給藥途徑對藥物作用有何影響?常用給藥途徑各有什么特點?
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.不同的給藥途徑能影響藥物作用的快慢和強(qiáng)弱，影響藥效出現(xiàn)時間和維持時間，甚至可以引起藥物作用性質(zhì)發(fā)生改變。例如，內(nèi)服
硫酸鎂有瀉下作用，而靜注則有抑制中樞和使骨骼肌松弛的作用。常用的給藥途徑有內(nèi)服、注射、灌腸、皮膚黏膜給藥和蒸汽吸人等。'(1)內(nèi)服（灌服或混伺)：藥物內(nèi)服后在胃特別在小腸吸收。藥物在胃腸道吸收較其他給藥途徑為慢，因此，藥物作用的出現(xiàn)較遲。影響藥物在胃腸道吸收速度的因素較多，有胃內(nèi)食糜的充盈度、影響藥物解離度的胃腸酸堿條件、喂伺期間幽門的暫時性關(guān)閉、胃腸道疾患及高熱等。因此，吸收緩慢且不規(guī)則，以致不易迅速達(dá)到有效濃度。為了達(dá)到藥物在胃腸道發(fā)揮局部作用的目的，常用吸收很差或不吸收的藥物，以維持在胃腸道中藥物的濃度和作用，如腸道抗菌藥、驅(qū)蟲藥、制酵藥、瀉藥等。(2)注射：直接將藥液注射至皮下、肌肉或靜脈內(nèi)，已成為獸醫(yī)臨床最常用的給藥途徑。注射給藥的優(yōu)點是：劑量準(zhǔn)確，藥物出現(xiàn)迅速，不受消化液的影響，對于腸道內(nèi)不易吸收的藥物及不能內(nèi)服的病畜，特別是病情危急需要迅速獲得藥效時，都可使用注射給藥。但注射給藥時，注射用具、注射部位和注射用藥液都要嚴(yán)格消毒，靜脈注射的藥液要求澄明無異物，否則能引起嚴(yán)重后果，應(yīng)特別注意。注射給藥的吸收速度以靜脈注射最快，其次是肌肉和皮下注射。①靜脈注射或靜脈滴注：簡稱靜注或靜滴。是將藥液直接，注人或滴人靜脈血管內(nèi)的方法。靜注時藥液很快便由毛細(xì)血管進(jìn)入組織，迅速出現(xiàn)藥效。常用于急性病例和那些對藥量要求準(zhǔn)確，對藥效要求迅速或需要輸人大量藥液的病例。由于血流中具有多種緩沖系統(tǒng)(如重碳酸、磷酸及蛋白質(zhì)緩沖系統(tǒng))，對某些刺激性大的藥液或高滲溶液亦可注人，而不致引起對血管的刺激性。靜注（滴)時應(yīng)注意以下問題：a.藥液必須澄明無異物、無沉淀、無致熱源。b.混懸液及油溶液不宜靜注，前者易發(fā)生反應(yīng)，后者易致血管（特別是肺血管)栓塞。c.刺激性大的藥液靜注時不能漏出血管外。②肌肉注射：又稱肌內(nèi)注射，簡稱肌注，是將藥液注入肌肉組織的給藥方法。注射部位通常是肌肉豐滿的頸側(cè)、臀部。其優(yōu)點有三：一是吸收快，肌肉組織血管豐富，藥液可沿肌纖維或筋膜散開，所以吸收較快；二是疼痛減輕，肌肉組織感覺神經(jīng)末梢較少，痛覺較遲鈍，故混懸液、油溶液以及刺激性不大的藥液均可作肌肉注射，刺激性大的藥液必須作肌肉注射時，應(yīng)分點注射或注人肌肉深部。三是可減少給藥次數(shù)，油溶液注射后在肌肉內(nèi)形成球粒狀逐漸散布，吸收慢。油溶液及藥物中的長效制劑往往利用其吸收慢的特點以維持其血中有效濃度，使藥物作用得以延續(xù)而減少給藥的次數(shù)。③皮下注射：是將藥液注入皮下，在疏松的結(jié)締組織散布，并經(jīng)體液溶解后，經(jīng)過毛細(xì)血管及淋巴進(jìn)行緩慢和持續(xù)的吸收，因此，藥物作用持久。但有刺激性的藥物不宜作皮下注射，以免引起疼痛、炎癥、硬結(jié)甚至壞死，油類和具有收縮血管作用的藥物，也不宜作皮下注射。一些吸收緩慢的藥物，皮下注射后揉按皮膚，加速血流供應(yīng)，有助于藥物的吸收。④腹腔注射：腹腔注射途徑可供大量藥液的給藥，同時腹腔具有廣大面積可以提高吸收的速度。多用于不能內(nèi)服或靜注的患畜以補(bǔ)充營養(yǎng)性液體。腹腔注射不能應(yīng)用刺激性藥物。除上述注射方法外，尚有動脈注射、心臟注射、椎管內(nèi)注射、骨22養(yǎng)豬用藥500問髓注射、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射等。(3)直腸、陰道及乳管內(nèi)注人：主要在用藥局部發(fā)揮藥物的作用，如解除
便秘或消除陰道、乳腺炎癥等。此外，直腸給藥或稱灌腸，還可用于不能內(nèi)服或靜注的患畜作營養(yǎng)性補(bǔ)液或給予
水合氯醛麻醉等。直腸給藥不經(jīng)門靜脈循環(huán)，可避免肝臟對藥物的影響。給藥前應(yīng)先清除直腸積糞，以增加藥物的吸收。(4)皮膚、黏膜用藥：是將藥物用于皮膚黏膜的表面，如滴耳、滴鼻、點眼或涂擦、洗敷等，主要發(fā)揮其局部作用如保護(hù)、消炎、殺菌、殺蟲等。常用的劑型有軟膏、搽劑及糊劑等，其中加人羊毛脂等動物性脂肪后可增加藥物的滲透能力。在消滅體表的寄生蟲時，亦可用含殺蟲藥的乳劑、溶液噴灑或浸浴。在使用前必須察看對體表穿透性和毒性，以避免吸收中毒。例如對家畜使甩有機(jī)磷酸酯殺蟲時，不能一次噴灑整個體表;一些藥物如
魚藤酮（體表殺蟲藥如滅羊虱)盡管毒性較低，但在滅蟲時施用于破損的皮膚表面，能增加藥物的吸收，甚至引起中毒死亡。(5)吸人給藥:是將藥物作成蒸汽或氣霧劑，經(jīng)呼吸道吸人的給藥方法。常見于輸氧、呼吸道炎癥的治療、氣霧免疫及小動物的吸人麻醉等。動物肺泡的面積很大，并有豐富的毛細(xì)血管，因此，氣態(tài)的藥物吸收很快，藥物作用的出現(xiàn)也較迅速，且由于給藥方便，在近代大規(guī)模飼養(yǎng)條件下，是值得重視的一種給藥方法。
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