各盟市衛(wèi)生局：
自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物網上集中采購于2012年1月中旬正式啟動后，經過一段時間運行，藥品供應、采購、配送工作逐步駛入正軌，為切實降低藥品虛高價格、減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔發(fā)揮了積極作用。
但是，在基本藥物采購過程中還存在一些問題和困難，特別是一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在參加網采中存在的一些問題包括一些苗頭性問題值得重視，各級衛(wèi)生行政部門要加強監(jiān)管和及時調查處理。現將有關事宜通知如下：
一、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物超量采購監(jiān)管，防止通過基本藥物網采謀取不當利益
有基本藥物中標生產企業(yè)反映，以及通過自治區(qū)基本藥物網上集中采購監(jiān)管平臺發(fā)現，少量基層醫(yī)療衛(wèi)生機構部分藥品采購量過大，有明顯超越本機構（包括代采機構)正常使用量的嫌疑。
由于基本藥物集中采購實行單一貨源承諾制和確保質量前提下實行“雙信封”招標最低價中標，部分基本藥物集中采購價格明顯低于市場價格，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構采購價和市場價之間有一個明顯的價差，給某些人員提供了套取“利潤”的空間。
各級衛(wèi)生行政部門要加強監(jiān)管，對一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構明顯不合理的超量采購單進行認真調查，防止有個別基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或個別違法人員破壞基本藥物網采工作秩序，利用基本藥物網上集中采購系統倒買倒賣基本藥物，謀取不當利益。如發(fā)現類似情況，一定要嚴肅處理，決不能聽之任之。
二、加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構采購計劃的監(jiān)管，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的采購行為
自治區(qū)在啟動基本藥物網上集中采購后，多次強調包括我區(qū)所有政府基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在內的集中采購參與方要切實履行自己的職責與義務，履行合同和承諾。但目前，仍有部分政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構集中采購操作中存在一些問題。一是網采操作人員業(yè)務不熟練，缺乏應有的培訓，對網上集中采購各項流程、操作和要求還不是很熟悉，不能很好地完成計劃報送、藥品驗收入庫等各項操作；二是部分機構參與網采的積極性和主動性不高，不同程度地規(guī)避基藥網采工作，只是象征性地參與，采購量很少；三是少數基層醫(yī)療衛(wèi)生機構訂單報送缺乏嚴肅性，有的計劃采購量很少，甚至少于基本藥物的最小零售包裝。有的雖然有量，但是出現非正常的配送企業(yè)配送到位后拒不收貨，或者是收貨之后退貨的現象；四是配送企業(yè)配送到位后，不點擊入庫等等。
以上問題的存在，直接影響了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基藥網采工作的嚴肅性和權威性，對基本藥物網上直接采購和基本藥物制度的落實極為不利。各級衛(wèi)生行政部門應對轄區(qū)內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構存在的這些問題予以嚴肅查處，對故意破壞基本藥物集中采購秩序的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構責任人和直接責任人予以責任追究。
三、進一步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物網采工作健康、有序實施
一是要繼續(xù)推進政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用掛網并能夠配送的基本藥物必須通過自治區(qū)基本藥物網上采購平臺進行采購，不得進行網外采購；二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提交各采購周期計劃時應符合實際用藥需求，計劃提交后無正當理由不允許拒絕收貨和退貨；三是旗縣（市、區(qū))衛(wèi)生局財務集中核算中心要立即歸集到期的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構貨款，及時支付企業(yè)貨款，保證付款合同的公正執(zhí)行；四是各級衛(wèi)生行政部門將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)行網上采購執(zhí)行情況納入年度目標考核項目中，與政府財政補償和績效考核掛起鉤來；五是自治區(qū)藥采中心要定期向各盟市衛(wèi)生局及主要負責人通報政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購情況，對于監(jiān)督、執(zhí)行較差的盟市及相關的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在適當的時候予以全區(qū)通報批評。
此外，各級衛(wèi)生行政部門要針對轄區(qū)內的情況，集中或分期分批對基藥網上采購操作人員開展業(yè)務培訓，盡快提高相關人員的操作和管理水平，確�；幘W采工作的順利進行。如需師資可以與自治區(qū)藥采中心聯系。
二○一二年三月三十日
抄送：自治區(qū)醫(yī)改辦，自治區(qū)藥采中心。
