印發(fā)關(guān)于廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學習
實踐科學發(fā)展觀活動指導意見的通知
粵衛(wèi)學組發(fā)〔2009〕2號
各市基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學習實踐活動領(lǐng)導小組、衛(wèi)生局黨組（黨委)：
現(xiàn)將《關(guān)于廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的指導意見》印發(fā)給你們，請認真學習領(lǐng)會，結(jié)合實際抓好貫徹落實。
廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學習實踐
科學發(fā)展觀活動指導小組（代章)
二〇〇九年十月十二日
廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學習
實踐科學發(fā)展觀活動指導意見
為貫徹落實中央學習實踐活動領(lǐng)導小組《轉(zhuǎn)發(fā)<關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的指導意見>的通知》（學組發(fā)〔2009〕39))、省委學習實踐活動領(lǐng)導小組《關(guān)于廣東省開展第三批深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的實施意見》（粵學組發(fā)〔2009〕48號)等文件精神，現(xiàn)就在全省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動提出如下指導意見：
一、統(tǒng)一思想，充分認識在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展學習實踐活動的重要意義
根據(jù)黨中央、衛(wèi)生部及省委的部署，第三批學習實踐科學發(fā)展觀活動，在我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及民營醫(yī)療機構(gòu)等單位開展。這些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，是醫(yī)療服務體系的最基礎(chǔ)部分，是直接為群眾提供基本醫(yī)療服務的主力軍，也是落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務的基層實施者。這些單位的學習實踐活動，更為廣大群眾關(guān)注，搞好了對于保證人民群眾得實惠，把學習實踐活動辦成群眾滿意工程具有重要作用。
當前我省醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求及經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展不適應的矛盾還比較突出。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障水平需進一步提高，藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運行機制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費用上漲過快，個人負擔過重，一些基層醫(yī)療衛(wèi)生單位黨組織和黨員隊伍建設(shè)有待進一步加強。要解決好這些問題，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展，必須深入學習實踐科學發(fā)展觀，進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生單位黨組織建設(shè)，發(fā)揮黨組織的領(lǐng)導核心作用、戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，為我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務目標提供堅強的思想和組織保證。
第三批學習實踐活動，是在落實醫(yī)改各項任務的關(guān)鍵時期進行的�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位在深化醫(yī)改和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中，具有基層、基礎(chǔ)、基本的特點和作用。醫(yī)改很重要的一個特點就是強化基層、基礎(chǔ)、基本工作�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位與這“三基”緊密相連，在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展學習實踐活動，對于深化改革、推進衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展，具有極其重要意義。
全省衛(wèi)生系統(tǒng)各級黨組織，要把第三批開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動作為一項嚴肅的政治任務，以強烈的大局意識、機遇意識和責任意識，把學習實踐活動抓緊、抓實、抓出成效。
二、抓住重點，確保學習實踐活動取得實效
參加第三批學習實踐活動的基層單位，難度大，任務重，要掌握方法，做到“三個明確”：
第一，明確要求。要按照“黨員干部受教育、科學發(fā)展上水平、人民群眾得實惠”的總要求，認真貫徹中央關(guān)于在全黨開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的指導思想，牢牢把握“堅持解放思想、突出實踐特色、貫徹群眾路線、正面教育為主”的原則，努力實現(xiàn)“提高思想認識、解決突出問題、加強基層組織、促進科學發(fā)展”的具體目標。針對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位特點，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)實際，各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，要以“落實醫(yī)改任務，提高服務水平，改進醫(yī)德醫(yī)風，增進人民健康”為總的實踐載體，把學習實踐活動與統(tǒng)一思想認識、落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務、提高服務水平、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)相結(jié)合，確保學習實踐活動取得實效。
第二，明確方法。基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在開展學習實踐活動中要做到“五個更加注重”：一是更加注重實效，著力推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制各項重點改革措施的全面落實。要切實解決實際問題，端正發(fā)展理念，提高服務能力，轉(zhuǎn)變行業(yè)作風，把各項政策落到基層、落到實處。二是更加注重簡便易行，緊密結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生單位實際開展工作。根據(jù)總的實踐載體，勇于創(chuàng)新，設(shè)計更加符合本單位實際、對黨員有吸引力、讓廣大群眾能積極參與的活動方式。三是更加注重分類指導的要求，切實找準基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展學習實踐活動的著力點。要根據(jù)各類單位人員規(guī)模、機構(gòu)設(shè)置、工作內(nèi)容等方面的特點開展工作。四是更加注重強化基層的要求，著力加強基層醫(yī)療機構(gòu)服務能力建設(shè)。要切實加強基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的黨組織建設(shè)，充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。五是更加注重統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，著力幫助基層解決實際問題。第一、二批學習實踐活動的單位，要把本身的整改措施落實在基層、體現(xiàn)在基層、轉(zhuǎn)化在基層。
第三，明確重點。第三批學習實踐活動的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，要緊密結(jié)合行業(yè)實際，突出行業(yè)特色，在重在實踐上下功夫，重點抓好五項工作任務落實：一是抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作落實。進一步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平和保障水平，提高補償效率和監(jiān)管效能，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，控制醫(yī)療費用不合理增長。二是抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設(shè)的落實。落實各項財政補貼政策,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設(shè)。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，推進實施人才隊伍建設(shè)規(guī)劃，重點加強農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護理人員的培養(yǎng)。三是抓好基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的落實。督促各地積極開展國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村改水改廁、結(jié)核病艾滋病防治、健康檔案、實施慢病干預、健康檢查、農(nóng)村婦女住院分娩和常見病篩查等各項重大公共衛(wèi)生項目，保證公共衛(wèi)生服務經(jīng)費落實。推進基層衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和體系建設(shè)，促進衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下移。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生服務功能。四是抓好中醫(yī)藥進農(nóng)村、進社區(qū)工作的落實。各地加強縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)科、中藥房的標準化、規(guī)范化建設(shè)。繼續(xù)推進“治未病”健康工程試點工作。五是抓好行業(yè)作風建設(shè)的落實。各地強化醫(yī)療衛(wèi)生服務窗口建設(shè)，提升服務質(zhì)量效能。積極轉(zhuǎn)變作風，確保實現(xiàn)“四個減半”、“五個零增長”的目標。進一步抓好行業(yè)作風工作。加強對執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務行為。健全患者投訴處理機制，宣傳先進典型和事跡，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強對專項資金和投資項目的監(jiān)督管理，確保資金安全和項目效益。
三、聯(lián)系實際，切實抓好各階段工作的落實
基層醫(yī)療衛(wèi)生單位集中學習實踐活動時間不少于4個月，另外安排2個月時間做好準備工作和鞏固擴大學習實踐活動成果。
各地衛(wèi)生行政部門要根據(jù)各地學習實踐活動領(lǐng)導小組的統(tǒng)一部署，認真做好學習實踐活動開始前的準備工作。傳達學習中央和省委關(guān)于開展學習實踐活動的有關(guān)精神；對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和民營醫(yī)療機構(gòu)進行一次摸底調(diào)查，摸清黨組織設(shè)置情況和黨員底數(shù)；研究設(shè)計符合基層醫(yī)療衛(wèi)生單位實際的學習實踐活動具體載體；制訂切實可行的具體活動方案；召開指導工作動員大會，充分調(diào)動廣大黨員干部參加學習實踐活動的積極性。
按照第三批學習實踐活動的目標要求和3個階段6項工作任務，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學習實踐活動各階段工作的行業(yè)指導。
第一階段：學習調(diào)研。時間安排35天左右，主要抓好學習討論、調(diào)研走訪兩項工作，搞好“三會兩提高”。
“三會”即（1)舉辦學習輔導會。組織黨員干部認真學習黨的十七大和十七屆三中、四中全會和省委十屆五次會議精神，學習《毛澤東鄧小平江澤民論科學發(fā)展》和《科學發(fā)展觀重要論述摘編》等規(guī)定書目，學習中央、省委和衛(wèi)生部有關(guān)重要會議和文件精神，學習黨的民族政策，學習衛(wèi)生部和各地編寫的輔導教材。學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)和診療護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范等相關(guān)業(yè)務知識。（2)組織討論交流會。以黨支部為單位，組織召開多種形式的討論交流會，交流學習科學發(fā)展觀、落實醫(yī)改任務、推動基層衛(wèi)生工作、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)等方面的心得體會，研究貫徹《珠江三角洲地區(qū)改革發(fā)展規(guī)劃綱要》、《廣東省實踐科學發(fā)展觀重點行動綱要》和廣東深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的具體措施。（3)召開走訪座談會�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位的領(lǐng)導班子成員中的黨員、黨組織負責人要深入科室班組，村鎮(zhèn)社區(qū)，廣泛征求、聽取干部職工、患者和群眾的意見和建議，找準本單位存在的突出問題。調(diào)研走訪要與轉(zhuǎn)變服務態(tài)度、優(yōu)化服務流程、提供便民措施、幫助患者解決實際困難結(jié)合起來，努力增強學習實踐活動針對性和實效性。
要通過深入學習調(diào)研，努力達到“兩提高”的目標：（1)提高對科學發(fā)展觀精神內(nèi)涵、根本要求和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則、目標任務的認識和理解，堅持把維護人民群眾健康權(quán)益作為基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點，切實把基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的思想統(tǒng)一到堅持衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的要求上來。（2)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生單位貫徹落實科學發(fā)展觀的自覺性和堅定性，把科學發(fā)展觀的要求切實轉(zhuǎn)化為推動落實醫(yī)改任務、提高服務水平、促進科學發(fā)展的實際能力和自覺行動。
第二階段：分析檢查。時間安排35天左右，主要抓好召開專題民主生活會和組織生活會、撰寫分析檢查報告兩項工作，著力做到“三對照三理清”。
分析檢查要著力做到“三對照三理清”，即（1)對照科學發(fā)展觀本質(zhì)要求，理清基層醫(yī)療衛(wèi)生工作科學發(fā)展的總體思路，改進工作方法，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平和質(zhì)量。（2)對照全心全意為人民服務的根本宗旨，理清解決城鄉(xiāng)基層群眾看病就醫(yī)問題的工作思路和重點，使學習實踐活動成為不斷滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求、提高本地人民健康水平的過程。(3)對照基層黨組織建設(shè)和作風建設(shè)的目標要求，理清黨建工作思路，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和民營醫(yī)療機構(gòu)等基層單位的黨組織建設(shè)、黨員干部隊伍建設(shè)、領(lǐng)導班子建設(shè)和作風建設(shè)，打牢衛(wèi)生系統(tǒng)黨建工作的基層基礎(chǔ)。
規(guī)模較大、黨員人數(shù)較多（一般50名黨員以上)的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要組織召開領(lǐng)導班子專題民主生活會、撰寫分析檢查報告；其他單位要召開專題組織生活會，并形成簡要的分析檢查材料。召開專題民主生活會和組織生活會時，各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導班子成員中的黨員、黨組織負責人要帶頭圍繞深入貫徹落實科學發(fā)展觀這一主題，分析檢查本單位在落實醫(yī)改任務、提高服務水平、改進醫(yī)德醫(yī)風、增進人民健康等方面存在的差距與突出問題，深刻分析原因特別是主觀方面的原因，努力形成推動本單位事業(yè)科學發(fā)展的共識和正確思路。撰寫領(lǐng)導班子分析檢查報告，要從單位實際出發(fā)，實事求是地檢查分析存在的主要問題，提出今后貫徹落實科學發(fā)展觀、推進本單位各項事業(yè)改革發(fā)展的主要方向、總體思路、工作要求和主要舉措。要提高分析檢查報告的質(zhì)量，防止寫成一般性的工作報告；主要領(lǐng)導干部和領(lǐng)導班子成員要盡早介入、全程參與研究起草工作，加強集體討論，使研究起草分析檢查報告的過程成為進一步深化認識、形成共識的過程，成為進一步明確貫徹落實科學發(fā)展觀的思路、目標和措施的過程。初稿形成后，召開黨委會或支委會充分討論，并以適當方式廣泛聽取各方面意見，反復修改完善。分析檢查報告形成后，組織黨員干部、員工對分析檢查報告進行評議，特別要注意吸收熟悉情況、有較強議政能力的群眾參加�？筛鶕�(jù)實際情況，采取召開座談會或書面評議等靈活多樣的形式進行評議。著重從對科學發(fā)展觀的認識深不深、查找的問題準不準、原因分析得透不透、發(fā)展思路清不清、工作措施行不行等方面進行評議。評議中提出的合理化建議及時補充到分析檢查報告中來。分析檢查報告和評議結(jié)果在一定范圍公開。
第三階段：整改落實。時間安排45天左右，主要抓好制定整改落實方案、解決突出問題兩項工作,重點開展“四個一”科學發(fā)展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。
（1)向群眾作一次公開承諾。規(guī)模較大、黨員人數(shù)較多（一般50名黨員以上)的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定整改落實方案，其他規(guī)模較小、黨員人數(shù)較少的醫(yī)療單位要制定整改落實措施，方案和措施要采取適當方式向黨員、職工公布，做出公開承諾，接受監(jiān)督。方案和措施要針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需要解決的重點問題和需要完善的制度，結(jié)合落實醫(yī)改各項具體工作任務，以分析檢查報告為依據(jù)，按照輕重緩急和難易程度，明確整改落實目標和時限要求，明確整改落實措施的具體責任，做到具體化、目標化、責任化。圍繞制定、落實整改落實方案和措施，立足本單位實際，組織廣大黨員、干部群眾開展建言獻策活動，使整改落實方案和措施更加可操作、能落實、好檢查。
（2)著力解決一批制約科學發(fā)展的突出問題。各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)本單位具體情況，堅持實事求是，盡力而為，量力而行，選準突破口和切入點，集中解決一些困擾基層醫(yī)療衛(wèi)生工作發(fā)展、通過努力在學習實踐活動期間能夠解決的、群眾反映不方便、不放心、不滿意的突出問題，特別是解決投入不足、基層設(shè)施設(shè)備薄弱、基本醫(yī)療保障水平不高、基層人才欠缺、醫(yī)療服務水平和質(zhì)量安全不高、公共衛(wèi)生服務和衛(wèi)生應急保障能力不高，醫(yī)院長效管理機制不完善、醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務不正之風、醫(yī)患關(guān)系緊張、基層群眾看病就醫(yī)負擔過重、基層黨組織建設(shè)和作風建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生政策落實兌現(xiàn)不到位等方面的熱點問題。
（3)建立完善一批保障科學發(fā)展的規(guī)章制度。要做好本單位規(guī)章制度的廢、改、立工作，通過建立完善本單位規(guī)章制度，集中力量把中央和省確定的加強基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和隊伍建設(shè)，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系；提高新農(nóng)合籌資標準，提高基本醫(yī)療保障水平；推動建立國家基本藥物制度；促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化；充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用等各項惠民利民便民的政策措施落實好，著力建立完善醫(yī)療衛(wèi)生服務能力、醫(yī)療質(zhì)量安全和事故責任追究、暢通患者訴求渠道、醫(yī)德醫(yī)風考核評價、人才培養(yǎng)以及基層黨組織建設(shè)等方面的制度措施。通過制度化建設(shè)，切實轉(zhuǎn)變本單位的服務理念、工作內(nèi)容和服務方式，讓人民群眾切實感受到開展學習實踐活動和深化醫(yī)改的實際效果。
（4)宣傳一批落實和推動科學發(fā)展的先進典型。要注意發(fā)掘和宣傳推動工作有新舉措、科學發(fā)展有新成效、優(yōu)質(zhì)服務有新成果、人民群眾滿意的先進基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和無私奉獻、克己奉公、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超、深得群眾喜愛的優(yōu)秀基層醫(yī)務工作者，發(fā)揮好先進典型示范表率作用，引導廣大黨員學習他們的好思想、好作風、好技術(shù)，增強群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和廣大基層醫(yī)療人員的理解、尊重和愛護，充分展示基層衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象和精神風貌。
學習實踐活動基本完成時，指導做好總結(jié)工作，組織進行群眾滿意度測評。群眾滿意度低的單位，要認真分析原因，針對存在的問題及時“補課”。
四、加強指導，扎實推進學習實踐活動的開展
對參加活動單位進行指導檢查，是確保中央和省委關(guān)于學習實踐活動部署要求得到貫徹落實的有效手段。
（一)加強指導。中央明確提出，第三批學習實踐活動要堅持黨委領(lǐng)導、系統(tǒng)指導的方法。這是一個總的領(lǐng)導體制和工作機制。衛(wèi)生部門要對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的學習實踐活動加強行業(yè)指導，必須把握好指導的角度，要做到“既不越位，更不缺位”。省衛(wèi)生廳黨組成立基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學習實踐活動指導小組，在省委實踐活動領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，加強對衛(wèi)生系統(tǒng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位學習實踐活動工作的指導。同時，從省、市衛(wèi)生部門抽調(diào)人員，聯(lián)合組成巡回指導組，加強衛(wèi)生系統(tǒng)的檢查指導。
（二)明確職責。巡回指導組的職責：一是指導基層醫(yī)療衛(wèi)生單位認真按照中央和省委的要求和部署開展學習實踐活動，使學習實踐活動符合中央要求、貼近黨員實際、符合衛(wèi)生特色。二是指導基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實醫(yī)改的各項任務，促進科學發(fā)展。三是掌握活動進展情況，總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題。此外，特別強調(diào)的是指導檢查工作要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，注意合理安排，避免重復檢查現(xiàn)象。
（三)強化宣傳。各地衛(wèi)生部門要圍繞活動主題，充分利用專題網(wǎng)站、廣播電視、單位宣傳欄等宣傳陣地，加大宣傳科學發(fā)展觀的科學內(nèi)涵、精神實質(zhì)和根本要求，宣傳學習實踐活動的重大意義，宣傳學習實踐活動的先進典型，努力營造學習實踐活動的良好氛圍。
（四)統(tǒng)籌兼顧。學習實踐活動，要與貫徹落實黨的十七屆四中全會精神結(jié)合起來，要與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革結(jié)合起來，要與加強行業(yè)作風建設(shè)結(jié)合起來，要與做好當前的各項重點工作結(jié)合起來，統(tǒng)籌安排、精心組織，切實做到兩手抓、兩不誤、兩促進。努力通過學習實踐活動促進各項工作，用各項工作的實際成果衡量和檢驗學習實踐活動的成果。
各地貫徹落實情況，請及時向省衛(wèi)生廳學習實踐辦反饋。
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