黃帝問曰。余聞揆度奇恒所指不同。岐伯對(duì)曰。揆度者。度病之淺深也。奇恒者。言奇病也。夫恒之為道。謂胃氣五臟。各得其所。上順天時(shí)。內(nèi)調(diào)營(yíng)衛(wèi)。故神轉(zhuǎn)不回。轉(zhuǎn)、流動(dòng)也�；�、逆曲也�；貏t不轉(zhuǎn)。乃失其機(jī)。于是臟腑曲逆�？酥屏璺浮Ｉ駲C(jī)之運(yùn)用失矣。失則不循恒道。有非恒道所可得而揆度也。于是岐伯又設(shè)奇恒一門。以度奇病。其文本六十首。書闕簡(jiǎn)脫。今可論者十之二耳。如五臟別論。奇病論。大奇論。脈解篇。氣厥論。腹中論。逆調(diào)論。病能論諸篇。俱從運(yùn)氣臟腑經(jīng)絡(luò)而外。拈其病之厥逆錯(cuò)雜。所謂回則不轉(zhuǎn)。乃失其機(jī)者也。此開后世內(nèi)傷雜證之大經(jīng)大法也。乃為綱領(lǐng)。其說曰行奇恒之法。以太陰始。夫手太陰為元?dú)庵�。足太陰為六�?jīng)之主。奇病之作。必變于元?dú)馍駲C(jī)之失。不失必占于元?dú)狻９孰m奇病之千變?nèi)f化。而一以太陰為準(zhǔn)。此又治奇恒之大宗也。乃內(nèi)經(jīng)又有拈臟腑本來之奇恒者。此原其所以奇之故也。經(jīng)曰、腦髓骨脈膽女子胞。此六者地氣之所生也。皆藏于陰。而象于地。故藏而不瀉。名曰奇恒之府。又曰魄門。為五臟使。與前為七。而唯膽屬少陽。特曰中精之府。此七者之有病。其受病不與臟腑之主時(shí)者同。是臟腑之一異也。有出于臟腑體要之奇恒者。如腹中論。諸病外不涉于形身。內(nèi)不關(guān)于臟腑。病在宮城空廓之中�；驓饣蜓�。或風(fēng)或熱。以至女子妊娠。皆在空腹之中。雖膽中三焦督任五臟之散絡(luò)悉在。而其病止屬肝脾。以肝脾為腹中之主故也。此體要之一異也。有臟腑交加之奇恒者。如氣厥論。寒熱之相移。不論順傳逆?zhèn)鳌６詺庵嗖椴�。逆調(diào)論。寒熱陰陽之所相勝而為病。調(diào)經(jīng)論。表里上下陰陽氣血之相并�；ハ鄤儇�(fù)而為病。夫陰陽氣血寒熱之相并相勝。不系四時(shí)。不緣感召。要皆積漸之所致。迨病至而相勝相并。此實(shí)內(nèi)傷不足之所由。所以異于恒者也。是病源之一異也。又有臟腑頗僻之奇恒者。如大奇論。臟腑脈各見頗僻以成病。有腫滿偏枯癇螈。風(fēng)水腸 之證。而皆非臟腑主時(shí)之恒執(zhí)業(yè)醫(yī)師病。則厥逆之由來既久。必須揆度脈氣病由。而治之有別。是又疾病之一異也。又有六氣錯(cuò)出�；轶w用之奇恒者。如脈解篇。太陽主寅。少陽主戌。厥陰主辰。太陰主子。又云四月五月。人氣在頭。八月九月。人氣在心。原其然者。人身恒常之氣。由下而上。由上而下。故正月人氣在肝。而三陽初出于寅。故太陽主寅。厥陰木火主氣。故厥陰為辰。九月人氣在心者。以氣由肺而下始。次至心少陽。為心表為相火。故亦次心而主九月戌。太陰為陰中之至陰。十一月陰盡而純坤見。故太陰主子。此又與本經(jīng)三月四月人氣在脾者不同。凡陰www.med126.com陽乘除。每各一道。并行不悖。俱非恒道。而要不可背之為道。是又陰陽之一異也。又有八奇經(jīng)見病之奇恒者。如刺腰篇。十二經(jīng)皆有腰。蓋以帶脈之為諸經(jīng)鈐束故也。若陰陽兩蹺。出陽入陰。出陰入陽。而機(jī)關(guān)于目。陰陽二維。別為部于陰陽之會(huì)。而主指之內(nèi)外。沖督任脈一源而三歧。而各統(tǒng)陰陽之海。所得之病。既非十二經(jīng)之恒常。而十二經(jīng)每與之俱病。又奇道之一異也。是故人之一身。其為陰陽臟腑五行恒轉(zhuǎn)。而神機(jī)攸序。乃既有前七者。臟腑之孤陰。不倫于恒等。有部位之關(guān)要。不涉于眾流。又有病源之乘。痼疾之積。陰陽錯(cuò)出之異。奇經(jīng)為病之別。茍非揆度執(zhí)之恒理。而不求其所由然。安能使神機(jī)之轉(zhuǎn)而不回耶。
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