2012年臨床醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)三基考點:急性上呼吸道感染的疾病原因

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   （一)病原體

　　1.病毒：占急性上呼吸道感染90%左右，常見的病毒有：①粘病毒包括流行性感冒病毒（A及B型)、副流感病毒（1、2、3、4型)、呼吸道合胞病毒等；②腺病毒：目前有30余種血清型可致輕重不等的上呼吸道感染；③小核糖核酸病毒；包括柯薩奇病毒A、B組、ECHO病毒以及鼻病毒。

　　2.細菌：細菌感染多為繼發(fā)，因為病毒感染損害了上呼吸道局部防御機能，致使上呼吸道潛伏菌乘機侵入。少數(shù)為原發(fā)感染，常見細胞為β型A族溶血性鏈球菌醫(yī)學(xué).全在.,線提,供m.f1411.cn，肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血桿菌等。亦可為病毒與細菌混合感染。

　�。ǘ�)誘發(fā)因素

　　1.解剖、生理特點見第一節(jié)，表明防衛(wèi)能力差。

　　2.處于長發(fā)育價段全身及局部免疫功能低下。

　　3.疾病影響

　�。�1)先天性疾病：常見的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。

　�。�2)急性傳染�。喝�麻疹、水痘、猩紅熱以及流行性腮腺炎等。此外肺結(jié)核變?yōu)槌Ｒ娬T因。

　�。�3)營養(yǎng)性疾病：如營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病以及小兒腹瀉等。

　　4.環(huán)境因素

　　（1)衛(wèi)生習(xí)慣及生活條件不良：如住處擁擠、通風(fēng)不良、陰暗潮濕、陽光不足、家長吸煙、護理不周以及呼兒平日缺乏鍛爍防御功能更低下。

　�。�2)氣候驟變，如寒冷易引起鼻部粘膜舒縮功能紊亂，有利于上呼吸道感染的發(fā)生。

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