關于轉發(fā)《省衛(wèi)生廳省教育廳關于加強兒童口腔疾病防治工作的通知》的通知

東 臺 市 衛(wèi) 生 局

東 臺 市 教 育 局

關于轉發(fā)《省衛(wèi)生廳省教育廳關于加強兒童口腔疾病防治工作的通知》的通知

各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各中、小學校：

   現(xiàn)將《省衛(wèi)生廳省教育廳關于加強兒童口腔疾病防治工作的通知》（蘇衛(wèi)疾控[2010]20號)轉發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

為進一步加強全市兒童口腔疾病防治工作的組織領導，市衛(wèi)生局、教育局決定成立東臺市兒童口腔疾病防治工作領導小組。各單位要相應建立領導協(xié)調機制，積極協(xié)調各方面力量支持兒童口腔疾病防治工作，市疾病預防控制中心、各中小學衛(wèi)生保健機構都要積極參與兒童口腔疾病防治工作，努力為提高兒童口腔健康水平作出貢獻。

   二〇一〇年十月十八日

附件：

東臺市兒童口腔疾病防治工作領導小組名單

組  長： 薛中洲  東臺市衛(wèi)生局副局長

   侯書圣   東臺市教育局副局長

副組長：韓樹萍  東臺市衛(wèi)生局防�？瓶崎L

   范育新  東臺市教育局普教科科長

成  員 ：崔道釗  東臺市衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長

   許  明  東臺市教育局普教科副科長

  陳  旭  東臺市人民醫(yī)院口腔科主任

   王美珩  東臺市中醫(yī)院五官科主任

   吳  康   東臺市疾控中心衛(wèi)監(jiān)科科長

     共印80份

省衛(wèi)生廳省教育廳關于加強兒童口腔疾病防治工作的通知

蘇衛(wèi)疾控[2010]20號

各市衛(wèi)生局、教育局

　　江蘇省口腔健康流行病學調查結果表明，我省兒童口腔疾病患病率較高，已成為危害兒童健康和生活質量的公共衛(wèi)生問題之一。為進一步加強兒童口腔疾病防治工作，努力提高兒童口腔健康水平，現(xiàn)提出如下要求，請予貫徹執(zhí)行：

　　一、高度重視兒童口腔疾病防治

　　兒童正處于乳牙替換、恒牙萌出的特殊時期，是口腔疾病的敏感和高發(fā)人群。這一階段也是獲得口腔衛(wèi)生知識，建立正確行為方式的關鍵時期，及時、科學地給予兒童口腔保健指導并采取有效的防治措施，將對其一生的口腔健康和全身健康產(chǎn)生積極的影響。各級衛(wèi)生、教育行政部門要將兒童口腔疾病防治作為一項重要工作給予高度重視，主動向當?shù)卣�府及發(fā)展改革、財政部門匯報當?shù)貎和�口腔疾病防治工作狀況，積極爭取政策、資金等方面的支持，營造全社會關注兒童口腔健康以及口腔疾病防治工作的良好氛圍。

　　二、廣泛開展“愛牙日”活動

　　每年9月20日是全國“愛牙日”。今年第二十二個全國“愛牙日”的活動主題為“窩溝封閉，保護牙齒”（主題信息詳見附件2)，旨在普及口腔衛(wèi)生保健知識，推動全社會關注兒童口腔健康。各級衛(wèi)生、教育行政部門要充分利用開展“愛牙日”活動這一有利時機，與宣傳、廣電等部門緊密配合，積極組織口腔衛(wèi)生專業(yè)人員，深入學校、社區(qū)，以兒童為重點，開展多種形式的健康教育和健康促進活動，普及口腔衛(wèi)生保健知識，指導群眾養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣和就醫(yī)行為，為實施兒童口腔疾病干預項目奠定基礎。

　　三、認真實施兒童口腔疾病干預項目

　　促進兒童口腔健康應從預防齲齒抓起，開展窩溝封閉是預防兒童窩溝齲的有效方法。從今年起，省財政安排公共衛(wèi)生專項經(jīng)費用于支持各市實施兒童口腔疾病干預項目。該項目的主要內容包括：在項目地區(qū)組織開展小學生口腔疾病防治宣傳教育，選擇8歲兒童進行口腔健康檢查，根據(jù)窩溝封閉適應癥篩選適宜人群，按照“自愿、知情、免費”原則，規(guī)范實施窩溝封閉。各市可先在市區(qū)范圍內開展兒童口腔疾病干預項目，在不斷積累項目工作經(jīng)驗的基礎上，逐步向縣（市)推廣。有條件的地區(qū)要結合本地實際，多方爭取支持，推動將兒童口腔疾病干預納入地方新增公共衛(wèi)生服務項目，努力使更多的兒童受益。

　　四、全面強化口腔衛(wèi)生專業(yè)人員培訓

　　為加快推進口腔衛(wèi)生工作，必須大力開展業(yè)務培訓，盡快提高口腔衛(wèi)生專業(yè)人員的服務能力和技術水平。各地要廣泛利用我廳轉發(fā)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《口腔預防適宜技術操作規(guī)范》（蘇衛(wèi)辦疾控〔2009〕5號)及配套光盤，在基層口腔專業(yè)技術人員中大力推廣窩溝封閉、非創(chuàng)傷性充填等口腔預防適宜技術，為群眾提供規(guī)范的口腔疾病預防保健服務。

　　五、切實加強兒童口腔疾病防治工作組織領導

　　為加強對全省兒童口腔疾病防治工作的組織領導，省衛(wèi)生廳、省教育廳決定成立江蘇省兒童口腔疾病防治工作領導小組（名單詳見附件1)。各地衛(wèi)生、教育部門要相應建立領導協(xié)調機制，積極協(xié)調各方面力量支持兒童口腔疾病防治工作。各口腔專業(yè)機構、疾病預防控制機構、中小學衛(wèi)生保健機構都要積極參與兒童口腔疾病防治工作，努力為提高兒童口腔健康水平作出貢獻。

　　附件：1、江蘇省兒童口腔疾病防治工作領導小組名單

　　 2、2010年全國“愛牙日”活動主題和主題信息

江蘇省衛(wèi)生廳
江蘇省教育廳

　　二〇一〇年九月十三日

附件1

江蘇省兒童口腔疾病防治工作

領導小組名單

組   長：陳  華  省衛(wèi)生廳副廳長
    胡金波  省教育廳副廳長
副組長：吳紅輝  省衛(wèi)生廳疾病控制處處長
    杜  偉  省教育廳體衛(wèi)藝處處長
王  林  省口腔醫(yī)院（省口腔衛(wèi)生指導中心)院長
成  員：顧  華  省衛(wèi)生廳疾病控制處副調研員
   王曉芳  省衛(wèi)生廳社婦處副處長
   張炳新  省衛(wèi)生廳醫(yī)政處副調研員
   姚志化  省教育廳體衛(wèi)藝處副處長
   徐泰來  省教育廳基礎教育處副處長
   陳  寧  省口腔醫(yī)院（省口腔衛(wèi)生指導中心)書記
        楊建榮  省口腔醫(yī)院（省口腔衛(wèi)生指導中心)副院長
     沈家平  省口腔醫(yī)院（省口腔衛(wèi)生指導中心)主任醫(yī)師

附件2

 2010年全國“愛牙日”活動主題

和主題信息

　　一、活動主題

　　窩溝封閉，保護牙齒。

　　二、主題信息

　�。ㄒ�)窩溝齲影響兒童牙齒健康。

　　后牙咬合面凹凸不平的凹陷部位叫窩溝，是牙齒發(fā)育過程中牙尖融合障礙形成的缺陷。每顆牙齒的窩溝形狀各異，深淺不一，是細菌生長繁殖的適宜場所。細菌在這平靜而隱蔽的環(huán)境中，利用食物中的糖類（碳水化合物)繁衍生長，并在代謝過程中產(chǎn)生酸性物質，腐蝕牙齒，形成齲洞，因此，深的窩溝患齲病的危險性較高。同時，窩溝底部接近釉牙本質界或者位于牙本質內，一旦患齲，破壞可向深部迅速發(fā)展，形成外觀小而實際深且大的齲洞，醫(yī)學上稱這種齲為窩溝齲。齲壞最后還可波及牙髓（牙神經(jīng))，導致牙髓炎癥或根尖炎癥，如不及時治療將導致失牙。后牙擔負著主要的咀嚼功能，一旦喪失，咀嚼功能將大大下降，影響營養(yǎng)攝入和生長發(fā)育。

　　研究表明，在我國兒童與青少年中，后牙窩溝齲占齲病的80-90﹪，如果能有效地預防和控制窩溝齲的發(fā)生，既能極大降低兒童與青少年齲病患病水平，又能降低個人經(jīng)濟負擔和社會醫(yī)療資源消耗。

　�。ǘ�)窩溝封閉是預防兒童窩溝齲的有效方法。

　　窩溝封閉是指不損傷牙體組織，將封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙，阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕，預防窩溝齲的方法。其原理是，液態(tài)的樹脂在進入窩溝后固化變硬，形成一層保護性的屏障，覆蓋在窩溝上，外面的致齲細菌不能再進入，從而達到預防窩溝齲的目的。這就象日常生活中，為防止木制品腐蝕與蟲蛀，在表面涂上一層漆，為防止鐵制品生銹，涂上防銹漆或噴塑一樣。這種樹脂無毒無害，既不影響人的咀嚼功能，又能適應口腔的環(huán)境。

　　窩溝封閉是一種預防兒童窩溝齲的有效方法，只要窩溝封閉劑完整地保留在牙齒表面，就能有效地保護我們的牙齒。即使窩溝封閉劑脫落，滲入到牙釉質的樹脂突也對牙齒有一定的保護作用。

　　窩溝封閉主要應用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封閉的最佳時機是牙冠完全萌出，齲齒尚未發(fā)生的時候，一般乳磨牙在3-5歲，第一恒磨牙在6-8歲，第二恒磨牙在11-13歲時。窩溝較深的青年人也可以進行窩溝封閉防齲，中老年人后牙的窩溝隨著咀嚼食物的磨耗，窩溝逐漸變淺或消失，過了窩溝齲的易感期，有的已經(jīng)得了齲齒，因此不必再做窩溝封閉。

　�。ㄈ�)窩溝封閉操作安全簡便。

　　窩溝封閉是一種無痛、無創(chuàng)傷、安全簡便的防齲技術。使用的是無毒害的封閉材料，對牙齒無傷害，即使封閉材料脫落被吞咽，對人體健康也沒有任何不良影響。接受封閉的兒童，在封閉過程中沒有任何不適的感覺，全部過程分6個步驟，只需10分鐘左右的時間：

　　1.清潔。清除牙面上的食物殘渣與菌斑。

　　2.酸蝕。用弱酸處理牙面，起到再清潔及便于封閉劑粘著的作用。

　　3.沖洗和干燥。沖洗牙面上遺留的弱酸，吹干牙面呈白堊狀。

　　4.涂布封閉劑。在窩溝處依次涂布封閉劑。

　　5.固化。通過可見光的照射，約半分鐘封閉劑固化變硬。

　　6．檢查。檢查封閉效果。

　　封閉劑在牙齒上可以維持數(shù)年的時間。剛剛封閉好的牙齒，避免咬過硬過粘的食物，如口香糖，泡泡糖。做完封閉后，最好過3-6個月復查一次，以后每年進行口腔常規(guī)檢查時，同時檢查封閉的牙齒，若發(fā)現(xiàn)有封閉劑脫落的情況，及時給予彌補。

　�。ㄋ�)窩溝封閉與氟化物的聯(lián)合使用，可以最大限度地預防齲病的發(fā)生。

　　齲病可在牙齒的不同部位發(fā)生，發(fā)生在點隙裂溝部位的齲病稱為窩溝齲，發(fā)生在光滑面的齲病稱為光滑面齲。采用窩溝封閉可以預防窩溝齲的發(fā)生，但對牙齒的光滑面和鄰面沒有預防效果。氟化物是一種化學防齲方法，通過增強牙齒的抗齲能力和促進再礦化，有效預防牙齒光滑面及鄰面齲病的發(fā)生。因此窩溝封閉和氟化物聯(lián)合使用，可同時預防窩溝齲和光滑面齲，最大限度預防齲病的發(fā)生。