黃帝問曰:風(fēng)之傷人也。或?yàn)楹疅;驗(yàn)闊嶂小;驗(yàn)楹小;驗(yàn)榘O風(fēng);?yàn)槠荨;驗(yàn)轱L(fēng)也。其病各異。其名不同;騼(nèi)至五臟六腑。不知其解。愿聞其說。(風(fēng)乃陽動之邪。而人之表里陰陽。血?dú)馀K腑。又有虛有實(shí)。故其為氣也。善行而數(shù)變。因其善行數(shù)變。是以或?yàn)楹疅帷;驗(yàn)槠;蛲庠谟谛紊;騼?nèi)至于臟腑。其病各異。其名不同。)
岐伯對曰:風(fēng)氣藏于皮膚之間。內(nèi)不得通。外不得泄。風(fēng)者善行而數(shù)變。腠理開則灑醫(yī).學(xué)全在線m.f1411.cn然寒。閉則熱而悶。其寒也。則衰食飲。其熱也。則消肌肉。故使人 栗而不能食。名曰寒熱。(此論風(fēng)邪客于膚腠而為寒熱也。皮膚肌腠之間。乃三焦通會元真之處。風(fēng)邪客之。則氣不內(nèi)通。邪不外泄。風(fēng)動之邪。善行而數(shù)變。動而腠理開。則元?dú)獬诙鵀⑷缓。變而腠理閉。則邪熱留而胸膈悶。其為寒也。則三焦虛而食飲衰。其為熱也。則邪熱盛而肌肉鑠。 栗、振寒貌。蓋言邪之所腠。其正必虛。正氣為邪所傷。故使人 栗而不能食也。名曰寒熱。 音秩)風(fēng)氣與陽明入胃。循脈而上。至目內(nèi) 。其人肥則風(fēng)氣不得外泄。則為熱中而目黃。人瘦則外泄而寒。則為寒中而泣出。(此論風(fēng)邪客于脈中而為寒熱也。夫血脈生于陽明胃腑。如風(fēng)傷陽明。邪正之氣。并入于胃。則循脈而上至于目。蓋諸脈皆系于目也。其人肥濃。則熱留于脈中而目黃。其人瘦薄。則血脈之神氣外泄而為寒。脈中寒則精神去而涕泣出。)
風(fēng)氣與太陽俱入。行諸脈俞。散于分肉之間。與衛(wèi)氣相干。其道不利。故使肌肉憤 而有瘍。衛(wèi)氣有所凝而不行。故其肉有不仁也。(此論風(fēng)邪傷衛(wèi)而為腫瘍不仁也。足太陽之脈。從巔入絡(luò)腦。還出別下項(xiàng)。循背膂而絡(luò)臟腑之脈俞。衛(wèi)氣一日一夜。大會于項(xiàng)之風(fēng)府。亦循背膂而日下一節(jié)。是以風(fēng)客太陽。與太陽之氣俱入于項(xiàng)背之間。行諸脈俞。散于分肉。轉(zhuǎn)干衛(wèi)氣。以致衛(wèi)氣所行之道不利。故使肌肉憤然高起。而有癰瘍。衛(wèi)氣凝滯于項(xiàng)背之間。不能循行于周身之膚腠。故其肌肉麻痹而不知痛癢也。兆璜曰:風(fēng)傷陽明之氣。入胃而循于脈中。風(fēng)行太陽之脈俞。復(fù)散于肌肉而轉(zhuǎn)干衛(wèi)氣。是太陽之氣主表。陽明主肌而主脈也。 音 。起也。引起也。邪氣脹肉曰 。太玄經(jīng)股腳 如維身之疾。注、 大也。枝大于干為疾也。)
癘者。有榮氣熱 。其氣不清。故使其鼻柱壞而色敗。皮膚瘍潰。(此論風(fēng)傷榮氣而為癘瘍也。 、肉也。夫營衛(wèi)皆精陽之氣。浮氣之不循于經(jīng)者為衛(wèi)。精氣之營于經(jīng)者為營。有營氣熱 者。言有因風(fēng)傷營氣。據(jù)而為熱。熱出于 肉之間。則肌脈外內(nèi)之氣不清矣。鼻者肺之竅。臟真高于肺。主行榮衛(wèi)陰陽。風(fēng)邪與榮熱搏于皮膚之外。則榮衛(wèi)之氣不清。故使其鼻柱陷壞而色敗惡。而皮膚潰癩也。)
風(fēng)寒客于脈而不去。名曰癘風(fēng)。或名曰寒熱。(此承上文而言。如風(fēng)寒之邪?陀诿}中而不去者。亦名曰癘也。風(fēng)寒、寒風(fēng)也。風(fēng)寒之邪?陀诿}中而不去。則營氣受傷。亦名曰癘風(fēng)。夫營之生病也。寒熱少氣。故或名曰寒熱。蓋亦或?yàn)楹袩嶂兄 R陨隙?jié)。論風(fēng)傷營風(fēng)。皆名曰癘。如營熱搏于脈外者。為敗壞之癘瘍。風(fēng)寒留于脈中者。為寒熱之癘風(fēng)。故曰癘者。有營氣熱 。言有一種癘者。因營氣之熱。外出于 肉之間。榮衛(wèi)邪正之氣相搏。陰陽清濁之氣不清。以致鼻柱敗壞。皮膚癩瘍。此毒癘之甚者也。有因風(fēng)寒客于脈中。久而不去;?yàn)樽显瓢遵爸O風(fēng)。故為寒中熱中之營病。此為癘之輕者也。兆璜曰:寒傷營。故風(fēng)寒客于脈中而不去。風(fēng)乃陽熱鼓動之邪。故與營氣為熱。而復(fù)出于 肉之外。應(yīng)略曰:前二節(jié)論風(fēng)傷氣血。后二節(jié)論風(fēng)傷營衛(wèi)。營與血。氣與衛(wèi)。各有分別。故為病不同。)
以春甲乙傷于風(fēng)者為肝風(fēng)。以夏丙丁傷于風(fēng)者為心風(fēng)。以季夏戊己傷于邪者為脾風(fēng)。以秋庚辛中于邪者為肺風(fēng)。以冬壬癸中于邪者為腎風(fēng)。(此論風(fēng)傷五臟之氣。而為五臟之風(fēng)也。夫天之十干。化生地之五行。地之五行。以生人之五臟。是以人之臟氣。合天地四時。五行十干之氣化。而各以時受病也。風(fēng)者。虛鄉(xiāng)不正之邪風(fēng)。故曰風(fēng)。曰邪。曰傷。曰中。蓋言不正之風(fēng);騻p;蛑兄匾病)
風(fēng)中五臟六腑之俞。亦為臟腑之風(fēng)。(此論風(fēng)中五臟六腑之俞。而亦為臟腑之風(fēng)也。夫醫(yī).學(xué)全在線五臟之氣。外合于四時。故各以時受病者。病五臟之氣也。如風(fēng)中于經(jīng)俞。則內(nèi)連臟腑。故亦為臟腑之風(fēng)。病五臟之經(jīng)也。以上答帝問臟腑之風(fēng)。有二因也。愚按此二因。與金匱之所謂邪入于腑。即不識人。邪入于臟。舌即難言。口吐涎之因證不同。金匱之所謂中臟中腑者。邪直中于臟腑。而傷臟腑之元神。本篇之論。一因隨時而傷臟氣。一因經(jīng)絡(luò)受邪而內(nèi)連于臟腑。是以五臟之風(fēng)狀。只見色證。而不致如傷臟神之危險者也。)
各入其門戶所中。則為偏風(fēng)。(此論風(fēng)邪偏客于形身而為偏風(fēng)也。門戶者。血?dú)庵T戶也。夫上節(jié)之所謂風(fēng)傷血?dú)庹。乃通體之皮膚脈絡(luò)也。如各入其門戶而中其血?dú)庹邉t為偏枯。謂偏入于形身之半也。)
風(fēng)氣循風(fēng)府而上。則為腦風(fēng)。(此論風(fēng)氣循風(fēng)府而上為腦風(fēng)也。風(fēng)府穴名。在項(xiàng)后中行。乃督脈陽維之會。上循于腦戶。故風(fēng)氣客于風(fēng)府。循脈而上。則為腦風(fēng)。)
風(fēng)入系頭。則為目風(fēng)眼寒。(此論風(fēng)客于頭。而為目風(fēng)也。 系同。足太陽有通項(xiàng)入于腦者。正屬目本。名曰眼系。風(fēng)入于頭。干太陽之目系。則為目風(fēng)。足太陽寒水主氣。故為眼寒也。)
飲酒中風(fēng)。則為漏風(fēng)。(此論飲酒中風(fēng)而為漏風(fēng)也。酒者熟谷之液。其性栗悍。其氣先行于皮膚。故飲酒中風(fēng)。則腠理開而為汗泄之漏風(fēng)也。)
入房汗出中風(fēng)。則為內(nèi)風(fēng)。(此論入房中風(fēng)。而為內(nèi)風(fēng)也。夫內(nèi)為陰。外為陽。精為陰。氣為陽。陽為陰之衛(wèi)。陰為陽之守。入房則陰精內(nèi)竭。汗出則陽氣外弛。是以中風(fēng)。則風(fēng)氣直入于內(nèi)而為內(nèi)風(fēng)矣。)
新沐中風(fēng)。則為首風(fēng)。(此論新沐中風(fēng)而為首風(fēng)也。以水灌首曰沐。新沐則首之毛腠開。中風(fēng)則風(fēng)入于首之皮膚。而為首風(fēng)矣。)
久風(fēng)入中。則為腸風(fēng)飧泄。外在腠理。則為泄風(fēng)。(此論久在肌腠之風(fēng)。入中則為腸風(fēng)飧泄。在外則為泄風(fēng)。蓋脾胃之氣。外主肌腠。內(nèi)主腹中。風(fēng)邪久在肌腠而入于中。則脾胃之氣受傷。而為腸風(fēng)飧泄。蓋大腸小腸。皆屬于胃也。若久在外之腠理。則陽氣外弛而為泄風(fēng)。泄風(fēng)者。腠理開而汗外泄也。以上論風(fēng)氣之善行數(shù)變。所中不一其處。而見證各有不同。)
故風(fēng)者。百病之長也。至其變化。乃為他病也。無常方然。致有風(fēng)氣也。(長上聲。風(fēng)乃東方之生氣。為四時之首。能生長萬物。亦能害萬物。如水能浮舟。亦能覆舟。故為百病之長。至其變化無常。故為病不一。如春時之非東風(fēng)。夏時之非南風(fēng);驈奶撪l(xiāng)來之剛風(fēng)謀風(fēng)之類。皆其變化而為他病也。方、處也。言風(fēng)邪之客于人。無有常處。如風(fēng)氣客于皮膚之間。則為寒熱。客于脈中。則為寒中熱中?陀谂K腑。則為臟腑之風(fēng)。循于風(fēng)府。則為腦風(fēng)。風(fēng)入系頭。則為目風(fēng)。無有常處。而致有風(fēng)氣也。上三句言風(fēng)氣之變化。下二句論風(fēng)客于人。而無有常方。王子方問曰:按此篇岐伯所答。詳于帝問。后人乃疑之;蜓缘塾兴眴栒;蛴性鲅a(bǔ)其問者。果屬缺文與。曰:圣經(jīng)安可改也。夫帝曰或?yàn)轱L(fēng)也。其病各異。其名不同。則百般風(fēng)證。盡括三句之中。故復(fù)曰:風(fēng)者。百病之長也。蓋言風(fēng)之變化無常。即此論中不能盡其變證。豈可以膠執(zhí)之識見。而增改圣經(jīng)乎。)
帝曰:五臟風(fēng)之形狀不同者何?愿聞其診。及其病能。(診、視也。驗(yàn)也。帝問五臟之風(fēng)證。見于形身之外。其狀不同者。所在何處?愿聞其診驗(yàn)之法。病能者。謂臟氣受邪。能為形身作病也。)
岐伯曰:肺風(fēng)之狀。多汗惡風(fēng)。色 然白。時咳短氣。晝?nèi)談t差。暮則甚。診在眉上。其色白。( 普梗切差瘥同。風(fēng)為陽邪。開發(fā)腠理。故多汗。風(fēng)氣傷陽。邪正不合。故惡風(fēng)也。 然、淺白貌。肺屬金。其色白。肺主氣。在變動為咳。風(fēng)邪迫之。故時咳短氣也。晝則陽氣盛而能勝邪。故瘥。暮則氣衰。故病甚也。眉上乃闕庭之間。肺之候也。張兆璜問曰:五臟之色。如肺始言 然白。而復(fù)曰診在眉上。其色白。有似乎重見矣。曰:所謂 然白者。謂肺氣受風(fēng)而臟氣之見于色也。所謂診在眉上。其色白者。謂五臟之病色見于面也。靈樞五色篇曰:五色各有臟部。有外部。有內(nèi)部也。色從外部走內(nèi)部者。其病從外走內(nèi)。其色從內(nèi)走外部者。其病從內(nèi)走外。病生于內(nèi)者。先治其陰。后治其陽。反者益甚。其病生于陽者。先治其外。后治其內(nèi)。反者益甚。故先言五色。而復(fù)言五色之見于面部者。謂病之從內(nèi)而外也。圣人設(shè)教渾然。后雖不言治。而治法已在其中矣。)
心風(fēng)之狀。多汗惡風(fēng)。焦絕。善怒嚇。赤色。病甚則言不可快。診在口。其色赤。(心為火臟。風(fēng)yin則火盛。故唇舌焦而津液絕也。風(fēng)化木。木火交熾。故善為怒嚇。心主舌。病甚則舌本強(qiáng)而言不可快。心和則舌能知五味。故診驗(yàn)在口?谡摺<娲缴喽砸。)
肝風(fēng)之狀。多汗惡風(fēng)。善悲。色微蒼。嗌干。善怒。時憎女子。診在目下。其色青。(肝開竅于目而主泣。故善悲。本經(jīng)曰:心悲名曰志悲。志與心精。共腠于目。是以俱悲。故泣出也。蓋言悲而后泣出也。微蒼、淡青色也。足厥陰之脈。循喉嚨之后。上入頏顙。風(fēng)木合邪。則火熱盛而嗌干。肝氣病。故善怒也。怒勝思。故時憎女子。目者肝之官也。故診在目下。)
脾風(fēng)之狀。多汗惡風(fēng)。身體怠惰。四肢不欲動。色薄微黃。不嗜食。診在鼻上。其色黃。(脾主肌肉四肢。身體怠惰。四肢不欲動。脾氣病也。足太陰之脈。屬脾絡(luò)胃。上膈挾咽。連舌本。經(jīng)絡(luò)篇云。是主脾所生病者。食不下。土位中央。故所診在鼻。兆璜曰:五臟四時之風(fēng)。始于臟氣。而后病于形身。自內(nèi)而外也。夫邪干臟則死。此病在臟氣。而不傷于臟真也。如風(fēng)中五臟六腑之俞。乃經(jīng)絡(luò)受邪。亦內(nèi)干臟腑。然身之中于風(fēng)也。不必動臟。故邪入于陰經(jīng)。則溜于腑。是以后只言胃風(fēng)者。乃經(jīng)絡(luò)之邪?倸w于胃。陽明為萬物之所歸也。)
腎風(fēng)之狀。多汗惡風(fēng)。面 然浮腫。脊痛不能正立。其色 。隱曲不利。診在肌上。其色黑。( 音芒 音臺。風(fēng)邪干腎。則水氣上升。故面 然浮腫。風(fēng)行則水渙也。腎主骨。故脊痛不能正立。 、煙煤。黑色也。腎主藏精。少陰與陽明會于宗筋。風(fēng)傷腎氣。故隱曲不利。水氣上升。故黑在肌上。水乘土也。應(yīng)略曰:診在眉間目上者。肺肝之本部也。心診在口。脾診在鼻者。母病而傳見于子位也。腎病而見肌色黑者。乘其所不勝也。是以本篇五臟之診。與靈樞經(jīng)之五閱五色篇之法。少有不同。蓋言五臟之色。有見于面邪之本位。而又有乘傳之變者也。)
胃風(fēng)之狀。頸多汗。惡風(fēng)。食飲不下。膈塞不通。腹善滿。失衣則 脹。食寒則泄。診形瘦而腹大。(頸有風(fēng)池風(fēng)府。乃經(jīng)脈之要會。故頸多汗。胃腑受邪。故飲食不下。膈塞不通。腹善滿也。胃氣不足。則身以前皆寒。腹脹滿。是以形寒則脹。飲冷則泄者。胃氣虛傷也。胃者肉其應(yīng)。腹者胃之郛。故主形瘦而腹大。)
首風(fēng)之狀。頭面多汗。惡風(fēng)。當(dāng)先風(fēng)一日則病甚。頭痛不可以出內(nèi)。至其風(fēng)日。則病少愈。(頭乃諸陽之會。因沐中風(fēng)。則頭首之皮腠疏而陽氣弛。故多汗惡風(fēng)也。風(fēng)者天之陽氣。人之陽氣。以應(yīng)天之風(fēng)氣。諸陽之氣。上出于頭。故先一日則病甚。頭痛不可以出戶內(nèi)。蓋風(fēng)將發(fā)而氣先病也。至其風(fēng)發(fā)之日。氣隨風(fēng)散。故其病少愈。張兆璜曰:風(fēng)將發(fā)而所舍之風(fēng)亦發(fā)。故先一日病甚。人氣之通于天也。)
漏風(fēng)之狀;蚨嗪埂32豢蓡我。食則汗出。甚則身汗。喘息惡風(fēng)。衣常濡?诟缮瓶省2荒軇谑。(飲酒者。胃氣先行皮膚。先充絡(luò)脈。或因胃氣熱而腠理疏;蚪j(luò)脈滿而陰液泄。故常多汗也。酒性悍熱。與風(fēng)氣相搏。故雖單衣而亦不可以常服。酒入于胃。熱聚于脾。脾胃內(nèi)熱。故食則汗出。甚則上搏于肺。而身汗喘息惡風(fēng)。身常濕也。津液內(nèi)竭。故口干善渴。陽氣外張。故不能煩勞于事。)
泄風(fēng)之狀。多汗。汗出泄衣上?谥懈。上漬其風(fēng)。不能勞事。身體盡痛則寒。帝曰:善。(泄風(fēng)之病。風(fēng)久在腠理而傷氣。故多汗。汗泄衣上。漸漬滲泄。玄府不閉也。津液外泄。故口中干燥。上漬其風(fēng)者。謂身半以上。風(fēng)濕相搏。則陽氣受傷。故不能煩勞其事。若妄作勞。則身體盡痛而發(fā)寒矣。按偏風(fēng)而下。只論首風(fēng)漏風(fēng)泄風(fēng)之狀。蓋此三者。皆在皮膚氣分。風(fēng)氣相搏。而善行數(shù)變。故曰肺風(fēng)之狀。腎風(fēng)之狀。首風(fēng)之狀。言風(fēng)氣變動之病狀也。如入于經(jīng)脈。在偏風(fēng)則為半身不遂。循經(jīng)入腦則為腦風(fēng)。循系入頭則為目風(fēng)眼寒。不復(fù)再有變證。故不復(fù)論也。)