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關于印發(fā)《韶關市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十一個五年規(guī)劃》的通知

韶關市衛(wèi)生考試網(wǎng):有關印發(fā)《韶關市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十一個五年規(guī)劃》的公告:韶衛(wèi)〔2008〕128號各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局、發(fā)展和改革局:為推進我市衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展,根據(jù)《廣東省衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》和《韶關市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》,我們組織制定了《韶關市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十一個五年規(guī)劃》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真組織實施。 韶關市衛(wèi)生局 韶關市發(fā)展和改革局 二OO八年七月十日韶關市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十一個五年規(guī)劃 衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè),是社

韶衛(wèi)〔2008〕128號

各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局、發(fā)展和改革局:

為推進我市衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展,根據(jù)《廣東省衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》和《韶關市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》,我們組織制定了《韶關市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十一個五年規(guī)劃》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真組織實施。

  韶關市衛(wèi)生局  韶關市發(fā)展和改革局

  二OO八年七月十日

韶關市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十一個五年規(guī)劃

衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè),是社會保障體系的重要組成部分。人人享有衛(wèi)生保健,全民健康素質的提高,是全面建設小康社會和社會主義現(xiàn)代化建設的重要目標,是經(jīng)濟和社會可持續(xù)發(fā)展的重要保障。為全面落實《韶關市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃》中提出的衛(wèi)生工作目標任務,加快我市衛(wèi)生改革與發(fā)展的步伐,不斷提高城鄉(xiāng)居民健康水平,結合實際,制定《韶關市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》。

一、“十五”期間衛(wèi)生發(fā)展主要成績

  “十五”是全市衛(wèi)生事業(yè)承前啟后、繼往開來的重要發(fā)展時期,全市衛(wèi)生系統(tǒng)認真貫徹黨和國家關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革和農(nóng)村衛(wèi)生改革的一系列政策,抓住機遇加快發(fā)展,全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得了突出成就。

一是衛(wèi)生資源得到較合理配置,服務體系進一步完善!笆濉蹦┢,全市共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構741個,開放病床8064張,每千人口擁有病床數(shù)2.55張;有衛(wèi)技人員11267人,每千人口3.56人,每千人口擁有醫(yī)生數(shù)1.36人,每千人口擁有護士1.32人,均達到或略高于全省平均水平,衛(wèi)生資源總量過剩的狀況初步得到控制,衛(wèi)生資源配置漸趨合理。固定資產(chǎn)增長較快,到“十五”期末,固定資產(chǎn)總值達12.2億元,擁有 CT、ECT、核磁共振、直線加速器、彩超等大中型醫(yī)療設備,市急救中心大樓、粵北醫(yī)院綜合大樓等重大工程相繼落成,醫(yī)療服務能力明顯增強。深入開展醫(yī)院管理年活動,醫(yī)療機構在提高醫(yī)療服務質量、降低成本費用、完善各項制度和醫(yī)德醫(yī)風建設方面取得了一定成效。醫(yī)療科研技術發(fā)展迅速,有87個項目獲省市科技進步獎,開展了肝、腎移植,高難度腦腫瘤手術,復雜性、先天性心臟矯治,心臟三腔導管植入等大型手術,有13人被評為韶關第二屆名中醫(yī)。一個以市城區(qū)為中心、縣(市)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構為骨干的醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡已基本形成,基本上能夠滿足全市及周邊人民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

二是應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力增強,預防保健成果鞏固。 “十五”期間共投入6590萬元建設公共衛(wèi)生項目,重點加強了市急救中心、9個縣級以上疾控中心和9個感染性疾病病區(qū)(科)建設,初步改善了公共衛(wèi)生機構的基礎設施條件。積極推進衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預防控制體制改革,2001年8月,市疾控中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所掛牌成立,到2002年底,全市8個縣市全面完成衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預防控制體制改革。強化疾病綜合防治措施,加強了艾滋病、狂犬病、副傷寒、結核病和傳染性非典型性肺炎等重大疾病防治,有效控制了傳播和蔓延。計劃免疫冷鏈運轉正常,“五苗”接種率保持較高水平,目標疾病得到有效控制。婦幼保健工作得到鞏固和加強,基礎設施進一步完善,有6個縣(市、區(qū))婦幼保健院達到一級甲等婦幼保健院標準,建立了市新生兒急救中心,全市新生兒疾病篩查網(wǎng)絡初步形成,婦女兒童健康得到保障,孕產(chǎn)婦死亡率為39.01/10萬,嬰兒死亡率由“十五”初期的20‰下降到期末的9.69‰。大力推行衛(wèi)生綜合執(zhí)法,加強了對食品衛(wèi)生和公共場所衛(wèi)生的監(jiān)督管理,全市食品衛(wèi)生安全保持較高水平。規(guī)范采供血管理,確保血液質量和用血安全,市區(qū)自愿無償獻血達93%,臨床用血100%來自無償獻血。積極開展健康教育,2002年成立市健康教育所,廣泛普及衛(wèi)生知識,居民健康知識知曉率達93%,健康行為形成率達90%,人民群眾的生活質量和醫(yī)療保健水平得到提高。

三是農(nóng)村衛(wèi)生條件明顯改善,新型農(nóng)村合作醫(yī)療得到穩(wěn)步發(fā)展!笆濉逼陂g,加強了對基層衛(wèi)生院的建設,投入6985萬元,對85所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和4所縣人民醫(yī)院進行了新建和改造,面積達62169平方米,添置設備1039臺(件),人員培訓3485人次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的條件明顯改善,服務功能和診療技術有新的提高。2003年,順利完成農(nóng)村合作醫(yī)療管理職能交接后,加強了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理,到2004年底,各縣(市、區(qū))實現(xiàn)了縣辦縣統(tǒng)籌,新型農(nóng)村合作醫(yī)療得到鞏固和發(fā)展,2005年全市參加合作醫(yī)療891282人,占農(nóng)村總人口的45.16%,已有38795人從中受益。積極開展創(chuàng)建衛(wèi)生城市、衛(wèi)生村鎮(zhèn)活動,有國家衛(wèi)生鎮(zhèn)1個,省衛(wèi)生鎮(zhèn)3個,省衛(wèi)生村11個!笆濉逼陂g,全市共投入資金9069萬元,加大農(nóng)村改水改廁工作力度,農(nóng)村自來水普及率達59.83%,比“十五”初期提高了近10個百分點,衛(wèi)生戶廁普及率為73.08%,比“十五”初期提高了近7個百分點,農(nóng)村生活環(huán)境和衛(wèi)生狀況進一步改善。

四是標本兼治狠抓行風建設,醫(yī)患關系明顯改善。堅持以“三個代表”重要思想為指導和“兩手抓、兩手都要硬”的方針,以行風評議為契機,緊緊圍繞人民群眾關注的“熱點”“難點”問題,把行業(yè)作風建設擺上突出位置,通過加強職業(yè)道德教育,規(guī)范醫(yī)療服務行為,提高醫(yī)療服務質量,著力改善醫(yī)患關系。五年來,制定了《市衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風工作制度》、《市衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員行為規(guī)范》和《市衛(wèi)生局機關效能監(jiān)察八項制度》等一系列規(guī)范醫(yī)療服務行為的制度,開展了創(chuàng)文明執(zhí)法單位、“三優(yōu)二規(guī)范一滿意”、爭創(chuàng)“三個一流”醫(yī)院和創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風“五無”示范醫(yī)院等活動,推行完善了病人選擇醫(yī)生制度、住院費用“一日清單制”、醫(yī)療收費標準和主要藥品價格公示制、對特困人群實行醫(yī)療優(yōu)惠等一系列便民利民措施,得到了社會的認可。實行藥品集中招標采購,降低醫(yī)藥費用,5年舉行了12次招標采購,共完成招標采購藥品金額達6.87億元,中標藥品價格平均下降24.5%,讓利患者1.95億元。2001年、2002年市衛(wèi)生局獲全市重點行業(yè)評議優(yōu)勝杯。2001年以來,全市衛(wèi)生系統(tǒng)有5個單位、6人獲國家級或部級表彰,有52個單位、61人獲省級表彰。

“十五”期間,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展雖然取得了一些成績,但也存在一些不容忽視的問題:一是衛(wèi)生改革力度不夠,影響衛(wèi)生發(fā)展的深層次矛盾尚未解決。衛(wèi)生資源總體利用率偏低,共享性差。二是公共衛(wèi)生建設依然比較滯后,重大疾病防治形勢嚴峻。老的傳染病死灰復燃,新的傳染病形勢嚴峻,對重大疾病防治還缺乏部門配合、社會聯(lián)動的有效手段,應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力還不夠強。三是醫(yī)療衛(wèi)生服務還不能滿足群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)容還較單一,農(nóng)村衛(wèi)生服務管理水平較低,服務模式單一,經(jīng)濟效益低下。醫(yī)德醫(yī)風等方面病人還不盡滿意,“看病難”和 “看病貴”問題仍然是社會熱點。

二、“十一五”衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境

  “十一五”期間,我國正處于實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化建設第三步發(fā)展戰(zhàn)略目標的關鍵時期,也是全面建設小康社會的重要戰(zhàn)略機遇期。在國民經(jīng)濟持續(xù)健康發(fā)展,經(jīng)濟實力和綜合國力繼續(xù)增強的基礎上,人民群眾生活水平不斷提高,進一步改善生活質量的要求會日益增加,醫(yī)療保健需求將不斷擴大。但是,就總體而言,我市衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀與社會經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平提高后的健康需求還不適應;人口結構與疾病譜的變化,使我們面臨繁重的急、慢性病和重大疾病及傳染性疾病的防治任務。加強公共衛(wèi)生體系建設,切實解決好新出現(xiàn)的公共衛(wèi)生問題也是新時期疾病控制工作的重大課題;作為社會主義市場經(jīng)濟體制重要支柱的社會保障體制的改革正進入關鍵階段,建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度與城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,使衛(wèi)生事業(yè)面臨前所未有的挑戰(zhàn);要全面實施并完成第二個農(nóng)村“初!笔暌(guī)劃,建立農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障體系,任重道遠,任務艱巨,特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和不斷完善,對農(nóng)村衛(wèi)生工作和農(nóng)村醫(yī)療保健服務水平提出了新的要求。 隨著社會主義市場經(jīng)濟的逐步發(fā)展,“十一五”期間,醫(yī)療衛(wèi)生機構行業(yè)內(nèi)多方位的競爭將異常激烈,醫(yī)療衛(wèi)生單位面臨新的考驗,我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展將面臨前所未有的發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)。

三、“十一五”時期衛(wèi)生發(fā)展目標

黨的十六大把提高全民族的健康素質作為全面建設小康社會的奮斗目標之一,黨的十六屆三中全會提出了堅持以人為本,樹立全面、協(xié)調、可持續(xù)的科學發(fā)展觀!笆晃濉睍r期,各級政府必須進一步提高認識,樹立和落實科學發(fā)展觀,加強對衛(wèi)生工作的領導,把衛(wèi)生工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展的整體規(guī)劃,作為構建“和諧韶關”的重要內(nèi)容,切實保障人民群眾的身體健康、生命安全和健康權益,促進衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展。

㈠衛(wèi)生發(fā)展總目標。到2010年,基本建立起符合社會主義市場經(jīng)濟體制要求,適應韶關社會經(jīng)濟發(fā)展水平和滿足人民群眾多層次健康需求的公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、預防保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系,實現(xiàn)人人享有與全面小康生活相適應的衛(wèi)生保健,居民生活質量和生命質量明顯提高。

㈡主要健康指標。到2010年,法定報告?zhèn)魅静】偘l(fā)病率比“十五”期間有大幅度下降,嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率控制在10‰和25/10萬以下。

十一五時期衛(wèi)生發(fā)展主要任務

——合理調整和優(yōu)化配置衛(wèi)生資源

加快制定和實施《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》步伐。以實施《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為著力點,合理調整和優(yōu)化配置衛(wèi)生資源。到2010年,全市設三級綜合醫(yī)院2間、中醫(yī)醫(yī)院1間,二級綜合醫(yī)院13間、中醫(yī)醫(yī)院5間、專科醫(yī)院5間,一級醫(yī)院50間,每個行政村建有1個衛(wèi)生站。投資1.5億元,建設粵北醫(yī)院綜合門診部,建筑面積50000平方米,投入1163萬元,建設市中醫(yī)院和平門診樓,建筑面積5041平方米,投入600萬元,建設市血液中心業(yè)務樓,建筑面積6000平方米。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,逐步完善市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構功能,在新城區(qū)和新建大型住宅小區(qū)均配套設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構,鼓勵鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構開展社區(qū)衛(wèi)生服務,并向社區(qū)衛(wèi)生服務機構轉變。建立規(guī)范轉診制度,合理分流病人,逐步實現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院”的就醫(yī)模式,減少資源浪費和群眾負擔。建立方便快捷的應急救治和轉診網(wǎng)絡。形成城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,使城鄉(xiāng)居民可在15分鐘行程內(nèi)享受費用比較低廉、質量比較優(yōu)良的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務,實現(xiàn)“小病在社區(qū),防病在社區(qū),健康在社區(qū)”的目標。

——繼續(xù)完善公共衛(wèi)生服務體系,大力提高公共衛(wèi)生服務水平

1、按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源,明確職責、提高效能,城鄉(xiāng)兼顧、健全體系”的原則,繼續(xù)加強疾病預防控制、醫(yī)療救治體系建設。2006年,全市新建的9個疾控中心投入使用,進一步搞好設備配套和專業(yè)技術人才的建設。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保機構建設,加強縣級疾病預防控制中心對衛(wèi)生院防保機構的業(yè)務培訓和業(yè)務指導;繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等基層衛(wèi)生機構和預防接種規(guī)范門診的建設和管理,確保全市的預防接種門診均達到預防接種規(guī)范門診的標準。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔疾病預防控制任務的責任,健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情監(jiān)測預警信息網(wǎng)絡。進一步完善救治體系建設,加強二級以上醫(yī)院感染科和粵北二院傳染病區(qū)建設,加強城市急救網(wǎng)絡建設,成立市區(qū)應急救護指揮中心,完善市區(qū)6間醫(yī)院急診科建設,100%的縣(市)二級醫(yī)院成立急診科,提高醫(yī)療救治應急水平。新建的市應急救護指揮中心2009年正式投入使用。

2、繼續(xù)加強和落實對艾滋病、流感、病毒性肝炎、結核病、狂犬病、傳染性非典型肺炎等重大傳染病的預防控制;加強對新發(fā)現(xiàn)傳染病和輸入性傳染病的預防監(jiān)測;預防控制登革熱、霍亂、腹瀉病的暴發(fā)流行;繼續(xù)鞏固消滅鼠疫、血吸蟲病、絲蟲病脊髓灰質炎、消除碘缺乏病和麻風病防治成果;流腦、乙腦年均發(fā)病率均控制在0.1/10萬以下,狂犬病年發(fā)病率控制在1/10萬以下;以縣(區(qū))為單位瘧疾的年發(fā)病率控制在0.1/萬以下。進一步提高兒童“六苗”(卡介苗脊髓灰質炎、麻疹、百日破、乙型肝炎、乙型腦炎疫苗)接種率,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位12月齡兒童計劃免疫“六苗”的基礎免疫報告接種率﹥90%,以縣為單位新生兒乙肝疫苗及時接種率達到80%以上,以市為單位5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率控制在2%以下;進一步完善HIV監(jiān)測系統(tǒng),加強對高危人群的監(jiān)測,全面實行“四免一關懷”政策;繼續(xù)實施現(xiàn)代結核病控制策略,肺結核新(復)發(fā)涂陽病人規(guī)范治療率達95%以上,治愈率達到90%以上。

3、逐步建立健全慢性非傳染性疾病監(jiān)測、管理、防治和健康教育的社區(qū)網(wǎng)絡。開展慢性非傳染性疾病社區(qū)綜合干預試點,逐步推廣實施慢性非傳染性疾病工作模式和工作規(guī)范,減少主要慢性非傳染性疾病、精神疾病、老年性疾病、營養(yǎng)性疾病、學生常見病和口腔疾病的發(fā)生。

4、繼續(xù)加強婦幼保健院(所)建設,力爭用5年左右時間,進一步完善覆蓋城鄉(xiāng)的婦幼保健服務體系。建立健全母嬰保健技術服務準入制度,完善全市母嬰保健技術服務質量控制體系和監(jiān)督管理體系。廣泛推廣婦幼保健適宜技術,提高婦女兒童身心健康水平。

5、加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設。在有條件的中心鎮(zhèn)建立衛(wèi)生監(jiān)督分所,作為縣級衛(wèi)生監(jiān)督所的派出機構,建立市、縣、鎮(zhèn)三級衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡。進一步加大公共衛(wèi)生和健康相關產(chǎn)品的監(jiān)督力度,完善衛(wèi)生監(jiān)督抽檢制度,加強衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法,加強隊伍素質建設,提高衛(wèi)生監(jiān)管水平。繼續(xù)實施食品放心工程,執(zhí)行食品安全計劃,推進食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度,建立市、縣、鎮(zhèn)三級食源性疾病監(jiān)測點,加強食品污染物監(jiān)測,提高食物中毒應急處理能力,食品衛(wèi)生監(jiān)測合格率達到 90%;加強公共場所和學校衛(wèi)生的監(jiān)督監(jiān)測,公共場所衛(wèi)生監(jiān)督年覆蓋率和衛(wèi)生監(jiān)測合格率達到95%和90%,學校分別達到100%和90%;健全和完善職業(yè)病預防、監(jiān)測、控制技術體系和監(jiān)督管理體系,建立預防重大職業(yè)中毒的有效措施,積極預防、控制嚴重危害勞動者健康的重大職業(yè)病,2010年工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)環(huán)境中有害因素監(jiān)測點合格率市級達到80%,縣級達到75%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)達到65%。全市放射工作場所職業(yè)病危害防治監(jiān)管年覆蓋率和衛(wèi)生監(jiān)測合格率均達到95%。

——完善農(nóng)村服務體系,提高農(nóng)民健康保障水平

1、大力實施《韶關市農(nóng)村2001-2010年初級衛(wèi)生保健發(fā)展實施方案》。進一步健全政府領導、部門協(xié)作、社會參與的工作機制,加強督導和評估,促進初級衛(wèi)生保健工作向規(guī)范化和制度化方向發(fā)展。

2、完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系。增加投入,進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施、人員建設,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力。切實抓好村衛(wèi)生站建設,積極配合做好建設社會主義新農(nóng)村工作。繼續(xù)完善以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,穩(wěn)步擴大覆蓋面,逐步提高保障水平,力爭2010年農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率達到95%,使絕大多數(shù)農(nóng)民得到基本醫(yī)療保障。

3、大力推進“億萬農(nóng)民健康促進行動”,各有關部門密切協(xié)作,發(fā)動大眾參與,營造農(nóng)村健康教育和健康促進的社會環(huán)境,改進和完善工作方法,將健康教育與健康促進工作落實到農(nóng)村社區(qū)。采取多種形式大力開展除害防病和推進農(nóng)村改水改廁等健康促進工作,普及疾病預防和衛(wèi)生保健知識,破除和抵制愚昧、迷信活動,引導和幫助農(nóng)村居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和科學、文明、健康的生活方式。尤其是加強農(nóng)村中小學的健康教育工作,充分發(fā)揮“一個孩子帶動一個家庭,一所學校帶動一個社區(qū)”的良好輻射作用,促進健康相關行為的形成。

——全民參與,積極開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市活動

1、充分發(fā)揮各級愛衛(wèi)會的協(xié)調作用,動員全社會力量積極參與創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作。衛(wèi)生部門要堅持“預防為主”,以健康教育為基礎,以環(huán)境衛(wèi)生為重點,以衛(wèi)生防病為核心的工作方針,開展創(chuàng)衛(wèi)工作。強化公共場所、生活飲用水衛(wèi)生的監(jiān)管,加大“五小”行業(yè)規(guī)范管理力度,保障食品衛(wèi)生安全,加強傳染病防治和病媒生物防制,力爭用2年左右的時間,實現(xiàn)創(chuàng)衛(wèi)目標。

2、大力倡導文明健康的生活方式,推進社區(qū)健康教育。創(chuàng)新健康教育的形式和手段,有效利用各種先進的現(xiàn)代通訊、網(wǎng)絡和傳媒,提高健康教育成效。城市居民和農(nóng)村居民健康知識知曉率和健康行為形成率分別達到90%、75%和85%、70%。中小學生健康教育開課率達到100%,健康知識知曉率和健康相關行為形成率分別達到95%和90%。對工礦企業(yè)管理者和各種作業(yè)人群進行針對性的安全與健康培訓率達100%,大型企業(yè)管理人員和職工的職業(yè)安全與健康知識知曉率達到90%以上,相關健康行為形成率達到80%以上。艾滋病、性病知識知曉率在城市居民、農(nóng)村和高危人群分別達到85%、70%和90%以上;全市居民結核病防治知識的知曉率達80%;全市地方性氟中毒病區(qū)人民群眾防治知識知曉率達到85%以上,全面控制地方性氟中毒流行。婦幼保健健康教育普及率在城市達到100%,農(nóng)村達到80%。大力普及精神衛(wèi)生知識,提高各類人群心理健康知識和精神疾患預防知識的知曉率,降低精神障礙的發(fā)病率。

——加強醫(yī)療質量監(jiān)管,提高醫(yī)療科研整體水平

加強醫(yī)療機構管理,嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務技術規(guī)范,保證醫(yī)療質量。 2010年,市區(qū)醫(yī)療機構診斷符合率達到90%,治愈率達到78%,院內(nèi)感染率控制在8%以下,平均住院日減少到11天。加強醫(yī)療機構消毒的監(jiān)督管理,完善對醫(yī)源性、血源性傳播傳染病及傳播途徑的監(jiān)測,2010年,醫(yī)療衛(wèi)生機構監(jiān)督監(jiān)測覆蓋率達到100% 。加強血液管理,保障用血安全。2010年,全市臨床用血100%來源于無償獻血,其中自愿無償獻血達90%以上。

增強科技興醫(yī)意識,加強技術成果的引進、推廣和運用。加快人才培養(yǎng),提高我市醫(yī)療科研整體水平!笆晃濉逼陂g,力爭取得市級水平醫(yī)學科技成果200項,省級及省級以上水平的醫(yī)學科研成果30項,至少3個學科成為省內(nèi)同類地區(qū)先進學科,3個學科達到省級水平。

——打造三名工程,大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)

抓住建設中醫(yī)藥強省的機遇,通過中醫(yī)藥體制創(chuàng)新、科技提升、人才發(fā)展、龍頭帶動、打造品牌、醫(yī)藥并舉等策略,加快中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。加強中醫(yī)院內(nèi)涵建設,打造“名院”、“名科”、“名醫(yī)”品牌,全面提升中醫(yī)院的綜合服務能力。到2010年,全市中醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡較為完善,醫(yī)療水平明顯提高,力爭有1所中醫(yī)院達到三級中醫(yī)醫(yī)院水平,6所縣中醫(yī)院達到二級中醫(yī)院水平,每所中醫(yī)院有1至2個重點?疲▽2),中心衛(wèi)生院設置中醫(yī)科,社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、衛(wèi)生站能夠提供中醫(yī)藥服務。加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和科技進步,“十一五”期間,培養(yǎng)省級名中醫(yī)2-3名,取得省級及以上水平科技成果5-10項。

——進一步加強衛(wèi)生信息化建設,完善衛(wèi)生信息網(wǎng)絡系統(tǒng)

2010年,完成10個縣(市、區(qū))衛(wèi)生局和縣以上醫(yī)院、社區(qū)服務中心、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所聯(lián)網(wǎng),形成衛(wèi)生信息網(wǎng)絡,初步覆蓋全市衛(wèi)生行政機構和主要醫(yī)療衛(wèi)生單位,實現(xiàn)互連互通,資源共享,面向全市醫(yī)療衛(wèi)生單位和社會提供不同層面、不同功能的網(wǎng)絡化衛(wèi)生信息服務。

——加強班子、隊伍、風氣建設

一是打造一個好的班子,把衛(wèi)生系統(tǒng)的班子建設成“頭腦清醒、團結干事、敢于負責、清正廉潔”的班子;二是打造一支好的隊伍,把衛(wèi)生系統(tǒng)隊伍建設成“思想過硬、技術過硬、作風過硬”的好隊伍;三是打造一個好的風氣,在衛(wèi)生系統(tǒng)營造“講團結、講紀律、講正氣、講奉獻”的好風氣。從根本上保障衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

四、對策支持及保障措施

㈠切實加強對衛(wèi)生工作的領導,為衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。各級黨和政府要把衛(wèi)生工作作為執(zhí)政為民、密切黨群關系、促進經(jīng)濟和社會發(fā)展的大事來抓,要把衛(wèi)生事業(yè)列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,同步實施。各級政府要完善衛(wèi)生經(jīng)濟政策,增加對衛(wèi)生事業(yè)的投入,按國家財政部、發(fā)展計劃委員會、衛(wèi)生部《關于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見》要求落實補助政策,對衛(wèi)生事業(yè)費投入的增長不低于當?shù)刎斦С龅脑鲩L幅度。要進一步完善政府對醫(yī)療價格的管理,結合藥品價格改革和醫(yī)藥“分開管理、分別核算”的要求,調整醫(yī)療技術勞務價格,優(yōu)化醫(yī)療服務收入,進一步落實對衛(wèi)生的稅收優(yōu)惠政策。在政府的宏觀調控下,樹立大衛(wèi)生觀念,使衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展適應社會主義市場經(jīng)濟體制,與全市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相協(xié)調,滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務需求。

㈡進一步深化衛(wèi)生改革,促進衛(wèi)生事業(yè)的健康、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的步伐,改革體制,健全機制,逐步解決制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的深層次矛盾和問題,促進衛(wèi)生事業(yè)良性發(fā)展。一是實行衛(wèi)生全行業(yè)管理。衛(wèi)生行政部門要適應醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求,切實轉變管理職能,運用法律法規(guī)、方針政策、規(guī)劃指導、信息服務和經(jīng)濟手段等,加強衛(wèi)生行業(yè)管理。要實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,調整和優(yōu)化衛(wèi)生資源布局,提高衛(wèi)生資源利用效率。結合國有企業(yè)剝離輔體,整合城區(qū)衛(wèi)生資源,調整優(yōu)化醫(yī)療資源配置。建立醫(yī)院管理長效機制,執(zhí)行國家醫(yī)療質量評價體系和制度。要依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院評價指南(試行)》和國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南(試行)》要求,加強醫(yī)療機構內(nèi)涵建設。建立和完善醫(yī)療機構、從業(yè)人員、醫(yī)療技術應用、大型醫(yī)療設備等醫(yī)療服務要素的準入制度,對全市范圍內(nèi)的衛(wèi)生資源,包括機構、床位、衛(wèi)生人力、設備、經(jīng)費等納入規(guī)劃,由衛(wèi)生行政部門實施行業(yè)宏觀管理。二是進一步實施并完善醫(yī)療機構分類管理,政府重點辦好一所代表本地最高水平的綜合醫(yī)院和一所中醫(yī)院、一所婦幼保健院及一所傳染病醫(yī)院。建立布局合理、分工明確的醫(yī)療服務體系,規(guī)范健全社區(qū)衛(wèi)生服務組織,合理劃分社區(qū)衛(wèi)生服務機構、綜合醫(yī)院、?漆t(yī)院的職責范圍,建立雙向轉診制度。實行三級醫(yī)院同類醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像檢查結果互認。三是加大醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)部管理和運行機制改革力度,積極推行醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部人事和分配制度改革,建立起有責任、有激勵、有約束、有競爭、 有活力的運行機制;繼續(xù)推行和進一步完善院(所、站)長負責制;推行醫(yī)療衛(wèi)生機構后勤服務社會化;加強醫(yī)療衛(wèi)生單位經(jīng)營管理和成本核算;實行藥品收支兩條線管理,完善醫(yī)療服務價格體系,逐步建立適應市場物價變動的醫(yī)療服務價格調整機制。

㈢進一步完善農(nóng)村衛(wèi)生服務體系,切實提高農(nóng)民基本醫(yī)療保障水平。一是鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療成果。加強宣傳引導,落實配套政策措施,不斷擴大參合人口覆蓋率;加強協(xié)調,抓好規(guī)范管理,繼續(xù)推進縣辦縣管、籌資、保障、管理水平不斷提高,確保合作醫(yī)療工作良性運行。二是積極穩(wěn)妥地推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革,進一步明確功能定位,落實政策保障措施,切實發(fā)揮作用。三是加強村級衛(wèi)生組織建設,落實農(nóng)村基本醫(yī)療和預防保健工作任務。四是繼續(xù)認真貫徹落實《中國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要(2001-2010年)》,加強與相關部門配合,落實《綱要》指標體系。

㈣抓好重大疾病的預防控制工作,提高公共衛(wèi)生管理水平。深入貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)應急條例》,加強重大疾病防治工作,提高各類疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的能力,以預防、控制艾滋病、結核病、乙肝和其它慢性傳染病等重大疾病為重點,強化疫情預測和預警報告制度,落實干預和防控措施,努力降低傳染病發(fā)病率。建立預防為主,平戰(zhàn)結合的長效管理與應急處理機制,全面提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,突出抓好市縣疾病預防控制中心建設、醫(yī)療救治體系建設、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮體系建設、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設,健全組織,完善功能,提高水平,發(fā)揮作用。市、縣疾病預防控制機構要著力功能調整,緊緊圍繞傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病防治開展工作。要加強健康教育工作,積極推進“億萬農(nóng)民健康促進行動”,普及醫(yī)藥科學知識,倡導文明健康的生活方式,引導市民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。完善“政府領導、部門協(xié)作、社會參與”的工作機制,堅持“政府組織、地方負責、部門協(xié)調、群眾動手、科學治理、社會監(jiān)督、分類指導”的愛國衛(wèi)生工作方針,動員全社會參與,大力開展群眾性愛國衛(wèi)生運動,積極開展衛(wèi)生城市、衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動,確保市區(qū)成功創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市。認真貫徹“一法兩綱”,加大孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和嬰幼兒系統(tǒng)管理力度,提高婦幼保健工作水平,進一步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率,提高出生人口素質。

㈤積極實施人才興衛(wèi)戰(zhàn)略,提高衛(wèi)生隊伍整體素質。進一步樹立以人為本思想觀念,加大人才培養(yǎng)力度,重視臨床學科帶頭人和基層醫(yī)療單位業(yè)務骨干的選拔培養(yǎng),造就一批擁有高素質的學科帶頭人和學科業(yè)務骨干,以形成不同層次的高素質學科人才隊伍。要繼續(xù)抓好在職衛(wèi)技人員的繼續(xù)教育、學歷教育,提高衛(wèi)生人員隊伍的整體素質,同時,加大人才引進力度,培養(yǎng)和引進高層次衛(wèi)生技術人員,改善提高人員結構,使衛(wèi)生技術人員結構趨于合理。根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和社會需求,充分利用醫(yī)學院的教學資源,開展鄉(xiāng)村基層醫(yī)藥衛(wèi)生人員學歷教育和全科醫(yī)生的培養(yǎng)。

加大科技投入,鼓勵和引導衛(wèi)生技術人員結合臨床實際開展科技創(chuàng)新。針對本地區(qū)常見病、多發(fā)病、地方病和嚴重危害人民健康的重大傳染病,開展多種形式的醫(yī)學科研活動,不斷探索疾病預防控制的有效方法。積極引進、推廣應用新業(yè)務、新技術,廣泛開展學術交流和合作,不斷提升學術水平。通過技術項目引進、臨床科研攻關,力爭科研上臺階,創(chuàng)新有突破。

㈥堅持繼承和創(chuàng)新的方針,推動中醫(yī)事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。貫徹落實《中共韶關市委、市人民政府貫徹省委、省政府關于建設中醫(yī)藥強省決定的實施意見》,多渠道積極爭取資金,加大投入,為中醫(yī)藥發(fā)展提供保障。強化對中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃、資源配置、保障的統(tǒng)籌管理和指導!笆晃濉逼陂g重點抓好52個中醫(yī)藥建設項目,搞好市中醫(yī)院建設三級醫(yī)院項目、重點專科建設項目、重點專病建設項目、中心衛(wèi)生院中醫(yī)科建設項目、創(chuàng)建國家和省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣項目、韶關學院醫(yī)學院學科建設項目等。積極促進中醫(yī)藥參與農(nóng)村初級衛(wèi)生保健、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城市社區(qū)衛(wèi)生服務、重大疾病的防治等工作。

㈦加大衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法力度,堅持依法行政。繼續(xù)加強《食品衛(wèi)生法》、《傳染病防治法》、《職業(yè)病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《獻血法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳,增強群眾尤其是服務從業(yè)人員的衛(wèi)生法律意識。增加對衛(wèi)生監(jiān)督的投入,改善執(zhí)法裝備,提高執(zhí)法能力。嚴格執(zhí)業(yè)人員的資格審查和崗前培訓教育,提高執(zhí)法水平。加大對公共衛(wèi)生領域的監(jiān)督執(zhí)法力度,強化對健康相關產(chǎn)品和公共場所的監(jiān)督監(jiān)測,為城鄉(xiāng)居民生產(chǎn)、生活提供可靠的衛(wèi)生保障。加大打擊非法行醫(yī)力度,凈化醫(yī)療市場。

㈧加強行業(yè)作風建設,構建和諧醫(yī)患關系。堅持“兩手抓,兩手都要硬”的方針,強化職業(yè)道德教育,要把職業(yè)道德、敬業(yè)精神、行業(yè)作風與推進衛(wèi)生改革與發(fā)展緊密結合起來,教育干部職工牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,大力弘揚救死扶傷的人道主義精神。加強制度建設,加強內(nèi)部管理,規(guī)范行業(yè)行為,圍繞解決群眾普遍關心的熱點問題,切實抓好衛(wèi)生系統(tǒng)廉政建設和行風建設,堅決糾正行業(yè)不正之風。加強醫(yī)院文化建設,創(chuàng)新優(yōu)化服務環(huán)境,堅持以病人為中心,深入開展創(chuàng)“三個一流”、“五無”醫(yī)德醫(yī)風示范單位等活動,改進服務態(tài)度,提高服務質量,提高廣大醫(yī)務人員的人文素質,維護患者的利益,促進醫(yī)患之間建立健康、和諧的關系。

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