各盟市衛(wèi)生局：
現將《2010年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務工作要點》印發(fā)給你們，請參照執(zhí)行。
二〇一〇年三月十一日
2010年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務工作要點
2010年全區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃財務工作的總體思路是：認真貫徹落實科學發(fā)展觀，積極推進區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實施，進一步完善公共衛(wèi)生體系建設，認真實施農村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃，廣泛籌集和合理配置衛(wèi)生資源，深化醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系改革，推動衛(wèi)生事業(yè)全面、協調、可持續(xù)發(fā)展。重點抓好以下幾個方面的工作：
一、加強農村牧區(qū)衛(wèi)生基礎設施建設，健全農村牧區(qū)基層衛(wèi)生服務體系
2010年國家將繼續(xù)加強農村牧區(qū)基層衛(wèi)生服務體系建設。按照《內蒙古自治區(qū)農村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設規(guī)劃》。繼續(xù)加強旗縣醫(yī)院、婦幼保健機構、中蒙醫(yī)機構，鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院 、重點村衛(wèi)生室建設。進一步完善基層衛(wèi)生服務體系，提高農村牧區(qū)衛(wèi)生服務網絡整體功能。
一是加快公共衛(wèi)生體系建設。以科學發(fā)展觀為統領，圍繞建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，堅持政府主導、社會參與的原則，加快公共衛(wèi)生體系建設步伐，加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，不斷提高全民健康水平。全面完成疾病預防控制體系、醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設任務。認真實施2010年度公共衛(wèi)生建設項目，確保所有建設項目如期完成任務。
二是加強城市基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設。認真落實《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》的精神，完善相關配套政策，加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務。組織實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理配置社區(qū)衛(wèi)生資源。根據自治區(qū)新修訂的衛(wèi)生資源配置標準，推進各地制定實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃，按照邊規(guī)劃、邊調整的原則，全面啟動城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，加強基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務基礎設施建設，調整存量資源，優(yōu)化增強配置，引導衛(wèi)生資源向社區(qū)流動。鼓勵三級醫(yī)院舉辦規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務、建立雙向轉診制度中發(fā)揮應用的作用。推進城市基層公立醫(yī)療機構或國有企事業(yè)單位所屬的醫(yī)療機構，加快轉型改造步伐，積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務。
三是完善農村牧區(qū)基層衛(wèi)生服務體系建設。加強旗縣醫(yī)院、婦幼保健機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、中蒙醫(yī)機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、重點村衛(wèi)生室的基礎設施和人員隊伍建設。認真落實“三牧”政策，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預防保健網絡。合理調整中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院建設布局，實現每個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有一所標準衛(wèi)生院、每個嘎查村有一所標準衛(wèi)生室的目標要求。
四是組織實施好本年度農村牧區(qū)基層衛(wèi)生體系建設項目。今年要重點抓好國家給予投資的40個旗縣醫(yī)院、48個農村牧區(qū)中心衛(wèi)生院和788個嘎查村衛(wèi)生室和80個城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基礎設施項目建設；完成投資14.80億元，國家投資8.80億元，自治區(qū)各級政府配套6億元。按照國家對農村牧區(qū)衛(wèi)生服務體系建設的指導意見，各盟市要按照國家和自治區(qū)的有關要求，以旗縣為單位統一做好建設項目規(guī)劃、設計、招標、施工、驗收工作，抓好項目的組織、協調和服務，促進項目的順利實施。
二、繼續(xù)實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理配置衛(wèi)生資源
為了合理配置衛(wèi)生資源，國家從2000年開始組織實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。2001年自治區(qū)印發(fā)了《內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標準》，各盟市制定了本地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，此項工作得到自治區(qū)各級政府的高度重視，已經成為各級政府和有關部門制定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和指導衛(wèi)生工作的主要依據。2006年自治區(qū)調整了《內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標準》，提出了2006—2010年內蒙古自治區(qū)衛(wèi)生資源配置標準，明確了政府各部門在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃實施中的職責和義務。但規(guī)劃的實施還面臨著很多困難：一是個別地方領導還沒有真正認識到區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的必要性和緊迫性，工作不夠主動；二是對布局不合理、功能相近和重疊設置的衛(wèi)生機構進行調整的阻力較大；三是大型醫(yī)用設備單位所有、重復配置、使用效率低、衛(wèi)生資源浪費的問題還很嚴重。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，要抓住衛(wèi)生服務體系建設的機遇，促進區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實施。通過嚴格審批建設項目和大型醫(yī)用設備的準入，優(yōu)化增量配置；加強社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設，引導衛(wèi)生資源合理流動，多種形式整合衛(wèi)生資源，發(fā)揮投資效益。積極協調有關部門進一步加強對區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的組織領導，加大工作力度，加強宏觀調控，真正把區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃納入全區(qū)國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃。
三、做好公共衛(wèi)生專項資金項目管理工作
2009年中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金項目，安排我區(qū)11.97億元，自治區(qū)配套安排各類衛(wèi)生專項經費3.29億元，共計15.26萬元，多數項目將在2010年實施；2010年國家和自治區(qū)各級政府還將安排一定數量的公共衛(wèi)生專項資金項目。按照國家和自治區(qū)專項資金管理辦法和《2009年中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金項目管理方案》，主要用于國家免疫規(guī)劃、地方病防治、包蟲病防治、麻風病防治、艾滋病防治、結核病防治、其他重點疾病防治、兒童先天性疾病和貧困白內障患者復明救治、新型農村合作醫(yī)療管理能力建設、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘職業(yè)醫(yī)師、婦幼衛(wèi)生、社區(qū)和農村衛(wèi)生人員培訓、萬名醫(yī)師支援農村、農村改水改廁項目建設、基本公共衛(wèi)生服務、重大公共衛(wèi)生服務項目、中蒙醫(yī)等項目建設。要積極配合有關處室編制好項目實施方案，做好項目組織管理工作，加強對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，提高資金使用效率。
四、爭取落實各項衛(wèi)生經濟政策
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，國家和自治區(qū)分別做出《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及《內蒙古自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》，自治區(qū)發(fā)展與改革委、自治區(qū)財政廳、衛(wèi)生廳等部門將制定相應的實施辦法�！秾嵤┮庖姟泛拖鄳膶嵤┺k法制定的衛(wèi)生經濟政策，就開展公共衛(wèi)生工作所需的人員經費和業(yè)務經費，衛(wèi)生機構建設經費和專項業(yè)務經費，合作醫(yī)療補助經費，衛(wèi)生機構稅費優(yōu)惠，都將有明確的規(guī)定，要積極協調有關部門逐步加以落實。
五、進一步完善醫(yī)療服務價格體系
按照《內蒙古自治區(qū)改革醫(yī)療服務價格管理實施辦法》，經自治區(qū)政府批準， 2004年出臺了《內蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務收費標準》。新的《醫(yī)療服務收費標準》已執(zhí)行5年，已不適應衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀要求，嚴重制約了衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，對一些不符合實際的收費項目、標準，在充分調研和成本測算的基礎上，要進一步規(guī)范和調整醫(yī)療服務價格，完善醫(yī)療服務價格體系。我區(qū)“疾病預防控制服務項目收費標準”執(zhí)行多年，爭取在調研和成本測算的基礎上要進行適當調整。
六、做好年度財務預算、決算，加強財務管理和內部審計工作
按照自治區(qū)財政部門的要求，及時編報和下達衛(wèi)生事業(yè)預算經費。加強財務和審計監(jiān)督工作，年內要選擇部分衛(wèi)生廳直屬單位繼續(xù)開展部門內部審計，確保預算的順利執(zhí)行，發(fā)揮資金使用效益。對經費的核算，做到帳務處理及時、真實、準確，按時上報用款計劃和有關報表。按照財政廳和衛(wèi)生部要求，做好年度本級財務決算和全區(qū)衛(wèi)生財務決算的布置、匯總、上報工作。根據自治區(qū)預算管理體制改革的要求，編制下一年度衛(wèi)生經費預算申請，積極協調財政部門爭取衛(wèi)生預算經費。
七、加強大型醫(yī)療設備管理工作
按照國家《大型醫(yī)用設備配置與使用管理辦法》和《內蒙古自治區(qū)大型醫(yī)用設備配置與使用管理實施細則》及《內蒙古自治區(qū)大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃》要求，嚴格控制大型醫(yī)用設備準入，認真執(zhí)行審批程序，科學合理配置衛(wèi)生資源；按照國家衛(wèi)生部的有關要求做好大型醫(yī)用設備的日常管理，推行大型醫(yī)用設備網上審批制度，接受社會和公眾監(jiān)督。配合相關處室加強對大型醫(yī)用設備監(jiān)督檢查，對非法配置使用大型醫(yī)用設備的單位和個人要進行查處。按照《內蒙古自治區(qū)大型醫(yī)用設備集中招標采購管理辦法》的要求，對列入自治區(qū)集中招標采購品目內的大型醫(yī)用設備實行集中統一招標采購。
八、繼續(xù)推行醫(yī)療機構藥品網上集中采購工作
在過去開展醫(yī)療機構藥品集中招標采購工作的基礎上，今年要全面組織實施以自治區(qū)為單位的醫(yī)療機構藥品網上集中招標采購工作，繼續(xù)擴大集中招標采購藥品的品種和數量，提高集中招標采購藥品的比重。全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上公立醫(yī)療機構都要參加藥品網上集中招標采購；凡列入2009年內蒙古自治區(qū)醫(yī)療機構網上藥品集中采購企業(yè)和藥品品規(guī)數據庫的藥品要全部實行網上集中采購；嚴格規(guī)范藥品網上集中招標采購活動，防止亂收費、低價競爭和行政不正當干預等問題，確保藥品網上集中招標采購工作公開、公正、公平的進行。配合有關部門切實加強監(jiān)管職能，及時糾正和查處招標采購中出現的違規(guī)問題。重點抓好農村牧區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院的藥品網上集中采購工作，規(guī)范采購行為，建立由旗縣衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理的網上集中采購、集中配送制度。試行衛(wèi)生院中心藥庫建設，推行鄉(xiāng)村藥品一體化管理制度。
九、貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機構財務會計內部控制規(guī)定》
為了加強醫(yī)療機構財務管理，維護國有資產的安全與完整，堵塞財務管理漏洞，提高醫(yī)療機構財務管理水平和會計信息質量，衛(wèi)生部根據國家有關法律法規(guī)制定了《醫(yī)療機構財務會計內部控制規(guī)定》，自治區(qū)擬制定《醫(yī)療機構財務會計內部控制規(guī)定實施意見》。各級醫(yī)療機構也要按照有關要求建立和完善本單位的財務會計內部控制制度，進一步加強財務管理工作。
