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中醫(yī)婦科學(xué)教程:痛經(jīng)

正值經(jīng)期或行經(jīng)前后周期性出現(xiàn)小腹疼痛或痛引腰臀,甚則劇痛至昏厥。辨證論治 證型 婦科證候 全身癥狀 治法 方藥 氣滯血瘀型 每于經(jīng)前一、二日或經(jīng)期中小腹脹痛、拒按,經(jīng)量少或行經(jīng)不暢,經(jīng)色紫黯有塊,血塊排出疼痛可減,經(jīng)凈后疼痛自消。 常伴見胸脅、乳房…

正值經(jīng)期或行經(jīng)前后周期性出現(xiàn)小腹疼痛或痛引腰臀,甚則劇痛至昏厥。

辨證論治

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證型 婦科證候 全身癥狀 治法 方藥
氣滯血瘀型 每于經(jīng)前一、二日或經(jīng)期中小腹脹痛、拒按,經(jīng)量少或行經(jīng)不暢,經(jīng)色紫黯有塊,血塊排出疼痛可減,經(jīng)凈后疼痛自消。 常伴見胸脅、乳房作脹,舌質(zhì)黯或見瘀點,脈弦或弦滑。 理氣化瘀止痛 膈下逐瘀湯、八物湯
寒凝胞中 陽虛內(nèi)寒型 經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛喜按,得熱痛減,經(jīng)量少,經(jīng)色黯淡。 腰腿酸軟,小便清長,脈沉、苔白潤。 溫經(jīng)暖宮,調(diào)血止痛。 溫經(jīng)湯、
當(dāng)歸四逆湯
寒濕凝滯型 經(jīng)前數(shù)日或經(jīng)期小腹冷痛,得熱痛減,按之痛甚,經(jīng)量少,經(jīng)色黯黑有塊。 或有畏冷身痛,苔白膩,脈沉緊。 溫經(jīng)散寒除濕,活血理氣止痛。 少腹逐瘀湯、脫花煎
濕熱下注型 經(jīng)前、經(jīng)期小腹脹痛,拒按,有灼熱感。或伴有腰臀部脹痛。或平時小腹部時痛,經(jīng)來疼痛加劇,經(jīng)色黯紅,質(zhì)稠或有塊,平時帶下色黃或有穢臭。 時或低熱起伏,小便短黃、舌紅、苔黃膩,脈弦數(shù)或濡數(shù)。 清熱除濕、化瘀止痛 清熱調(diào)血湯、芍藥
氣血虛弱型 經(jīng)凈后或經(jīng)前或經(jīng)期小腹隱隱作痛,喜揉按,月經(jīng)量少,色淡、質(zhì)薄。 神疲乏力,面色萎黃,或食欲不振,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。 益氣補(bǔ)血止痛 圣愈湯、十全大補(bǔ)湯
肝腎虛損型 經(jīng)期或經(jīng)后一、二日內(nèi)小腹綿綿作痛,經(jīng)色黯淡,經(jīng)量少而質(zhì)薄。 或有耳鳴、頭暈、眼花;或腰酸,小腹空地不溫,或www.med126.com潮熱、脈細(xì)弱或沉細(xì),苔薄白或薄黃。 益腎養(yǎng)肝止痛 調(diào)肝湯、益腎調(diào)經(jīng)湯

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