臺(tái)海網(wǎng)10月29日訊 （海都報(bào)記者 章微 李雅 )熬了二十年，當(dāng)上主任醫(yī)師，掛號(hào)費(fèi)才7元/次。一個(gè)專(zhuān)家級(jí)的外科醫(yī)生做一次手術(shù)報(bào)酬只有幾百元。新醫(yī)改征集意見(jiàn)稿中提出，“適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，增加政府投入，完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制”，“試點(diǎn)收取藥事服務(wù)費(fèi)”。而衛(wèi)生部官員也在多個(gè)場(chǎng)合提到“適當(dāng)提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格”。
方案公示后，醫(yī)患雙方形成截然不同的觀點(diǎn)：醫(yī)院叫好，認(rèn)為此舉體現(xiàn)了醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值，乃大勢(shì)所趨；患者叫苦，認(rèn)為提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格只會(huì)增加患者負(fù)擔(dān)。降低藥品價(jià)格，但又提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，會(huì)不會(huì)拆東墻補(bǔ)西墻，百姓又要多掏錢(qián)看��？
醫(yī)生看個(gè)病人不夠買(mǎi)個(gè)包子
福州某三甲醫(yī)院一位主治醫(yī)生說(shuō)，他本科讀了5年的醫(yī)學(xué)院，在醫(yī)院工作了6年，之后考研又讀了3年，前后花了14年�，F(xiàn)在是主治醫(yī)生，但看一次病，診查費(fèi)才2元/次，掛號(hào)費(fèi)1.3元/次。而且這些費(fèi)用要上交給醫(yī)院，他一個(gè)月的工資是兩千多元，平均看一次病才幾角錢(qián)收入，還不夠買(mǎi)個(gè)肉包子。掛號(hào)費(fèi)之低，跟醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值嚴(yán)重不符合。
一位醫(yī)院的管理人員說(shuō)，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格太低，不足以支撐醫(yī)院發(fā)展。目前多數(shù)醫(yī)院都是依靠藥品的收入和檢查費(fèi)用來(lái)維持運(yùn)轉(zhuǎn)。作為醫(yī)院的一員，醫(yī)生當(dāng)然知道多檢查、多開(kāi)藥，醫(yī)院收入多了，醫(yī)生的獎(jiǎng)金才多，這也是造成“大處方”的原因。
患者擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)不降反升
但許多患者認(rèn)為，醫(yī)院的服務(wù)價(jià)格并不低。黃瑛（化名)剛在福州某大醫(yī)院順產(chǎn)下一名寶寶，她告訴記者，住院6天，共花費(fèi)了3600元左右的醫(yī)藥費(fèi)，其中醫(yī)院的各項(xiàng)檢查啊、診療啊收了近1200元，其余2400元都是藥費(fèi)。黃女士說(shuō)，對(duì)病人來(lái)說(shuō)，“醫(yī)費(fèi)”和“藥費(fèi)”都是花錢(qián)，如果藥價(jià)降了，醫(yī)院的服務(wù)價(jià)格卻升了，那沒(méi)啥意義。醫(yī)改改來(lái)改去，病人還是要多掏錢(qián)，不少市民和她存在相同的顧慮。
省衛(wèi)生廳有關(guān)人士認(rèn)為，這只是錯(cuò)覺(jué)，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，要促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從“以藥養(yǎng)醫(yī)”向“以技養(yǎng)醫(yī)”轉(zhuǎn)變，是大勢(shì)所趨。醫(yī)改大方向是讓老百姓看病掏錢(qián)比以前更少，所以制度會(huì)朝這方面設(shè)計(jì)。
“以技養(yǎng)醫(yī)”不應(yīng)轉(zhuǎn)
嫁給市民
而福州兒童醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人丁毅黎則表示，衛(wèi)生部門(mén)在提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的同時(shí)，要制定病人從入院所需要的檢查、用藥等詳細(xì)規(guī)范。醫(yī)生必須按照這個(gè)規(guī)范操作，不能隨意增加檢查和治療。衛(wèi)生主管部門(mén)可以通過(guò)科學(xué)設(shè)計(jì)臨床路徑，控制醫(yī)生的檢查、用藥，從而減少大檢查和大處方。
一位不愿意透露姓名的醫(yī)生說(shuō)，雖然他很希望醫(yī)生的服務(wù)價(jià)格、收入能提高，但對(duì)于許多百姓來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑增加了他們的負(fù)擔(dān)。比如注射費(fèi)用、醫(yī)生的診查費(fèi)，若低于成本，應(yīng)由政府來(lái)補(bǔ)貼，而不應(yīng)該提高價(jià)格。在醫(yī)改中，政府應(yīng)積極承擔(dān)“以技養(yǎng)醫(yī)”的改革成本，而不是轉(zhuǎn)嫁到百姓身上。
－－－－－－－－－－－掛號(hào)費(fèi)應(yīng)該降低才對(duì)(當(dāng)然這也由不的自己)。理由:看病有時(shí)侯只是開(kāi)藥,而且很多慢性病,醫(yī)生也不用診斷就會(huì)開(kāi)藥。其實(shí)病人也知道要開(kāi)什么藥,但沒(méi)有醫(yī)生的處方不能買(mǎi)藥,所以醫(yī)生并沒(méi)有提供什么高水平的服務(wù)，只是開(kāi)藥方罷了.新病人看病醫(yī)生也是開(kāi)幾張化驗(yàn)單,X片,B超,CT等，只有檢查完畢才是醫(yī)生要思考問(wèn)題的時(shí)候。就這樣的情況還嫌掛號(hào)費(fèi)低?掛號(hào)費(fèi)5元一次夠買(mǎi)10 個(gè)肉包子了,檢查費(fèi)用一次總也夠幾百元乃至上千元,一天總不會(huì)只看一個(gè)病人吧,就這樣的收費(fèi)還嫌少?多少才夠?很多醫(yī)生是大病治不了，小病不上心,光想著提高收入,也該想著把病治好才是.
