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蟯蟲病

一般描述:  
蟯蟲病是吞食蟯蟲卵后,致蟯蟲寄生于腸道下端,襲擾大腸、肛門。以肛門奇癢,夜臥不安
,在肛周或大便中找到蟯蟲或蟯蟲卵為主要表現(xiàn)的寄生蟲病。
發(fā)病原因:  
弱體虛的情況下,吞食蟯蟲卵后,致蟯蟲寄生于腸道下端,襲擾大腸、肛門。蟲毒刺激
肛門皮膚,故肛門周圍瘙癢,脾胃失健,濕熱內(nèi)蘊,則食欲不振,腹部隱痛。蟯蟲吸取營養(yǎng)
,可致氣血虧虛,而見體瘦神疲,面白唇淡。
診斷要點:  
可交叉感染,家庭中常多人受染,尤以幼童多發(fā)。
肛門或外陰部時時作癢,夜間為甚,搔抓難忍,睡眠不安。病久則精神不振,納減乏力,腹
腹痛,消瘦等。
肛癢時在肛門周圍可見到乳白色線頭狀成蟲。
肛門外棉拭法或膠玻璃紙檢查可找到蟯蟲卵。
疾病辨析:  
肛腸癢:肛周皮膚肥厚、角化以及色素沉著,棉拭法或膠玻璃紙法檢查找不到蟯蟲卵。
肛門濕瘍:肛門及肛周皮膚起丘疹、滲液,棉拭法或膠玻璃紙法檢查找不到蟯蟲卵。
治療方法:  
蟲擾魄門證
證候:肛門發(fā)癢,搔抓難忍,夜間尤甚,睡眠不安,甚則哭鬧、驚叫,神疲乏力,苔薄白,
脈細。
治法:殺蟲止癢。
主方:萬應丸
用法:
加減:可加蘆薈、蕪荑、雄黃;陰部潮濕糜爛,加土茯苓苦參、黃柏。
脾虛蟲擾證
證候:肛門時癢,夜難成寐,食欲減退,腹脹便溏,形體消瘦,舌淡,苔薄,脈弱。
治法:健脾殺蟲。
主方:參苓白術(shù)
用法:
加減:可加百部檳榔、蕪荑等;煩躁不寐,加梔子、黃柏。
其他療法:  
加強個人衛(wèi)生習慣,勤洗澡,勤換內(nèi)衣。
驅(qū)蟲治療:可選用撲蟯靈、甲苯咪唑、驅(qū)蟯凈等藥。
外治療法:
★ 睡前清洗肛門周圍后,以雄黃百部膏,或2%白降汞軟膏,外涂。
六神丸納肛,小兒每次5-10粒,成人每次15粒,連續(xù)數(shù)次。
★ 百部150g,川椒60g,苦參200g,明礬10g,加水500mL,煮沸20
-30分鐘,去渣過濾備用。成人每次40mL(兒童酌減)作保留灌腸。
單方驗方:
★ 百部50g,濃煎至50mL,加米100mL,每次40mL(兒童酌減),口服
。
★ 苦楝根皮9g,,檳榔、鶴虱各12g,水煎服,每日1劑,連服數(shù)日。
使君子肉1.5-2g,炒熟研粉,口服,每日3次,15日為1療程。
評   介:  
治愈:癥狀消失,肛拭檢查蟲卵連續(xù)3次陰性。
好轉(zhuǎn):癥狀改善,肛拭檢查蟲卵陰性。
未愈:反復感染,癥狀無變化,肛拭檢查蟲卵陽性。
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