黃閣路旁幾棟黃白相間的大樓特別顯目,再往南則是漂亮的水晶石體育場館,一個月前第26屆大運會成功謝幕。
這里就是規(guī)劃當(dāng)中的龍崗中醫(yī)院。
來自高州梁先生開的藥店離這家未開張的新醫(yī)院只有100米,既賣中藥也賣西藥,位于一個成熟小區(qū)門口!霸缇吐犝f大運會之前要開業(yè),可如今大運會閉幕都一個月了,還是空空如也。建了好幾年了,也不知道什么時候能真正接診!
事實上,龍崗許多人都有一個夢想——能有一家真正像樣的中醫(yī)院。業(yè)內(nèi)人士透露,從1993建區(qū)開始,籌建龍崗中醫(yī)院的申請與努力從沒停止過。大約三四年前,龍崗中醫(yī)院終于破土舉行奠基儀式,然而此后,這個“新生兒”一波三折,經(jīng)歷了設(shè)計方案調(diào)整、拆遷談判,原計劃2010年底開診的說法破滅。
而最大的變化則是來自經(jīng)營主體,彼時,中國平安旗下一個名為“平安信托”的公司悄然進(jìn)入圈內(nèi)視野,作為社會資本和民營身份,獲取了政府財政投資預(yù)計超過6億元的龍崗中醫(yī)院30年的經(jīng)營權(quán)。期盼了十多年的公立醫(yī)院一夜之間變身企業(yè)私營引發(fā)各方高度關(guān)注。
在與龍崗區(qū)政府簽署合作備忘錄中,龍崗中醫(yī)院被定位為集醫(yī)療、康復(fù)、社區(qū)服務(wù)等功能為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院,同時,龍崗區(qū)政府提了兩個要求:“大運會之前7月份開診”和“不低于55%的公益性醫(yī)療服務(wù)床位”。
讓廣大市民詫異的是,直到大運會前夕,開業(yè)承諾依然沒能兌現(xiàn)。在采訪中,業(yè)內(nèi)人士解釋,工程建設(shè)基本完工,由于“公”“私”等之爭使開業(yè)再次打了水漂。
持續(xù)十余年的呼吁與期盼,投資達(dá)6億的公辦中醫(yī)院卻要改姓“私”,開業(yè)時間一拖再拖,這背后到底是什么原因?后發(fā)展工業(yè)大區(qū)“看病難、看病貴”困局何時能解?
是公立中醫(yī)院夢
還是南柯一夢?
對于龍崗中醫(yī)院的建成和投入使用時間,時間被定格在大運前,而后來直到大運會開始了,龍崗中醫(yī)院卻依然沒能開業(yè)。
“福田、羅湖、寶安都有中醫(yī)院,而作為曾經(jīng)關(guān)外面積最大的區(qū),人口眾多,醫(yī)療資源緊缺,沒道理不建一所中醫(yī)院。何況在內(nèi)地縣城幾乎每個縣都有自己的中醫(yī)院。”在龍崗老中醫(yī)譚軍(化名)的印象里,自1993年建區(qū)以來,關(guān)于這方面的提案和建議就沒斷過。
一位改革和投融資方面的老專家回憶說,在2004年和2005年前后就不斷有代表提出,中醫(yī)是“國寶”,要大力發(fā)展。同時根據(jù)深圳市衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃,政府加大投入新建一批中醫(yī)院,提高全市醫(yī)療水平,成為題中之義,隨后被列入政府議事日程。
人口多達(dá)300萬的龍崗區(qū)沒有一家市級大型醫(yī)院,缺乏高規(guī)格、高水平、高端服務(wù)的綜合醫(yī)院。如何解決龍崗區(qū)居民看病難看病貴問題,成為2007年人大龍崗代表團(tuán)熱議的話題。代表張培欽表示,龍崗的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)最急缺的是中醫(yī)院,規(guī)劃部門把中醫(yī)院定址于愛聯(lián)社區(qū),希望盡快啟動相關(guān)立項工作。
據(jù)此前的統(tǒng)計,全市擁有注冊中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師約1364人,每萬人擁有中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床數(shù)為1.01張,相對于1000萬的人口,這兩個數(shù)字不僅落后于全國及廣東省平均水平,甚至落后于青海、西藏、甘肅等經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。
2007年3月25日,衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)視察了深圳中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。在匯報會上,龍崗區(qū)中醫(yī)院的規(guī)劃用地已經(jīng)敲定。
當(dāng)年,龍崗在衛(wèi)生事業(yè)的賬單上安排了1.46億元,用于衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),其中龍崗中醫(yī)院建設(shè)被如此描述:選址在黃閣翠苑片區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃用地,總投資估算2.4億元,占地5.7萬平方米,建筑面積6萬平方米,有500張病床,為當(dāng)年十件民生實事之一,年底前動工。
資料顯示,龍崗區(qū)中醫(yī)院建設(shè)項目于2008年3月正式立項,隨后舉行了奠基儀式,但不久項目就慢下來了。對于為何慢下來,當(dāng)年,衛(wèi)生部門有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,龍崗中醫(yī)院分為兩期建設(shè),一期工程現(xiàn)在已經(jīng)開工。但是省里面的專家對原設(shè)計方案提出了質(zhì)疑,所以建設(shè)有所耽誤。
2009年11月29日上午,衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)再次來到龍崗,視察龍崗區(qū)中醫(yī)院建設(shè)情況。當(dāng)時的龍崗區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)表示,龍崗區(qū)中醫(yī)院是龍崗區(qū)委、區(qū)政府根據(jù)《龍崗區(qū)“十一五”規(guī)劃綱要》及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求,在龍崗區(qū)新建的一所三級甲等綜合性中醫(yī)院。該院是第26屆世界大學(xué)生運動會的配套定點醫(yī)院,規(guī)劃用地面積57293平方米,總建筑面積80500平方米,基建部分的總投資為3.8億元。已完成各項目的樁基礎(chǔ)工程和部分地下室工程,各項目主體工程即將進(jìn)入施工階段,預(yù)計全部項目工程將于2010年底前基本完成,于2011年2月試業(yè),6月正式開業(yè)。屆時,該院門急診大樓可容納日門診量達(dá)4000至6000人次。
而據(jù)了解,經(jīng)過龍崗區(qū)的多方努力,醫(yī)院主體結(jié)構(gòu)和裝修等在大運前幾個月完工。知情人士透露,由于物價上漲的原因,建設(shè)成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了當(dāng)初的概算3.8億元,總價已超過了6億元。
對于龍崗中醫(yī)院的建成和投入使用時間被定格在大運前,而后來直到大運會開始了,龍崗中醫(yī)院卻依然沒能開業(yè)。是什么變故讓這家急需開業(yè)的醫(yī)院開不了業(yè)?
平安介入
公立醫(yī)院
突生“私心”
2011年4月8日,深圳市龍崗區(qū)政府與平安信托有限責(zé)任公司、深圳平安創(chuàng)新投資有限公司正式簽訂合作協(xié)議,標(biāo)志著平安投資運營龍崗區(qū)中醫(yī)院的合作項目進(jìn)入實質(zhì)性運作階段。
業(yè)界分析,平安投資龍崗中醫(yī)院,帶來的體制改革或許就是龍崗中醫(yī)院延期開業(yè)的最大原因。
一家區(qū)級公立醫(yī)院旋將建成開業(yè)?為何在“臨門一腳”的瞬間突然變卦?業(yè)內(nèi)人士梳理了其中的背景。
2010年2月,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》,明確支持鼓勵保險公司探索投資醫(yī)療機(jī)構(gòu),以促進(jìn)保險業(yè)與醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)優(yōu)勢互補。龍崗區(qū)發(fā)改局投融資體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)人楊帆告訴記者,“保險業(yè)資金較大,要找出路,財政收入雖在增長,但希望醫(yī)療領(lǐng)域有增量資金,引入社會資本,以緩解看病難!
2010年6月,平安集團(tuán)開始與龍崗區(qū)接觸,9月8日雙方簽署了合作意向書,并互相承諾項目,具體籌建則由區(qū)衛(wèi)生局與平安集團(tuán)相關(guān)負(fù)責(zé)人談判,由于雙方都比較謹(jǐn)慎注重細(xì)節(jié),直到12月份談判還在進(jìn)行,作為投融資體制的改革創(chuàng)新,有關(guān)方面希望加快進(jìn)度。
2011年4月8日,深圳市龍崗區(qū)政府與平安信托有限責(zé)任公司、深圳平安創(chuàng)新投資有限公司正式簽訂合作協(xié)議,標(biāo)志著平安投資運營龍崗區(qū)中醫(yī)院的合作項目進(jìn)入實質(zhì)性運作階段。根據(jù)協(xié)議,龍崗區(qū)政府以出租的方式,將77436.19平方米建成房產(chǎn)及其配套設(shè)施交由平安用于經(jīng)營龍崗區(qū)中醫(yī)院。租期30年,首5年免租金。當(dāng)時要求大運前門診樓要試營業(yè)。
“平安信托是平安旗下一家公司,專門管理醫(yī)院和投保,探索商業(yè)保險投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)路徑。未來十年,平安計劃在全國建設(shè)5萬張床位。”楊帆表示,在龍崗中醫(yī)院項目中,平安信托與中山醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、順德和平創(chuàng)傷外科醫(yī)院等聯(lián)合組成一個名為“中安靜和”的專門團(tuán)隊進(jìn)行運營。
據(jù)透露,中山醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院主要以技術(shù)合作,不會出資;而順德和平醫(yī)院則是fo山一家非三甲醫(yī)院,知名度并不高,但其第一大股東卻是平安集團(tuán),“這么算下來平安集團(tuán)在龍崗中醫(yī)院項目中將控股88%以上!币詢(nèi)人士分析。
與此同時,龍崗中醫(yī)院的名稱也在悄悄變更,在普通市民看來這字面上最后的一點公益性也難以保住了。
9月23日,記者在龍崗中醫(yī)院空蕩蕩的門診樓走訪時,發(fā)現(xiàn)門口一張通知的落款是“靜和中醫(yī)院”。曾經(jīng)作為政府公立醫(yī)院申報的龍崗中醫(yī)院緣何突然改成了“靜和中醫(yī)院”?業(yè)內(nèi)分析以“中安靜和”的名義主要是與平安試水醫(yī)療機(jī)構(gòu)的區(qū)域規(guī)劃相適應(yīng)。相關(guān)人士解釋,龍崗中醫(yī)院由平安進(jìn)行市場化嘗試合作后,就不能用帶有政府屬性的名字,這對雙方都會更好一些。
但龍崗中醫(yī)院的更名之路走得并不順,首當(dāng)其沖的就是來自主管部門深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會(以下簡稱“市衛(wèi)人委”)的壓力。
據(jù)悉,醫(yī)院“更名”需到市衛(wèi)人委申請批復(fù),而程序頗費時日,首先要按規(guī)定準(zhǔn)備各式材料,遞交上去符合要求之后將對社會公示,公示收集意見到最終批復(fù)都要按規(guī)定的程序來走!艾F(xiàn)在都還沒到公示這一步!毕嚓P(guān)政府人員表示。
“更名”風(fēng)波對龍崗中醫(yī)院的開業(yè)和推進(jìn)產(chǎn)生的影響是顯而易見的,“購買設(shè)備等重要合同事項,都需要‘名頭’去簽合同,如今醫(yī)院更名還沒有下來,那么基本上重要事都辦不了!鄙鲜稣藛T解釋說。
市衛(wèi)人委相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時表示,由于與老百姓的利益不相符合,目前平安投資龍崗中醫(yī)院的更名事項和營業(yè)執(zhí)照都沒批準(zhǔn)。平安方面遞交的報告材料中,醫(yī)療內(nèi)容涉及美容、
燒傷等科目,與中醫(yī)的定位相距太遠(yuǎn),此外還存在平安方面支付的租金標(biāo)準(zhǔn)偏低、運營團(tuán)隊個別合作醫(yī)院級別不高等問題,綜合考慮故暫時不予批復(fù)。
“龍崗區(qū)中醫(yī)院是市里‘十一五’規(guī)劃建設(shè)項目,也是國家醫(yī)改的重要內(nèi)容,按照一個縣一所婦幼醫(yī)院、一所中醫(yī)院的指示和要求,龍崗中醫(yī)院應(yīng)該保質(zhì)保量建好,不能縮水。”相關(guān)負(fù)責(zé)人指出,商業(yè)保險試水醫(yī)療行業(yè)不能犧牲公共資源,如果他們另外選地建院,審批部門會予以大力支持。
是醫(yī)改先鋒
還是強(qiáng)企爭利范本?
“納稅人花了數(shù)億元把醫(yī)院建好,再讓給企業(yè)投資賺錢,這樣的生意,哪個企業(yè)都愿意做,但有沒有問過納稅人的意見?”
據(jù)透露,龍崗中醫(yī)院將有55%以上的床位是公立的,讓病人自由選擇,剩下的40%的床位則是貴賓服務(wù),如引入高端醫(yī)療設(shè)備、填補一般公辦醫(yī)院的服務(wù)空白,推行VIP服務(wù)、個性化健康跟蹤,這是很多醫(yī)院都滿足不了的。業(yè)內(nèi)分析,如果龍崗中醫(yī)院真能順利推進(jìn),那以后看大病無需到廣州、北京等大城市。
“另外在服務(wù)方面,它也會比公辦醫(yī)院更富特色,如禁煙方面,如果有病人在禁煙區(qū)抽煙,院方不會找病人理論,而會去追責(zé)片區(qū)分管負(fù)責(zé)人,緩和醫(yī)患關(guān)系!苯衲8月從蘇州工業(yè)園九和醫(yī)院考察回來后的一名官員表示。
“我們也曾想采購高端設(shè)備、嘗試過VIP服務(wù),但基本上拿不到許可證,上面衛(wèi)生部門也很難批準(zhǔn),民營醫(yī)院這方面就容易實現(xiàn)!饼垗徱患夜k醫(yī)院負(fù)責(zé)人告訴記者。
一種頗為樂觀的觀點是,平安投資運營龍崗中醫(yī)院可能會激起一種“鯰魚效應(yīng)”,通過與公立醫(yī)院比服務(wù)質(zhì)量,促成龍崗全區(qū)醫(yī)療水平提高。
不過,平安在龍崗中醫(yī)院高端服務(wù)方面有著更大的構(gòu)想,可能會與保險、銀行高端客戶捆綁營銷,輻射范圍會超出龍崗區(qū)范圍,輻射整個珠三角甚至全國!叭缣﹪屑裔t(yī)院連美國人都跑去看病,邊治療邊度假,價格還便宜!睒I(yè)內(nèi)介紹,“中安靜和可能有著國際化的目標(biāo)!
“但很顯然,在這場合作中,是不平等條約。納稅人花了數(shù)億元把醫(yī)院建好,再讓給企業(yè)投資賺錢,這樣的生意,哪個企業(yè)都愿意做,但有沒有問過納稅人的意見?”一位觀察人士認(rèn)為。
而這個合作中,雖然雙方對醫(yī)院的公益性有一定的約定,但問題是如何確保龍崗中醫(yī)院的基本公益醫(yī)療服務(wù)?如何進(jìn)行有效監(jiān)管?
還有一個尖銳的問題是,“中安靜和”運營團(tuán)隊中有一個普通的民營醫(yī)院——順德和平醫(yī)院,市民以及衛(wèi)生審批部門都擔(dān)心其實力。楊帆表示,門診這塊其實不用擔(dān)心,關(guān)鍵是住院、技術(shù)團(tuán)隊方面,相關(guān)方應(yīng)督促“中安靜和”再研究,引入大的團(tuán)隊和更好的醫(yī)生,并與省內(nèi)大醫(yī)院展開進(jìn)修、醫(yī)療合作。
至于具體監(jiān)督,業(yè)內(nèi)人士介紹在簽合同時已經(jīng)注意到,前15年運營結(jié)束后會進(jìn)行評測,如果達(dá)標(biāo)了讓其繼續(xù)經(jīng)營后15年,如果不達(dá)標(biāo),政府則有可能提前終止合同收回經(jīng)營權(quán)。“平安項目很多,如果這么平淡地經(jīng)營就沒什么意義,他肯定想搞好!狈治鋈耸恐赋觯暗P(guān)鍵是,老百姓不能等你15年,醫(yī)院與老百姓息息相關(guān)的,直接關(guān)系到老百姓生活質(zhì)量,甚至是生命!
“風(fēng)物長宜放眼量!”在這項全新的改革面前,眾人的態(tài)度是復(fù)雜的,不管前面有多美好,當(dāng)下的種種問題和糾結(jié)已足以引人深思。
記者:陶清清
來源:南方日報
-----------龍崗中醫(yī)院改革還在十字路口
去年9月28日,本報以《變質(zhì)的龍崗中醫(yī)院?》為題報道了龍崗衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域的一項改革進(jìn)程,引起各方高度關(guān)注。4個多月過去,如今關(guān)于龍崗中醫(yī)院的改革方案依然沒有定論,建好的大樓除了懸掛一個碩大的紅十字,樓內(nèi)空空蕩蕩。從2008年奠基到現(xiàn)在,三四年過去了,醫(yī)院還沒開業(yè)。
過去兩周,龍崗區(qū)數(shù)位副區(qū)長接連召集發(fā)改等部門密集開會,協(xié)調(diào)龍崗中醫(yī)院改革走向,在此過程中對媒體采訪保持謝絕,足見該民生問題之緊迫。有消息顯示,市區(qū)各方正在力推此項目,并有望在一個月內(nèi)定奪方案。
近日,記者從外圍渠道再次調(diào)查龍崗中醫(yī)院進(jìn)展情況,這場民營資本參與公益事業(yè)的改革是向左走?還是向右走?衛(wèi)生行政管理系統(tǒng)有關(guān)負(fù)責(zé)人對此事仍莫衷一是。
靜矗大運新城一隅的龍崗中醫(yī)院大樓前方是一個沒有信號燈的十字路口,過往車輛謹(jǐn)慎抉擇。
兩個方案的討論市區(qū)加緊推進(jìn)龍崗中醫(yī)院項目
記者從相關(guān)渠道獲悉,龍崗區(qū)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)近期專門聽取了關(guān)于龍崗中醫(yī)院的進(jìn)展匯報,投資方負(fù)責(zé)人表示,首先要明確這個項目是非營利的,在這一點上沒有大的分歧,只是在工作操作層面上有一些問題,
“第一是名稱,可能會是一個團(tuán)隊兩塊牌子,一個是龍崗中醫(yī)院,一個是打中安靜和醫(yī)院,我們希望能有一個干凈的平臺,將來有不少于1.5億元到2億元的資金投入,政府也要有個投融資方案。另外就是要明確責(zé)任主體,免得將來發(fā)生醫(yī)療事故之類產(chǎn)生麻煩!鄙鲜鲐(fù)責(zé)人這樣表示。
對于各方關(guān)注的運營方式,協(xié)調(diào)會上提供了兩個方案,一個是公立醫(yī)院民辦,第二個是公私合營!叭缟钲诘罔F4號線,打隧道、建設(shè)時政府負(fù)責(zé),而買設(shè)備、裝修、運營由港鐵負(fù)責(zé)!
連日來,記者聯(lián)系政府有關(guān)部門、投資方等各方面,得到的消息都是市區(qū)政府目前正在大力推進(jìn)中,而到底是選擇第一個方案還是第二個方案,尚不得而知。
衛(wèi)生專家的激動資源來之不易改革問題多多
2月13日下午,在經(jīng)過短信約訪后,深圳市中醫(yī)界一名不愿具名的專家接受了記者的電話采訪,在電話中他的聲音十分激動,表示按照國家規(guī)定一個區(qū)要建一所中醫(yī)院,龍崗中醫(yī)院籌備呼吁了10多年,現(xiàn)在終于把醫(yī)院主體建好了,如果要更改名字轉(zhuǎn)為社會資本來運營,著實有點遺憾。
上述專家表示,龍崗中醫(yī)院嘗試公立民辦改革在深圳已經(jīng)不是首例,此前在南山、羅湖等地也曾有過不成功的案例,一家醫(yī)院在改革進(jìn)行不下去時后來消失了。“這種改革失敗案例帶來的教訓(xùn)就是一要依靠政府強(qiáng)有力的資金和信譽保證,二是后期的監(jiān)管很重要!彼Q,對于處于原關(guān)外的龍崗而言,醫(yī)療資源基礎(chǔ)設(shè)施發(fā)展長期滯后,與原特區(qū)存在明顯差距,現(xiàn)在特區(qū)一體化了,特別是大運會主場館設(shè)在龍崗,帶動了一批醫(yī)療衛(wèi)生項目的建設(shè),很不容易。
龍崗作為深圳東部地區(qū)的一個中心城區(qū),政府用心辦好一家中醫(yī)院是這片區(qū)數(shù)百萬人的期盼,也能輻射潮汕和梅州地區(qū)。
如果非得要實行公立醫(yī)院民辦,那也得找一家具備三甲資質(zhì)有中醫(yī)背景的醫(yī)院來運營。而現(xiàn)在龍崗發(fā)改局所談的合作對象有兩個,一個是非醫(yī)院背景,另一個資質(zhì)較低,而且主推的是手外科、骨科等,與龍崗最缺乏的中醫(yī)資源背道而馳。“龍崗現(xiàn)在已經(jīng)有一家手外科醫(yī)院,如果再重復(fù)建設(shè)那就是浪費資源!
另外最關(guān)鍵的是,如果非得要改革,也要明確醫(yī)院責(zé)任主體,一旦日后發(fā)生醫(yī)療糾紛,責(zé)任主體就要承擔(dān)經(jīng)濟(jì)和法律上的風(fēng)險。
另外,“現(xiàn)在在談的合作方遲遲拿不出誠意,尚沒有明確真金
白銀投入資金,其擔(dān)心的也是運營風(fēng)險,一旦這個醫(yī)院辦得不成功,他們的投資就打了水漂。有一種說法是要求將政府建好的醫(yī)院大樓抵押去貸款融資,這種做法更是沒有誠意!
未來5年的設(shè)想一場傾注心血與關(guān)注的等待
在龍崗區(qū)2012年政府工作報告中如此描述,未來5年政府工作將主要圍繞六個方面展開,其四便是著力推進(jìn)改革創(chuàng)新,為推動跨越爭先、建設(shè)現(xiàn)代化國際化先進(jìn)城區(qū)注入新的動力。
文中重點提到,加快投融資體制改革。探索社會事業(yè)公辦民營融資模式,堅持公益導(dǎo)向,發(fā)揮政府資金的杠桿和引領(lǐng)作用,鼓勵大企業(yè)參與興辦教育、衛(wèi)生、文體等社會事業(yè),強(qiáng)化監(jiān)管,提高服務(wù)水平,實現(xiàn)公益性和效率性的高度統(tǒng)一。
據(jù)了解,目前關(guān)于龍崗中醫(yī)院的改革方案依然未定,龍崗區(qū)發(fā)改局已經(jīng)召集各方召開了兩次協(xié)調(diào)會,均不對外采訪,據(jù)內(nèi)部人士稱,市區(qū)兩級政府正在推進(jìn)龍崗中醫(yī)院的改革方案,近期將有定論。
而當(dāng)下最為尷尬的是,原龍崗中醫(yī)院籌備組10余號人依然靜靜地等待著,在龍崗中醫(yī)院頗具現(xiàn)代氣息的新大樓對面一處不起眼的小裙樓里,他們均來自龍崗區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng),這個狀態(tài)持續(xù)了一年多了,該籌備組負(fù)責(zé)人無奈地表示,如果新方案定下來不用原來籌備組成員,那他們將就地解散,回到衛(wèi)生系統(tǒng)重新安排工作。
留下的,是那一個沾滿灰塵的龍崗中醫(yī)院建設(shè)沙盤。
來源:南方日報
-----------龍崗中醫(yī)院將收歸政府運營?
《變質(zhì)的龍崗中醫(yī)院?》追蹤
去年9月28日,本報以《變質(zhì)的龍崗中醫(yī)院?》為題報道了保險公司投資龍崗公辦醫(yī)院這一改革進(jìn)程,引起各方高度關(guān)注和爭論。今年2月15日,本報再次以《龍崗中醫(yī)院改革還在十字路口》關(guān)注此話題,龍崗區(qū)數(shù)位副區(qū)長接連召集發(fā)改等部門密集開會,協(xié)調(diào)龍崗中醫(yī)院改革走向,到底是政府公辦,還是民營資本介入運營?在此過程中對媒體采訪保持謝絕。當(dāng)時有消息顯示,市區(qū)各方正在力推此項目,并有望在一個月內(nèi)定奪方案。
但截至目前,時間已經(jīng)過去5個多月,這個方案還沒最終定下來。不過,記者從外圍渠道了解到,龍崗中醫(yī)院的走向近期有望塵埃落定,龍崗區(qū)政府有意收回龍崗中醫(yī)院自己開辦,對此不少市民齊聲叫好,認(rèn)為將大大緩解十分緊張的醫(yī)療資源。與此同時,業(yè)界關(guān)注的產(chǎn)業(yè)升級醫(yī)療配套環(huán)境也將進(jìn)一步得到提升。
命運多舛建成1年多仍未開業(yè)
在百度上搜索“龍崗中醫(yī)院”,顯示的地點在龍崗中心城黃閣中路旁,離大運場館僅數(shù)百米之遙。按照此前規(guī)劃,龍崗中醫(yī)院應(yīng)該在大運會前也就是2011年8月之前開業(yè),當(dāng)時甚至還被定為大運會配套醫(yī)院。
然而,現(xiàn)在已近8月,龍崗中醫(yī)院空置了1年,建好的大樓除了懸掛一個碩大的紅十字,樓內(nèi)空空蕩蕩,從2008年奠基到現(xiàn)在,三四年過去了,醫(yī)院還沒開業(yè)。
近日,記者現(xiàn)場看到靜矗大運新城一隅的龍崗中醫(yī)院大樓前方十字路口被石墩堵住,交通信號燈也呈關(guān)閉狀態(tài),僅有一名保安在大門口值班。
網(wǎng)友“dahefengxing”評論,這是發(fā)生在改革前沿陣地非常奇怪的事,一方面是醫(yī)院大樓孤零零、冷清清地?zé)o人理睬,另一邊是周邊市民卻還是要遠(yuǎn)赴他處求醫(yī)問病。問題出在哪?還要為如何改、朝哪方面改爭論不休,令老百姓失望。
還有網(wǎng)友跟帖稱,“需要負(fù)責(zé)任的區(qū)領(lǐng)導(dǎo)啊!寶貴的中醫(yī)資源!薄白顟K的是被招的人,去的時候說的好好的,完了辦不成了,把人家分到不知道哪里的分院,讓人白白浪費時間等!
據(jù)了解,龍崗中醫(yī)院籌建組成立已經(jīng)有數(shù)年時間,一直被“晾”在醫(yī)院對面的出租房里,與普通市民一樣,他們也一直在等待醫(yī)院開業(yè),十多名工作人員都是從其他醫(yī)院一線抽調(diào)出來的,不少人閑得發(fā)慌,其中一名負(fù)責(zé)人申請調(diào)到其他單位。
老胡的身份是龍崗中醫(yī)院院長,兩年多前從羅湖應(yīng)聘來龍崗,原以為可以馬上展開拳腳大干一場,沒想到中間因險企投資龍崗中醫(yī)院改革懸而未決,至今老胡依然沒能正式開展龍崗中醫(yī)院院長的工作。他稱這兩年他工資照領(lǐng),各種會議也在開,不像以前那么忙但也沒太閑。
或迎轉(zhuǎn)折從險企運營到政府收回?
龍崗中醫(yī)院改革引起各方關(guān)注,相關(guān)爭議持續(xù)了數(shù)年,它到底將如何走?
半個月前,記者聯(lián)系龍崗區(qū)某權(quán)威部門負(fù)責(zé)人,對方稱正在確定方案,有望在一到兩星期出結(jié)果,稱“大原則沒變”。昨日,記者再次聯(lián)系該負(fù)責(zé)人,其稱方案結(jié)果還沒出來,不過已經(jīng)放出風(fēng)說龍崗中醫(yī)院有望收回政府運營,但這還不是最終定論。
一方面說由平安信托投資的龍崗中醫(yī)院即將開業(yè),另一方面有稱政府將收回龍崗中醫(yī)院,到底孰是孰非?
對此,記者致電平安集團(tuán)一位肖姓相關(guān)負(fù)責(zé)人,對于“平安信托投資的龍崗中醫(yī)院即將開業(yè)”的消息他表示驚詫,并予以否認(rèn):“沒有,聽誰說的!倍鴮τ凇罢栈佚垗徶嗅t(yī)院”這一消息,該負(fù)責(zé)人語氣變緩,稱“你自己知道得很多啊”,隨后以公司有嚴(yán)格采訪紀(jì)律為由迅速掛斷了電話。
一位龍崗中醫(yī)院籌建組負(fù)責(zé)人告訴記者,龍崗區(qū)可能對政府收回龍崗中醫(yī)院松了口,但尚未完全定。龍崗中醫(yī)院籌建院長老胡稱,也聽到了這個說法,但還沒有書面正式通知,也尚未正式移交,一旦接手過來,他將立即啟動兩大工作。
“其一是自2010年7月至今由于人事凍結(jié),目前招人困難,需要盡快研究;其二是需購買大量器材,需要三四個月!崩虾A(yù)計,樂觀預(yù)測,假如政府收回運營,龍崗中醫(yī)院最快也要到年底才能開業(yè)。
記者:陶清清
來源:南方日報
-----------醫(yī)乃仁術(shù),市場解決不了醫(yī)療問題。
-----------⊙﹏⊙b汗,現(xiàn)在的人都被錢蒙蔽了思想,做的都是不該做的事
-----------龍崗中醫(yī)院建成1年未開業(yè)被投訴 運營方式未談妥
該院主體建筑早在一年前就已竣工。
醫(yī)院內(nèi)的座椅還沒拆掉保護(hù)膜,但已覆蓋了一層灰。
按照“三甲”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的龍崗中醫(yī)院,在主體醫(yī)務(wù)樓及門診大樓建成一年后,卻遲遲未開業(yè),令市民質(zhì)疑醫(yī)療資源遭浪費閑置。記者了解到,該院的建設(shè)系龍崗區(qū)政府與民營資本投資合作的一次試點改革,然而正式運作卻一波三折,相關(guān)部門稱目前仍在談判階段,具體開業(yè)時間仍不確定。
市民投訴 醫(yī)院開業(yè)日期一再變更
近日,龍崗黃閣坑村多位村民致電本報,稱龍崗中醫(yī)院門診大樓及主體醫(yī)務(wù)樓建成一年之久,卻未能開業(yè)。據(jù)村民劉先生介紹,龍崗中醫(yī)院于2008年奠基,經(jīng)歷了規(guī)劃方案、選址劃地,拆遷協(xié)議等大量工作后,于2011年4月前后建成門診大樓及主體建筑部分?砷_業(yè)的期限卻從2011年7月開始,一再變更!爸奥犝f會在2012年5月1日前開業(yè),現(xiàn)在也沒了動靜。”
記者調(diào)查 硬件設(shè)施基本完善
7月23日上午,記者駕車來到坐落在黃閣中路一側(cè)的龍崗中醫(yī)院。由于該路段鋪有石墩,記者只能繞行至閣荔東路,從右側(cè)進(jìn)來。遠(yuǎn)遠(yuǎn)觀望,龍崗中醫(yī)院的主體大樓高聳在眼前,一個紅色的“十”字特別醒目,急診大樓也氣派非凡。但左側(cè)仍有建筑在施工,據(jù)附近居民介紹,這是中醫(yī)院的二期工程——醫(yī)院辦公樓及員工食堂。
走進(jìn)醫(yī)院,兩名保安員在醫(yī)院一樓大堂內(nèi)看守,記者隨后以應(yīng)聘護(hù)士為由,與其進(jìn)行攀談。據(jù)保安員老李(化名)介紹,他是2011年7月前來的,在此工作已有一年之久,其所屬的工作單位是“平安機(jī)構(gòu)”。
老李告訴記者,該中醫(yī)院目前由“平安機(jī)構(gòu)”負(fù)責(zé)營運,“和政府簽了30年合同,頭5年還是免租金的!比欢(dāng)記者詢問為何遲遲不開業(yè)時,該保安員稱系“合作單位不好找,好的醫(yī)生也不好招”。據(jù)其稱,從今年2月開始,就陸續(xù)有人來醫(yī)院應(yīng)聘,“來應(yīng)聘的至少有幾百個,但具體營業(yè)時間,現(xiàn)在還定不下來!
記者隨后參觀了醫(yī)院的內(nèi)部設(shè)施,中西藥房分立兩側(cè),透過玻璃窗,可見藥柜等硬件設(shè)施已經(jīng)安裝完畢;一些配套的桌椅已經(jīng)全部到位,覆蓋的防護(hù)膜上卻已有一層厚厚的灰塵。
穿過四層的主樓大廳,記者來到了后側(cè)15層高的住院大樓,一位清潔工正在樓旁清掃綠化帶,“住院樓建好很長時間了,一直就閑置在這里,怪可惜的!比欢,記者也發(fā)現(xiàn),二期工程及院內(nèi)一些綠化設(shè)施還未全部搞完,一層外部圍墻仍在施工當(dāng)中。
相關(guān)部門 仍處談判階段
記者隨后就龍崗中醫(yī)院何時能夠正式投入使用一事致電市衛(wèi)人委,據(jù)相關(guān)工作人員透露,該醫(yī)院屬于區(qū)屬管轄項目,具體情況可以向區(qū)衛(wèi)人委進(jìn)行咨詢;記者接著又撥通了龍崗區(qū)衛(wèi)人委工作人員的電話,相關(guān)工作人員表示,該項目目前由龍崗區(qū)發(fā)改局全權(quán)牽頭協(xié)調(diào)。
7月27日上午,記者致電龍崗區(qū)發(fā)改委詢問相關(guān)情況。據(jù)悉,該項目具體情況暫不適宜透露,仍在談判階段。而對于記者追問具體開業(yè)時間,其表示暫不知曉。
該事件引起市民及網(wǎng)友的廣泛關(guān)注。而對于遲遲未能開業(yè)的原因,一時間也眾說紛紜。網(wǎng)友“julychan”在網(wǎng)帖上稱,未能投入使用的原因,系政府、民企雙方對醫(yī)院的運營及運作方式暫未統(tǒng)一,“其實大家都想把事做好,可醫(yī)療民生無小事,各方博弈,暫未找到解決途徑!
記者:段琳筠
來源:深圳特區(qū)報
-----------運營權(quán)收歸政府 龍崗中醫(yī)院有望年底試業(yè)
作為大運工程之一的龍崗區(qū)中醫(yī)院,自2011年2月建成以來卻一直“爛尾”,其中涉及民營資本的參與醫(yī)療建設(shè)的合作問題。記者從龍崗區(qū)有關(guān)部門了解到,龍崗中醫(yī)藥的運營權(quán)日漸“明朗化”,將收歸衛(wèi)生部門,籌建工作加速,門診服務(wù)最快有望今年底試業(yè)。
2011年,龍崗區(qū)中醫(yī)院作為大運工程,醫(yī)院主體結(jié)構(gòu)和裝修等趕在大運前幾個月完工,總價超過了6億元。醫(yī)院主體落成,運營籌備卻遲遲跟不上。昨日,記者在龍崗中醫(yī)院采訪時了解到,目前龍崗衛(wèi)生系統(tǒng)的工作人員已經(jīng)進(jìn)駐龍崗中醫(yī)院,大樓的裝修以及醫(yī)院籌劃試業(yè)工作也在推進(jìn)。
根據(jù)政府草擬的情況通報顯示,近日,龍崗區(qū)政府與平安集團(tuán)已就終止中醫(yī)院合作項目達(dá)成一致意見,目前雙方正在開展交接工作,中醫(yī)院開業(yè)籌建工作也在同步加快展開,門診擬于年底試業(yè)。通報還指出在確保其公益醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)前提下,不排除繼續(xù)探索社會資本合作項目。
記者:梁睿 吳艷梅
來源:晶報
-----------險資“試水”受挫平安退出龍崗中醫(yī)院項目
盡管順應(yīng)了醫(yī)改大背景,也得到監(jiān)管層的大力支持,但保險資金投資醫(yī)院機(jī)構(gòu)的“破冰之旅”卻“擱淺”了。
《經(jīng)濟(jì)參考報(微博)》記者獲悉,在被業(yè)界寄予厚望的深圳龍崗中醫(yī)院項目上,龍崗區(qū)政府與平安集團(tuán)的合作已經(jīng)正式終止,中醫(yī)院的籌建將由區(qū)政府主導(dǎo)并計劃門診部分年底開業(yè)。
這份名為《關(guān)于平安集團(tuán)退出龍崗區(qū)中醫(yī)院項目的情況通報》文件顯示,“龍崗區(qū)政府與平安集團(tuán)已就終止中醫(yī)院合作項目達(dá)成一致意見,目前,雙方正在積極開展交接工作,中醫(yī)院開業(yè)籌建工作也在同步展開,門診擬于年底試業(yè)!
兩年前,中國平安旗下的平安信托與龍崗區(qū)政府就中醫(yī)院完成框架合作簽約,市場對其前景寄予了厚望,深圳保監(jiān)局副局長陳風(fēng)將其稱作“破冰之旅!
然而,項目的進(jìn)展并沒有想象般順利。按照最初計劃,這所位于深圳市龍崗區(qū)龍崗體育新城片區(qū)的醫(yī)院將與2011年深圳大運會配套,并在2011年7月建成開業(yè)。但大運會之后整整一年,醫(yī)院仍是一座“空殼”。
根據(jù)《通報》的描述,此前,在深圳市衛(wèi)人委的指導(dǎo)下,龍崗區(qū)發(fā)改局和區(qū)衛(wèi)生主管部門在堅持中醫(yī)院非營利性質(zhì)不變的前提下,推動平安集團(tuán)參與龍崗中醫(yī)院投資運營項目,探索醫(yī)療改革的模式和道路。但鑒于深圳市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)配套政策亦處于摸索階段,龍崗區(qū)中醫(yī)院合作項目在經(jīng)過一年多的各方努力下,仍未能預(yù)期開業(yè)!盀榱吮M快改善我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),避免醫(yī)療資源閑置浪費,經(jīng)與平安集團(tuán)友好磋商,就終止中醫(yī)院合作項目達(dá)成一致!
龍崗區(qū)衛(wèi)生局一位負(fù)責(zé)人告訴《經(jīng)濟(jì)參考報》記者,原因之一是政府對平安在中醫(yī)院項目的規(guī)劃上存在一些憂慮“作為龍崗區(qū)內(nèi)唯一一家中醫(yī)院,我們對這個項目寄予很大期望,也就是非營利性的三級甲等醫(yī)院!边@位負(fù)責(zé)人表示“但是險資是沒有醫(yī)院管理經(jīng)驗的,平安找了一家公司對醫(yī)院進(jìn)行管理,而政府對這家公司有些顧慮,怕可能達(dá)不到未來的期望值。”他說,“如果區(qū)政府不能把握未來方向,那就會更加慎重!
盡管探索的過程中還存在各種各樣的問題,但險資進(jìn)軍醫(yī)院及其相關(guān)護(hù)理、康復(fù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu),仍被行業(yè)和監(jiān)管層看做是大有可為的新天地。
保監(jiān)會6月發(fā)布《關(guān)于貫徹落實〈“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案〉的通知》,鼓勵探索保險公司興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參與公立醫(yī)院改制重組的可行性和有效途徑,延長健康保險產(chǎn)業(yè)鏈。
對此,平安信托相關(guān)人士表示,平安投資龍崗中醫(yī)院,初衷是響應(yīng)國家醫(yī)改關(guān)于鼓勵社會資本投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策號召,對投資醫(yī)院的一次嘗試和探索。平安對龍崗醫(yī)院項目無法繼續(xù)推進(jìn)表示遺憾。
他同時表示,平安對投資醫(yī)療的嘗試和探索并不會因為一個項目而終止“平安對于該領(lǐng)域的嘗試仍充滿信心。下一步,平安還會在醫(yī)療領(lǐng)域積極探索,并愿意在各監(jiān)管部門的指導(dǎo)下,待條件成熟時再擇機(jī)參與醫(yī)改建設(shè)!
記者:李唐寧 趙瑞希
來源:經(jīng)濟(jì)參考報
-----------龍崗中醫(yī)院試業(yè)半月考
去年12月28日,龍崗區(qū)中醫(yī)院正式試業(yè),當(dāng)天場面比較熱鬧,院方還特意請來一批名中醫(yī)開展義診活動,周邊很
多居民自發(fā)前來看病,一些人甚至開單去外面拿藥,試業(yè)的第二天又有70多人前來問診。據(jù)醫(yī)院內(nèi)部調(diào)查,試業(yè)至今平均每天都有100余人的門診量,不過大部分都是住在周邊的居民,更大范圍的市民還不知道。
不過深圳市名中醫(yī)、龍崗中醫(yī)院院長胡世平博士對前景保持樂觀態(tài)度,其分析龍崗客家人居多,大家對中醫(yī)比較信任和熱愛。據(jù)悉,現(xiàn)在龍崗中醫(yī)院人手物力均已經(jīng)到位,開設(shè)了15個科室,各項常規(guī)檢查全具備。
不過,理想與現(xiàn)實存在一定的距離,當(dāng)下的龍崗中醫(yī)院依然存在標(biāo)志牌不清、交通不便、門診量偏少等困難,但其從民間資本運營回到政府公益運營軌道后,擔(dān)負(fù)著的龍崗區(qū)醫(yī)改夢想,又令人分外關(guān)注。業(yè)界表示,不管如何姑且拭目以待吧。
龍崗中醫(yī)院承擔(dān)什么夢想?實行名院、名科、名醫(yī)戰(zhàn)略
對于龍崗中醫(yī)院的關(guān)注,本報持續(xù)了兩年多,原計劃在2011年8月大運會前要投入使用的中醫(yī)院徹底地給全區(qū)人民“放了一次
鴿子”。
隨后本報記者持續(xù)關(guān)注龍崗中醫(yī)院的命運,這場漫長的談判拉鋸戰(zhàn)在2012年底終于畫上了句號,12月28日當(dāng)
天龍崗中醫(yī)院終于開門試業(yè),此前的平安方面甚至也送來了道賀的花籃。
民營資本入主龍崗中醫(yī)院曾被業(yè)界寄望帶來一場醫(yī)改的鯰魚效應(yīng),但政府再三權(quán)衡,終止了與民間資本的這一合作,決定讓政府自身來推進(jìn)龍崗中醫(yī)院的創(chuàng)新和改革。
在收回談判過程中,有相關(guān)人士分析,總的方向會堅持中醫(yī)特色和公立非營利性質(zhì),不排除繼續(xù)探索醫(yī)療改革及社會資本合作項目。龍崗中醫(yī)院承擔(dān)了龍崗醫(yī)改夢,那到底有何特色?
據(jù)胡世平院長介紹,龍崗中醫(yī)院實行名院、名科、名醫(yī)戰(zhàn)略,建立“大?、小綜合”的業(yè)務(wù)發(fā)展架構(gòu),建設(shè)具有鮮明中醫(yī)特色的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式的三級甲等中醫(yī)綜合性醫(yī)院。
值得一提的是,他們還計劃以醫(yī)院為依托輻射全區(qū)社康中心,通過中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)社區(qū),為全區(qū)社康中心提供中醫(yī)特色服務(wù)的技術(shù)培訓(xùn),技術(shù)開發(fā)服務(wù)。
他們計劃開業(yè)后5年內(nèi)通過二甲驗收,10年內(nèi)創(chuàng)建三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,在市、區(qū)級中醫(yī)院和龍崗區(qū)屬醫(yī)院內(nèi)名列前茅。
如何讓高端中醫(yī)人才匯聚?不拘一格降人才
“高端人才將會是我們的一張名片!焙榔礁嬖V記者,在不久前在深圳舉行的第十一屆國際人才交流大會上,他們硬是從會場把一位甘肅省中醫(yī)學(xué)科帶頭人拉到龍崗看環(huán)境,院長親自當(dāng)司機(jī),由于雙方對中醫(yī)發(fā)展都有著深入的看法,一路看一路聊,思維碰撞產(chǎn)生強(qiáng)烈共鳴,這名帶頭人稱“一定來”。
事實上,這僅是龍崗中醫(yī)院試圖創(chuàng)新求變而大力引進(jìn)人才的一個縮影。如今全國各地都在爭搶優(yōu)秀人才,使得引才工程十分艱巨,下一步龍崗中醫(yī)院將繼續(xù)加大宣傳和招聘力度,同時前往國內(nèi)中醫(yī)特色地方挖掘名醫(yī),選派年輕的醫(yī)生外出到有名的中醫(yī)院校學(xué)習(xí)深造。為了盡快引入一批人才,他們甚至計劃通過招聘中醫(yī)專業(yè)學(xué)生來引進(jìn)相關(guān)名教授。
目前,龍崗中醫(yī)院共105人,其中醫(yī)技人員占70%左右,有相當(dāng)部分為省內(nèi)外名中醫(yī)、醫(yī)學(xué)博士。他們還與
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院達(dá)成協(xié)議,擬聘請腎病國家級重點專科學(xué)術(shù)帶頭人王耀獻(xiàn)等5名名中醫(yī)作為客座專家,定期坐診和傳教工作,并成立相關(guān)科室開通遠(yuǎn)程會診,采取師帶徒的方式培養(yǎng)中醫(yī)人才。
挑戰(zhàn)之下如何破題?改革創(chuàng)新“不拘于小動作”
由于剛剛試業(yè),目前龍崗區(qū)中醫(yī)院的門診量相對偏少,急診尚未開放,為了方便周邊居民夜里看病,他們于1月9日創(chuàng)新推出夜診,把內(nèi)外科診療延長到晚上9時,以應(yīng)對8小時之外的看病需求。春節(jié)后,他們將看情況盡早開放急診科。年底他們還準(zhǔn)備開放三個綜合病區(qū)住院部,共150個床位。
“下一步我們將繼續(xù)探索扁平化、信息化管理方式,以更好地增進(jìn)醫(yī)患溝通、評價、評估!焙榔浇榻B,2013年他們擬每周舉行一次醫(yī)療保健知識講座。
在績效考核方面,該院計劃實行年薪制拉開收入檔次,以吸引大專家名專家過來工作或坐診。用胡世平一句話來說,就是將“不拘于小動作”。
不過,龍崗中醫(yī)院由于地處新開發(fā)區(qū)域,居民小區(qū)和生活人口相對不多,目前前來就診的人數(shù)不太理想,甚至有點冷清。對此,胡世平表示,政府部門應(yīng)該加大對中醫(yī)院的宣傳力度,盡快優(yōu)化醫(yī)院周邊公交線路、站臺、指示牌等,并促進(jìn)殘聯(lián)等部門與中醫(yī)院在中醫(yī)康復(fù)等方面進(jìn)行合作。
龍崗中醫(yī)院經(jīng)過1年多密集會議協(xié)調(diào),終于從民營資本運營扳回到政府公益運營軌道,業(yè)內(nèi)指出,這僅是拉開了龍崗醫(yī)療民生交響樂的一個序曲,接下來如何把這支交響樂演奏好,還需做很多工作。
記者:陶清清
哀怨 :南方日報