1組織管理 15分 | 1.1具有院務公開領導組織、完善的領導體制和工作機制，責任明晰，分工明確。5分 | 聽取匯報 查閱相關文件 會議記錄等資料 | 一項不合格扣2分 | |
1.2設有院務公開領導小組協(xié)調(diào)辦公室，負責院務公開的具體事宜，制定院務公開實施方案、落實辦法并嚴格執(zhí)行。5分 |
1.3院務公開工作內(nèi)容、形式、時間、程序明確。5分 |
2向社會公開信息 35分 | 2.1在醫(yī)院的門診大廳或正門入口處等顯著位置，以公示欄等形式公開醫(yī)院院長（法定代表人)姓名、診療科目、執(zhí)業(yè)地點、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》等許可證書的有效期、發(fā)證機關等醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記信息。4分 | 查閱資料 現(xiàn)場抽查 公眾調(diào)查 | 一項不合格扣2分 | |
2.2醫(yī)院診療科目、準予登記的醫(yī)療技術及醫(yī)療技術臨床應用情況和醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)符合法律法規(guī)要求與公開內(nèi)容一致。4分 |
2.3在醫(yī)院的門診大廳或正門入口處等顯著位置，以設置公示欄等形式公開醫(yī)院名稱、等級、聯(lián)系電話等基本信息。4分 |
2.4以上崗佩戴名牌的形式公開醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員的任職部門、姓名、職務、職稱等信息,方便患者進行工作人員身份識別。4分 |
2.5在臨床各科室、門診各科室、各窗口單位以公示板的形式公開各級服務人員的姓名、照片、職務、職稱等，并檢查公開信息與工作人員實際資質(zhì)是否相符。4分 |
2.6以設置醫(yī)院布局圖、指示標牌、導診咨詢、路標等形式公開各科室位置格局、急診綠色通道路徑。4分 |
2.7在門診大廳、候診大廳、住院部等顯著位置，選擇公示欄等形式公開有關醫(yī)德醫(yī)風建設的有關規(guī)定、服務承諾、服務規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風辦公室位置，公開醫(yī)療糾紛處理程序、本院及上級衛(wèi)生行政部門的投訴電話，設置醫(yī)療服務投訴信箱。4分 |
2.8在醫(yī)院正門入口處等顯著位置，以設置公示欄等形式公開免費向城鄉(xiāng)居民提供的基本公共衛(wèi)生服務項目。4分 |
2.9 在醫(yī)院正門入口處等顯著位置，以設置公示欄等形式公開與本院建立雙向轉(zhuǎn)診關系的醫(yī)院名稱，支援本單位的專家姓名、專長和服務時間。3分 |
3向患者公開信息 30分 | 3.1以公示欄等形式向患者公開主要檢查項目、特殊診療服務的流程及費用等；通過健康宣教和導診咨詢等形式向患者告知輔助檢查前的注意事項等。 4分 | 現(xiàn)場抽查 查閱資料 患者調(diào)查 | 一項不合格扣2分 | |
3.2 每日發(fā)放住院費用日清單，及時向患者公開收費項目情況。4分 |
3.3 檢查公開信息與實際收費是否相符，收費與物價標準是否相符。4分 |
3.4以公示欄等形式公開各種醫(yī)療服務項目名稱，項目內(nèi)涵，計價單位，價格等。4分 |
3.5檢查公開信息與實際收費是否相符，是否符合物價管理部門要求，有無亂收費。4分 |
3.6以公示板等形式公開醫(yī)院配備的國家基本藥物、常用藥品及醫(yī)用耗材的名稱、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、型號，公開配備血液的種類、規(guī)格，價格合理，符合物價管理部門要求。4分 |
3.7事先告知醫(yī)保患者使用的自費比例較高的藥品和診療項目，新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄和診療項目之外的藥品和診療項目。以費用日清單及咨詢等方式向患者公開住院及門診所用藥品及耗材的價格和使用情況。4分 |
3.8以公示板等形式公開城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診、報銷的流程和標準等信息。2分 |
4向職工公開信息 20分 | 4.1以職工代表大會或院務公開欄、職工座談會等形式公開有關醫(yī)院改革發(fā)展的重大事項、決策、醫(yī)院經(jīng)營管理情況及重要人事任免、民主評價等事宜。4分 | 查閱資料 職工調(diào)查 | 一項不合格扣2分 | |
4.2以職工代表大會或院務公開欄、職工座談會等形式公開醫(yī)院大型建設項目、大型設備購置、大額度資金使用情況、藥事管理、行業(yè)不正之風投訴信箱、電話、領導班子建設及黨風廉政建設情況。4分 |
4.3以職工代表大會或院務公開欄等形式公開與職工權(quán)益密切相關的人事、福利、職稱、學習深造及其他職工密切關注的事項。4分 |
4.4建立督導院務公開各項工作的長效監(jiān)督機制，有持續(xù)改進舉措。4分 |
4.5查閱原始資料，檢查公開信息是否真實準確，隨訪職工的知曉情況。4分 |
