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安徽省人民政府辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排的通知

安徽醫(yī)藥衛(wèi)生人才網(wǎng):安徽省人民政府辦公廳有關印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年主要工作安排的公告:皖政辦[2010]32號各市、縣人民政府,省政府有關部門:《安徽省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。 安徽省人民政府辦公廳 二○一○年六月一日安徽省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排2009年6月,我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動實施以來,在省委、省政府的堅強領導下,各地、各有關部門積極行動,協(xié)調(diào)配合,精心實施,五項重點改

皖政辦[2010]32號

各市、縣人民政府,省政府有關部門:

《安徽省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。

 

  

   安徽省人民政府辦公廳

   二○一○年六月一日


 

安徽省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革

2010年度主要工作安排

2009年6月,我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動實施以來,在省委、省政府的堅強領導下,各地、各有關部門積極行動,協(xié)調(diào)配合,精心實施,五項重點改革有序推進,取得了明顯進展。2009年11月,我省啟動了基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點工作。經(jīng)過5個多月的努力,體制轉(zhuǎn)型基本完成,新機制開始運轉(zhuǎn),階段性目標初步實現(xiàn)。為進一步明確任務目標,扎實推進改革,現(xiàn)提出我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010年度主要工作安排。

一、總體要求

深入貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)和《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》(國發(fā)〔2009〕12號)以及《中共安徽省委、安徽省人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(皖發(fā)〔2009〕17號)精神,緊緊圍繞“;、強基層、建機制”,突出惠民措施,提高服務水平,增強改革實效,扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革,為全面完成3年既定目標任務奠定基礎。

二、工作任務

(一)加快推進基本醫(yī)療保障制度建設。

1. 鞏固擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面。

(1)擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)覆蓋面,參保人數(shù)達到1440萬,參保率穩(wěn)定在90%以上。穩(wěn)定并提高在校大學生參保覆蓋率,進一步做好城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保工作。(省人力資源社會保障廳負責)

(2)基本解決關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的參保問題。(省人力資源社會保障廳、省財政廳負責)

(3)鞏固和提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)參合率,參合率穩(wěn)定在95%以上。(省衛(wèi)生廳負責)

2. 進一步提高基本醫(yī)療保障水平。

(1)提高籌資標準。各級政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準提高到每人每年120元,其中地方政府補助不低于60元。適當提高個人繳費標準,參合農(nóng)民個人繳費標準提高到30元。(省衛(wèi)生廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳分別負責)

(2)加快推進門診統(tǒng)籌。開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌的地區(qū)達到60%以上,以縣(市、區(qū))為單位全面普及新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,探索城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌,確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門診費用報銷比例明顯高于醫(yī)院。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生廳分別負責)

(3)提高報銷比例。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達到75%、60%、60%以上,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院醫(yī)療費用按35%的比例兜底結(jié)算。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額保持在當?shù)鼐用窨芍涫杖氲?倍以上,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保最高支付限額提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍以上,新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到全國農(nóng)民人均純收入的6倍以上。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳分別負責)

(4)加大醫(yī)療救助力度。資助農(nóng)村五保戶、低保對象和重點優(yōu)撫對象參加當?shù)匦罗r(nóng)合,資助城市低保對象中的“三無”人員、貧困殘疾人和大病重殘人員參加醫(yī)療保險。對農(nóng)村五保戶、農(nóng)村低保對象、重點優(yōu)撫對象,在住院治療時一律不設起付線;城市低保對象住院治療,可根據(jù)各地情況適度降低起付標準。對救助對象中的大病及重癥慢性病患者,視情實施醫(yī)前、醫(yī)中或醫(yī)后救助;逐步開展門診救助,取消住院救助病種限制。對農(nóng)村五保戶和城市低保對象中的“三無”人員和貧困殘疾人,可給予小額門診醫(yī)療救助。對低保對象、五保戶經(jīng)醫(yī)保報銷后仍難以負擔的醫(yī)療費用給予補助。對有特殊困難的重點救助對象,實施重點救助。(省民政廳負責)

(5)開展兒童白血病、先天性心臟病等兒童重大疾病醫(yī)療保障試點。(省衛(wèi)生廳、省民政廳、省人力資源社會保障廳負責)

3. 提高基本醫(yī)保基金管理水平。

(1)大力推廣就醫(yī)“一卡通”等辦法,引導城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員持卡就醫(yī),70%以上的縣(市、區(qū))參合農(nóng)民實現(xiàn)持IC卡就診、刷卡報銷,方便參保人員就醫(yī)和醫(yī)療費用結(jié)算。完善全省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合信息系統(tǒng),實現(xiàn)網(wǎng)上實時監(jiān)控醫(yī)院、即時審核結(jié)算、及時監(jiān)測分析、按時匯總信息。在90%的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)醫(yī)療費用即時結(jié)算(結(jié)報),患者只需支付自付的醫(yī)療費用;80%以上的市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構與有病人來源的縣實現(xiàn)醫(yī)療費用即時結(jié)算(結(jié)報),省級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構即時結(jié)報覆蓋2/3以上的縣(市、區(qū)),參合患者住院只需支付自付部分的醫(yī)療費用。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳分別負責)

(2)積極推行按人頭付費、按病種付費、總額預付等支付方式。各統(tǒng)籌地區(qū)選擇50種左右臨床路徑明確的疾病開展按病種付費的試點,新農(nóng)合30%以上統(tǒng)籌地區(qū)開展門診統(tǒng)籌總額預付試點。探索建立醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品供應商的談判機制,發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)療服務和藥品費用的制約作用。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳、省物價局負責)

(3)積極做好基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)結(jié)算服務工作。重點解決農(nóng)民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,改進和完善以異地安置退休人員為重點的就地就醫(yī)、就地結(jié)算服務工作,鼓勵有條件的統(tǒng)籌地區(qū)探索實行參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳負責)

(4)提高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次。鞏固和完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌政策,有條件的市開展城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌。科學論證、積極探索城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障的統(tǒng)籌和銜接,鼓勵有條件的統(tǒng)籌地區(qū)有序開展基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源整合。積極探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省編辦、省保監(jiān)局負責)

(二)初步建立國家基本藥物制度。

4. 深入推進基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革。

(1)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制改革。建立政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性管理體制。在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎上,在全省范圍內(nèi)全面實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革。(省醫(yī)改辦、省醫(yī)改領導小組各成員單位負責)

(2)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度改革。進一步完善并出臺我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制標準,科學合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制,并加強日常管理,實行能進能出、競爭擇優(yōu)、全員聘用、合同管理的人員聘用制。(省編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生廳負責)

(3)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分配制度改革。全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位和公共衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資政策。建立以服務質(zhì)量、服務數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核機制,制定和完善績效考核辦法。(省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生廳、省人口計生委負責)

(4)推進國家基本藥物采購配送制度改革。落實基本藥物和補充藥品以省為單位招品種規(guī)格、招數(shù)量、招價格、招廠家,逐步實現(xiàn)基本藥物和補充藥品全省統(tǒng)一價,保障基本藥物和補充藥品的質(zhì)量與供應。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)行國家、省確定的基本藥物和補充藥品有關規(guī)定,取消藥品加成,實行基本藥物和補充藥品零差率銷售,破除“以藥補醫(yī)”機制。(省衛(wèi)生廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省物價局負責)

(5)改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制。進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制,積極探索多渠道補償辦法,落實政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行基本藥物零差率銷售后的政府投入政策,確保補償資金及時足額到位,保障其正常運行。鼓勵各地探索通過購買服務的方式,發(fā)揮醫(yī);饘鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構的補償作用。鼓勵有條件的地方將非公立社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入國家基本藥物制度實施范圍,探索規(guī)范合理的補償辦法。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行綜合改革,通過以獎代補的辦法,對實施基本藥物制度進展快、基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革成效好的地方給予獎勵補助。(省財政廳、省衛(wèi)生廳、省人力資源社會保障廳負責)

5. 進一步落實國家基本藥物制度政策。

(1)密切跟蹤監(jiān)測基本藥物和補充藥品的市場價格與供應變化,適時調(diào)整零售指導價格。(省物價局負責)

(2)推行基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集,科學合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物和補充藥品的品種及數(shù)量,開展合理用藥培訓,在確保臨床首選和合理使用基本藥物的前提下,合理確定補充藥品的配備使用比例。(省衛(wèi)生廳、省財政廳負責)

(3)提高和完善國家基本藥物質(zhì)量標準,強化對基本藥物和補充藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管和質(zhì)量抽驗,積極推進基本藥物品種電子監(jiān)管,完善地市級藥品不良反應監(jiān)測、報告和評價體系。(省食品藥品監(jiān)管局負責)

(4)落實國家基本藥物醫(yī)保報銷政策,確;舅幬锶考{入醫(yī)保報銷范圍,報銷比例明顯高于非基本藥物。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員使用的國家基本藥物,按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定全額給付;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報銷比例提高15個百分點;新農(nóng)合的報銷比例提高8個百分點。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生廳負責)

(5)密切跟蹤了解實施國家基本藥物制度對藥品流通行業(yè)的影響,積極研究解決辦法。積極引導企業(yè)重組、組建藥品流通聯(lián)系體。(省商務廳負責)

6. 轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制。

推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主動服務、上門服務,開展巡回醫(yī)療,為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診量占醫(yī)療機構門診總量的比例明顯提高。(省衛(wèi)生廳負責)

(三)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

7. 進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設。

在2009年基礎上,再支持41個縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)、73個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、64個城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和8400個村衛(wèi)生室建設。(省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生廳負責)

8. 啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃。

(1)啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃。利用國家財政資金,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收120名定向免費醫(yī)學生、安排660名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在崗人員進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓。繼續(xù)組織開展2010年農(nóng)村在崗衛(wèi)生技術人員成人大專學歷教育。(省衛(wèi)生廳、省教育廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省編辦負責)

(2)鞏固和完善27所三級醫(yī)院及4所按照三級醫(yī)院管理的綜合性醫(yī)院與93個縣級醫(yī)院的長期對口協(xié)作關系。加強縣級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng),安排183名縣級醫(yī)院骨干人員到三級醫(yī)院進修學習,根據(jù)國家專科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦法,研究制定我省實施方案。(省衛(wèi)生廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳負責)

(3)鼓勵和引導醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務。繼續(xù)組織公開招募醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)大專以上畢業(yè)生和招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師90人。組織實施中央財政補助農(nóng)村衛(wèi)生人員和城市社區(qū)衛(wèi)生人員培訓項目,其中在崗培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員7300人次、村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員19335人次、縣衛(wèi)生局長61人次,培訓社區(qū)全科醫(yī)師骨干181人次、全科醫(yī)師1627人次、社區(qū)護士及其他衛(wèi)生技術人員1809人次,并組織開展全省統(tǒng)一考試。(省衛(wèi)生廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳負責)

(4)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生人才使用機制,鼓勵各地開展全科醫(yī)生縣鄉(xiāng)聯(lián)動試點。(省衛(wèi)生廳、省人力資源社會保障廳、省發(fā)展改革委負責)

(5)根據(jù)國家全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理有關規(guī)定,研究制定我省管理辦法。實施全科醫(yī)生職稱評定。(省衛(wèi)生廳、省人力資源社會保障廳、省發(fā)展改革委負責)

9. 發(fā)揮村衛(wèi)生室在農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡中的網(wǎng)底功能。

(1)加強村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,加大技術支持力度,落實鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理指導意見,深入推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。(省衛(wèi)生廳負責)

(2)探索并完善鄉(xiāng)村醫(yī)生保障機制,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務等任務的補助政策,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入,將實行一體化管理的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的定點醫(yī)療機構范圍,門診報銷比例不低于30%,并逐步提高。(省衛(wèi)生廳、省財政廳負責)

(四)促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。

10. 完善9類基本公共衛(wèi)生服務。

(1)在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍落實居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重型精神疾病患者管理等9類基本公共衛(wèi)生服務項目。城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達到40%以上,農(nóng)村居民健康檔案建檔率達20%以上,并提高信息化水平。(省衛(wèi)生廳負責)

(2)制定基本公共衛(wèi)生服務項目考核辦法,提高服務的效率和效益。(省衛(wèi)生廳負責)

11. 繼續(xù)實施重大公共衛(wèi)生服務項目。

(1)繼續(xù)對15歲以下的人群補種乙肝疫苗,2010年全省補種174.6442萬人。(省衛(wèi)生廳負責)

(2)在2009年基礎上,再完成適齡婦女宮頸癌檢查18萬人,乳腺癌檢查1.4萬人;對51.3萬名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩進行補助,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達到95%以上;繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費補服葉酸項目。(省衛(wèi)生廳負責)

(3)為1.3萬例貧困白內(nèi)障患者免費開展復明手術。(省衛(wèi)生廳負責)

(4)繼續(xù)實施重大公共衛(wèi)生服務項目農(nóng)村改廁項目,完成2009年17.5萬戶農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所建設任務,做好2010年改廁項目16萬戶農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所建設前期準備和組織實施工作。(省衛(wèi)生廳負責)

(5)實施艾滋病母嬰傳播阻斷項目。(省衛(wèi)生廳負責)

(6)對重大公共衛(wèi)生服務項目實施情況進行考核評估。(省衛(wèi)生廳負責)

12. 加強公共衛(wèi)生服務能力建設。

啟動實施精神衛(wèi)生防治體系建設與發(fā)展規(guī)劃,2010年重點支持7所精神衛(wèi)生專業(yè)機構建設。(省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生廳負責)

(五)推進公立醫(yī)院改革試點。

重點推進蕪湖市、馬鞍山市公立醫(yī)院改革試點工作。

13. 調(diào)整公立醫(yī)院布局和結(jié)構,完善管理體制。

(1)優(yōu)化調(diào)整公立醫(yī)院區(qū)域布局和結(jié)構,明確行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院的設置數(shù)量、布局、主要功能和床位規(guī)模、大型醫(yī)療設備配置,合理整合公立醫(yī)院資源。(省衛(wèi)生廳、省編辦、省發(fā)展改革委、省財政廳負責)

(2)出臺進一步鼓勵和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的實施意見,鼓勵社會資本進入醫(yī)療服務領域。(省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生廳、省財政廳、省商務廳、省人力資源社會保障廳負責)

(3)建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制,加強人員培訓交流和業(yè)務指導,探索建立社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診等分級診療制度。(省衛(wèi)生廳負責)

(4)探索政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開的有效形式。建立健全、不斷完善醫(yī)院法人治理結(jié)構。深化人事制度和收入分配制度改革,以轉(zhuǎn)換用人機制和搞活用人制度為重點,建立健全聘用制度和崗位設置管理制度,堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。研究制定績效考核辦法,實施崗位績效工資政策。(省衛(wèi)生廳、省編辦、省人力資源社會保障廳、省財政廳負責)

(5)落實國家制定的公立醫(yī)院編制標準,科學合理確定公立醫(yī)院人員編制。(省編辦、省衛(wèi)生廳、省財政廳負責)

(6)建立社會監(jiān)督機制,加強信息公開,探索多方參與的公立醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管和評價制度。(省衛(wèi)生廳、省人力資源社會保障廳負責)

(7)啟動實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。鼓勵各地開展注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點。(省衛(wèi)生廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳負責)

14. 改革公立醫(yī)院補償機制。

(1)探索醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成,逐步實現(xiàn)由服務收費和政府補助補償試點公立醫(yī)院。(省衛(wèi)生廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省物價局負責)

(2)指導試點城市合理確定醫(yī)療技術服務、藥品、醫(yī)用耗材和大型設備檢查的價格,推進按病種收費試點改革,改進醫(yī)療服務收費方式。(省衛(wèi)生廳、省人力資源社會保障廳、省物價局負責)

15. 加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。

(1)進一步優(yōu)化診療流程,推廣預約診療,實行同級醫(yī)療機構檢查結(jié)果互認,縮短群眾就醫(yī)等候時間,加強臨床護理工作,改善就醫(yī)環(huán)境。(省衛(wèi)生廳負責)

(2)落實統(tǒng)一的醫(yī)院電子病歷標準和規(guī)范,加快推進醫(yī)院信息化建設。(省衛(wèi)生廳、省人力資源社會保障廳負責)

(3)做好新醫(yī)院財務會計制度的實施工作,開展人員培訓,加強成本核算和控制。(省財政廳、省衛(wèi)生廳負責)

(4)規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、用藥行為,繼續(xù)推動臨床路徑管理試點工作。(省衛(wèi)生廳負責)

(六)推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

16. 加強國家及省中醫(yī)臨床研究基地建設。

(1)全面開展國家中醫(yī)臨床研究基地重點病種研究,完善糖尿病病種研究型門診、研究型病房、重點實驗室和重點研究室建設,完成基地綜合樓的前期準備工作,并在國家規(guī)定的時間內(nèi)開工建設。(省衛(wèi)生廳、省發(fā)展改革委、省財政廳負責)

(2)出臺安徽省中醫(yī)藥臨床研究基地建設指導意見,啟動省級中醫(yī)藥臨床研究基地建設工作。(省衛(wèi)生廳負責)

17. 實施中醫(yī)藥“三名”(名院、名科、名醫(yī))工程。

(1)加強市、縣級中醫(yī)院建設,改擴建2所市中醫(yī)院,10所縣中醫(yī)院。(省衛(wèi)生廳、省發(fā)展改革委、省財政廳負責)

(2)出臺安徽省中醫(yī)藥“三名”工程實施辦法,組織“十二五”省級重點中醫(yī)專科專病建設項目申報工作及中醫(yī)藥學術和技術帶頭人才培養(yǎng)項目申報工作。(省衛(wèi)生廳、省人力資源社會保障廳、省發(fā)展改革委、省財政廳負責)

18. 推進中醫(yī)藥進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭。

(1)以市為單位,實現(xiàn)80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心有1個標準化中醫(yī)科,有1名以上中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī)專業(yè)本科畢業(yè)生。(省衛(wèi)生廳、省人力資源社會保障廳負責)

(2)開展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。(省衛(wèi)生廳負責)

(3)積極向基層推廣中醫(yī)藥適宜技術。年底前以縣(市、區(qū))為單位,實現(xiàn)中醫(yī)藥適宜技術全省覆蓋。(省衛(wèi)生廳負責)

19. 開展公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點工作。

(1)在公立醫(yī)院改革試點城市同步開展公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點工作,出臺關于公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點的實施意見。(省衛(wèi)生廳、省編辦、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省食品藥品監(jiān)督管理局、省物價局負責)

(2)在公立醫(yī)院改革試點城市和其他有條件的地方選擇2-3個縣,開展農(nóng)村中醫(yī)藥工作縣鄉(xiāng)村一體化管理試點。(省衛(wèi)生廳負責)

三、保障措施

(一)落實目標責任制。2010年度醫(yī)改工作的實施時間為2010年4月至2011年3月。為進一步落實責任,確保各項工作如期完成,省醫(yī)改領導小組將與各市(區(qū)、市)醫(yī)改領導小組簽訂責任狀,各地也要與基層實施單位建立目標責任制。軍隊貫徹落實醫(yī)改的具體措施由省軍區(qū)后勤部協(xié)調(diào)落實。

(二)加強財力保障。各級政府要將2010年醫(yī)改所需政府投入資金納入財政預算并及時落實到位。要積極調(diào)整醫(yī)改資金支出結(jié)構,完善補償辦法,將建立機制與增加投入有效銜接起來。要加強監(jiān)督管理,提高資金使用效益,切實防止各種違法違規(guī)使用資金的行為。

(三)強化評估考核。省醫(yī)改辦要會同有關部門加強對改革進展和效果的督導評估,建立定期考核和信息通報制度,及時分析新情況、新問題,積極研究解決辦法,并組織開展五項重點改革實施效果中期評估工作。

(四)正確引導輿論。堅持正確的輿論導向,合理引導社會預期,主動向社會公布醫(yī)改進展情況,對各界關注的熱點問題及時給予解答和回應,調(diào)動各方參與和推進醫(yī)改的積極性、主動性和創(chuàng)造性,為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。

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