浙衛(wèi)發(fā) [2013] 115號
各市、各縣（市、區(qū))衛(wèi)生局，有關高等醫(yī)學院校，省級醫(yī)療衛(wèi)生單位：
根據(jù)《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年)》要求，為貫徹落實《衛(wèi)生部關于加強“十二五”期間繼續(xù)醫(yī)學教育工作的指導意見》精神，進一步提高我省衛(wèi)生技術隊伍整體素質，推動我省衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展�，F(xiàn)就加強“十二五”期間我省繼續(xù)醫(yī)學教育工作提出以下意見：
一、提高認識，加強領導，扎實推進我省繼續(xù)醫(yī)學教育工作
繼續(xù)醫(yī)學教育是醫(yī)學教育體系的重要組成部分，是廣大在職衛(wèi)生技術人員主動適應衛(wèi)生服務需求、全面提升職業(yè)素質、實現(xiàn)終身教育和職業(yè)發(fā)展的一項基本醫(yī)學教育制度。衛(wèi)生行業(yè)各級醫(yī)療、科研、教育、管理等機構要不斷提高對繼續(xù)醫(yī)學教育工作重要性的認識，把完善教育制度，健全教育體系，發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學教育事業(yè)，作為加強衛(wèi)生人力資源開發(fā)、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平、實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的戰(zhàn)略措施和重要保證；要把開展繼續(xù)醫(yī)學教育作為提高本地區(qū)、本單位核心競爭力和可持續(xù)發(fā)展的重要舉措；要把繼續(xù)醫(yī)學教育工作的開展情況、規(guī)劃目標的完成情況納入本地區(qū)、本單位工作綜合考核目標，切實加強繼續(xù)醫(yī)學教育工作的領導和管理。
“十一五”期間，全省各地積極貫徹落實繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)劃和政策，大力開展繼續(xù)醫(yī)學教育工作，取得了顯著的成績。建立和完善了全省繼續(xù)醫(yī)學教育組織體系和工作機構，各級繼續(xù)醫(yī)學教育委員會發(fā)揮了重要的領導和管理作用。進一步完善了繼續(xù)醫(yī)學教育管理制度，繼續(xù)醫(yī)學教育工作與衛(wèi)生技術人員的業(yè)務考核、職稱晉升掛鉤，與醫(yī)療衛(wèi)生單位工作績效考核相結合，極大調動了各單位開展繼續(xù)醫(yī)學教育的積極性。“十一五”期間，全省共開展繼續(xù)醫(yī)學教育項目1779項，其中國家級490項；省級1289項。項目完成率平均達到94%。每年參加繼續(xù)醫(yī)學教育的衛(wèi)技人員達到8.5萬余人次。完成了《浙江省繼續(xù)醫(yī)學教育“十一五”發(fā)展規(guī)劃》中提出的各項工作指標�？h及縣以上醫(yī)療衛(wèi)生單位和城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展繼續(xù)醫(yī)學教育的覆蓋率分別達到100%和98%；舉辦繼續(xù)醫(yī)學教育項目活動的二級學科覆蓋率達到 100%；繼續(xù)醫(yī)學教育對象獲取學分的達標率達到 90.7%；加大了對繼續(xù)醫(yī)學教育項目執(zhí)行的監(jiān)督，每年檢查項目數(shù)不低于立項數(shù)的10%。遠程繼續(xù)醫(yī)學教育穩(wěn)健發(fā)展，“十一五”期間，全省11個地市相繼建立遠程教育網(wǎng)點70個，平均每年參加遠程繼續(xù)醫(yī)學教育衛(wèi)技人員近2萬人次，為基層衛(wèi)技人員學習拓寬了渠道。同時，不斷創(chuàng)新管理手段，基本實現(xiàn)了繼續(xù)醫(yī)學教育管理的信息化，全省繼續(xù)醫(yī)學教育信息化率達到87%。繼續(xù)醫(yī)學教育工作已經(jīng)成為增強醫(yī)療衛(wèi)生單位核心競爭力和提高全省衛(wèi)技人員業(yè)務素質的重要途徑和手段，為推動我省衛(wèi)生事業(yè)的科學發(fā)展作出了積極貢獻。
隨著我省衛(wèi)生改革和發(fā)展的深入，繼續(xù)醫(yī)學教育工作與人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務需求還有一定差距，存在不少問題和困難。主要有：繼續(xù)醫(yī)學教育對象學習自覺性仍有待提高；繼續(xù)醫(yī)學教育內容還不能滿足廣大衛(wèi)技人員多層次和個體化的需求；開展繼續(xù)醫(yī)學教育活動的模式和形式較為單一；一些單位還存在重項目申報，輕實施舉辦的現(xiàn)象；繼續(xù)醫(yī)學教育活動的監(jiān)管力度不夠，繼續(xù)醫(yī)學教育的質量和效益有待進一步提高。因此，進一步提高認識，加強領導，加快繼續(xù)醫(yī)學教育改革發(fā)展步伐、加強全體衛(wèi)生技術人員的繼續(xù)醫(yī)學教育、提高衛(wèi)生隊伍整體素質，為維護和增進人民健康提供人才支撐，是“十二五”期間加快衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展、服務群眾改善民生的一項十分重要而緊迫的任務。
二、指導思想、基本原則和目標要求
（一)指導思想
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，圍繞我省衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展目標和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，以滿足人民群眾日益增長的健康需求為目的，以滿足衛(wèi)生技術人員持續(xù)職業(yè)發(fā)展的需求為導向，加快繼續(xù)醫(yī)學教育政策創(chuàng)新和制度創(chuàng)新，全面推進城鄉(xiāng)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、不同學科和不同層次衛(wèi)生技術人員的繼續(xù)醫(yī)學教育，統(tǒng)籌推進各類衛(wèi)生技術人才隊伍建設，為我省衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展提供堅強的人才保障和廣泛的智力支持。
（二)基本原則
1．提高質量，促進發(fā)展。以提高崗位勝任力為核心，堅持繼續(xù)醫(yī)學教育質量和效益為先，嚴格培訓過程監(jiān)管與考核評價，確保培訓成效。促進繼續(xù)醫(yī)學教育健康、科學發(fā)展。
2．面向農(nóng)村，注重基層。加強農(nóng)村和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的繼續(xù)醫(yī)學教育工作，大力開展適合基層衛(wèi)生技術人員需求的繼續(xù)醫(yī)學教育活動，不斷提高基層衛(wèi)生服務水平。
3．拓寬渠道，不斷創(chuàng)新。尊重衛(wèi)生人才成長規(guī)律和醫(yī)學教育規(guī)律，擴大繼續(xù)醫(yī)學教育覆蓋面，豐富繼續(xù)醫(yī)學教育內容，拓寬繼續(xù)醫(yī)學教育渠道，開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育活動，不斷創(chuàng)新繼續(xù)醫(yī)學教育模式。
4．強化制度，提升管理。進一步加強和完善繼續(xù)醫(yī)學教育管理制度建設，改進繼續(xù)醫(yī)學教育管理方法，加強用制度規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學教育活動的開展，促進繼續(xù)醫(yī)學教育管理水平全面提升。
（三)發(fā)展目標和主要指標
發(fā)展目標：建立和完善適應衛(wèi)生改革與發(fā)展需要的繼續(xù)醫(yī)學教育管理體系和有效運行機制，進一步健全繼續(xù)醫(yī)學教育制度和政策，不斷提高教育質量和效益，使我省衛(wèi)生創(chuàng)新能力和衛(wèi)生技術人員整體素質與《衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年)》中的目標相適應，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生技術人員的職業(yè)綜合素質和崗位服務能力得到進一步提升，促進我省衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
主要指標
1．縣級及縣以上醫(yī)療衛(wèi)生單位開展繼續(xù)醫(yī)學教育的覆蓋率繼續(xù)保持100％；城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋率達到100％。
2．全省衛(wèi)生技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育覆蓋率總體達到100%；中級及以上專業(yè)技術職務衛(wèi)生技術人員獲取學分的達標率達到95%；初級衛(wèi)生技術人員獲取學分的達標率達到80%。
3．每年對繼續(xù)醫(yī)學教育項目的執(zhí)行情況進行督查，督查項目數(shù)不低于舉辦項目總數(shù)的15％。
4．完善全省遠程繼續(xù)醫(yī)學教育體系，信息化率達到90%。
三、主要任務
（四)圍繞衛(wèi)生工作重點，大力推進繼續(xù)醫(yī)學教育工作。結合我省全面實施衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃，圍繞 “衛(wèi)生強省、全民健康”戰(zhàn)略目標，不斷提高全省人民健康水平的戰(zhàn)略要求，“十二五”期間要突出抓好衛(wèi)生人才隊伍建設，著力提高衛(wèi)生發(fā)展的知識儲備和技術創(chuàng)新核心能力，全面推進我省的繼續(xù)醫(yī)學教育工作。在加強臨床衛(wèi)技人員繼續(xù)醫(yī)學教育的同時，要進一步加強藥學、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生管理等專業(yè)人才的繼續(xù)教育，將各種符合衛(wèi)生技術人員實際需要的高質量培訓項目以及涉及職業(yè)道德和社會人文的項目，納入繼續(xù)醫(yī)學教育并進行重點扶持和實施。強化對衛(wèi)生高層次創(chuàng)新型人才的繼續(xù)醫(yī)學教育，著力提升已經(jīng)獲得高級專業(yè)技術職務的衛(wèi)技人員的繼續(xù)教育水平。通過多種繼續(xù)醫(yī)學教育活動載體，不斷更新知識，增強衛(wèi)生人才的自主創(chuàng)新能力和核心競爭能力，為我省衛(wèi)生事業(yè)造就一支高素質人才隊伍。
（五)大力開展面向全體衛(wèi)技人員的繼續(xù)教育知識培訓，提高全員職業(yè)綜合素質。根據(jù)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的實際，加強面向全體衛(wèi)技人員的公共需求知識培訓，廣泛開展重大傳染病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對、臨床診療規(guī)范、適宜醫(yī)療衛(wèi)生技術、合理用藥指導原則以及醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)學倫理、衛(wèi)生法律法規(guī)等方面知識的全員培訓。完善省級醫(yī)學專業(yè)崗位培訓制度，做好專業(yè)崗位培訓與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓有效銜接，加快完善現(xiàn)有省級醫(yī)學專業(yè)崗位培訓的規(guī)章制度,實現(xiàn)各崗位培訓制度化、規(guī)范化，并根據(jù)衛(wèi)生科技發(fā)展需要，開展各類省級醫(yī)學專業(yè)崗位培訓。加強管理，制定培訓計劃、編寫高質量的培訓教材。在嚴格崗前培訓的基礎上，加強在崗培訓，不斷提高特殊專業(yè)崗位衛(wèi)生技術人員的業(yè)務水平，從而提升全體衛(wèi)技人員職業(yè)素質和綜合能力，適應實際工作的需要。
（六)集聚優(yōu)質繼續(xù)醫(yī)學教育資源，提升農(nóng)村和基層衛(wèi)生人才隊伍服務水平。拓寬渠道，開展多種形式的教育，滿足基層衛(wèi)生技術人員的需求。“十二五”期間要進一步加強面向農(nóng)村基層的繼續(xù)醫(yī)學教育,特別是加大對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的扶持力度，組織針對性強、適用性好的優(yōu)質繼續(xù)醫(yī)學教育項目和師資，加強送教下基層下農(nóng)村活動，降低基層衛(wèi)技人員學習成本，解決工學矛盾，為廣大衛(wèi)生技術人員提供更多的學習機會和便利的學習條件, 大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。同時，以全科醫(yī)生為重點，結合各學科和各類衛(wèi)生技術人員職業(yè)發(fā)展實際，集聚優(yōu)質繼續(xù)醫(yī)學教育資源，開展對全科醫(yī)生及其他基層衛(wèi)生技術人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生)的繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷提升農(nóng)村和基層衛(wèi)生技術隊伍服務水平。
（七)擴大繼續(xù)醫(yī)學教育覆蓋面，促進均衡發(fā)展。進一步擴大繼續(xù)醫(yī)學教育覆蓋面，提高全省衛(wèi)生技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育覆蓋率。各地衛(wèi)生行政部門應將村衛(wèi)生室、非公立醫(yī)療機構等各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構全部納入繼續(xù)醫(yī)學教育實施范圍，實行全行業(yè)屬地化管理。以需求為導向，以提高崗位勝任力為核心，使不同學科、不同層次的衛(wèi)生技術人員的繼續(xù)醫(yī)學教育均衡發(fā)展。對初級衛(wèi)生技術人員開展以普及基本知識、基本技能和基本規(guī)則等為主要內容的實用型繼續(xù)醫(yī)學教育項目學習。中級以上人員在鞏固“三基”培訓成果的基礎上，著重加強新理論、新知識、新技術、新方法培訓以及相關醫(yī)學教育技能和科技創(chuàng)新、轉化醫(yī)學培訓。加強對疾病預防控制等公共衛(wèi)生人員的繼續(xù)醫(yī)學教育工作。增加藥學等醫(yī)學相關專業(yè)的繼續(xù)教育項目，促進我省繼續(xù)醫(yī)學教育均衡發(fā)展，不斷提高衛(wèi)生技術人員隊伍的整體素質。
（八)積極開展遠程繼續(xù)醫(yī)學教育，拓展教育途徑。充分利用現(xiàn)代教育手段，豐富繼續(xù)醫(yī)學教育資源，提高繼續(xù)醫(yī)學教育的可及性，擴大繼續(xù)教育的覆蓋面，到2015年爭取建成聯(lián)接國家，覆蓋省、市、縣和大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)的遠程繼續(xù)醫(yī)學全在線絡，使更多的衛(wèi)生技術人員能夠方便地學習醫(yī)學新知識、新理論、新方法和新技術。同時，規(guī)范遠程繼續(xù)醫(yī)學教育項目適用范圍和學分授予標準，推動遠程繼續(xù)醫(yī)學教育的健康發(fā)展。
（九)加強繼續(xù)醫(yī)學教育基地和師資隊伍建設。充分依托我省重點學科優(yōu)質資源優(yōu)勢，以崗位需求為向導，促進醫(yī)學學科建設、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地建設與繼續(xù)醫(yī)學教育培訓聯(lián)動,逐步構建一批分層分級的省級繼續(xù)醫(yī)學教育培訓基地網(wǎng)絡。積極探索將支撐學科、創(chuàng)新學科、省市共建學科、縣級龍頭學科以及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地等平臺擇優(yōu)納入省級繼續(xù)醫(yī)學教育培訓基地建設范疇，在相關學科專業(yè)技術骨干及學科帶頭人隊伍中，切實培養(yǎng)一批繼續(xù)教育項目負責人和教學骨干。同時，重視面向基層的繼續(xù)教育基地建設工作，以普及適宜技術和相關業(yè)務技術規(guī)范為導向，滿足基層公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務等領域人才培養(yǎng)的緊迫需求。逐步健全繼續(xù)醫(yī)學教育培訓基地的認證準入、運行監(jiān)管和績效評估制度，對繼續(xù)醫(yī)學教育培訓基地實行動態(tài)管理。
四、保障措施
（十)進一步強化繼續(xù)醫(yī)學教育的體系建設。在省繼續(xù)醫(yī)學教育委員會的領導下，進一步完善省、市、縣（市、區(qū))繼續(xù)醫(yī)學教育管理組織。進一步加強繼續(xù)醫(yī)學教育制度創(chuàng)新和政策創(chuàng)新，重點加強與人力社保等相關部門的協(xié)調與合作，強化繼續(xù)醫(yī)學教育的約束與激勵機制。積極探索完善衛(wèi)生技術人員考核評價機制，將繼續(xù)醫(yī)學教育合格作為衛(wèi)生技術人員崗位聘用、技術職務晉升和定期考核的必備條件之一。各地要根據(jù)實際制定相關制度和政策，把繼續(xù)醫(yī)學教育工作列入部門和單位的工作考核目標，落實各項考核措施，建立開展繼續(xù)醫(yī)學教育活動的激勵機制，積極營造開展繼續(xù)醫(yī)學教育的良好氛圍。擴大繼續(xù)醫(yī)學教育工作的覆蓋面。
（十一)進一步強化繼續(xù)醫(yī)學教育的管理職能。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(包括各類民營醫(yī)療機構)要落實管理職能部門和負責人，完善相關制度措施，保證必要的工作條件，改進管理方法和手段，不斷增強衛(wèi)生技術人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育活動的自覺性；要制訂繼續(xù)醫(yī)學教育工作規(guī)劃和年度實施計劃，切實落實繼續(xù)醫(yī)學教育經(jīng)費，要為衛(wèi)生專業(yè)技術人員接受繼續(xù)醫(yī)學教育創(chuàng)造條件，提供必要支持。保障衛(wèi)生專業(yè)技術人員接受繼續(xù)醫(yī)學教育的權利，督促衛(wèi)生技術人員認真履行義務, 樹立終身教育的意識，自覺參加繼續(xù)醫(yī)學教育,努力提高自身素質和創(chuàng)新能力。提高繼續(xù)醫(yī)學教育對象的學分達標率。
（十二)進一步強化繼續(xù)醫(yī)學教育的制度創(chuàng)新。加強對項目申報、評審、公布和執(zhí)行情況的管理；加強對學分授予、證書頒發(fā)和遠程繼續(xù)醫(yī)學教育的管理，嚴格各項考核、登記和評估制度。全省繼續(xù)醫(yī)學教育對象應建立規(guī)范的學分登記制度，學分登記的記錄作為專業(yè)技術職務評審、執(zhí)業(yè)資格再注冊、年度考核等的依據(jù)。進一步完善醫(yī)學崗位培訓制度，取得崗位合格證后原則上每五年需進行換證培訓，并授予相應繼續(xù)醫(yī)學教育學分。要嚴格按照各項制度，規(guī)范開展繼續(xù)醫(yī)學教育活動，探索建立繼續(xù)醫(yī)學教育質量評估指標體系，加強教學質量的監(jiān)督與管理。為進一步規(guī)范管理，保證繼續(xù)醫(yī)學教育質量，每年抽查國家及省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目立項數(shù)量的15%，抽查情況將作為評估各地繼續(xù)教育工作的重要內容。同時，實施繼續(xù)醫(yī)學教育工作的評估制度，定期對全省進行評估。推進繼續(xù)醫(yī)學教育管理的制度化、規(guī)范化和科學化。
（十三)進一步強化繼續(xù)醫(yī)學教育的信息化管理。鞏固和發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學教育信息化管理，加快推進繼續(xù)醫(yī)學全在線絡化管理系統(tǒng)建設，強化繼續(xù)醫(yī)學教育學分的信息化管理，完善繼續(xù)醫(yī)學教育項目的網(wǎng)上申報、評審和執(zhí)行情況信息反饋系統(tǒng)。加強信息反饋體系建設，實時了解和掌握繼續(xù)醫(yī)學教育項目活動的開展情況和繼續(xù)醫(yī)學教育對象的學分完成情況，提高管理水平和工作效率。各地要采取有力措施，在學分管理、項目管理中全面應用浙江省繼續(xù)醫(yī)學教育信息管理系統(tǒng)，不斷提高繼續(xù)醫(yī)學教育管理效率。
（十四)進一步強化繼續(xù)醫(yī)學教育的多元投入機制。各級衛(wèi)生行政部門要積極爭取政府財政投入，要切實把繼續(xù)醫(yī)學教育工作列入衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費預算；各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要列支專項經(jīng)費，保障繼續(xù)醫(yī)學教育活動的開展；衛(wèi)技人員也應當承擔部分費用。逐步建立以政府投入為主導、醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔為主體、衛(wèi)生專業(yè)技術人員合理分擔的繼續(xù)醫(yī)學教育經(jīng)費保障機制。同時，鼓勵社會各界通過多種形式為繼續(xù)醫(yī)學教育活動提供捐助。加強繼續(xù)醫(yī)學教育經(jīng)費管理，�？顚Ｓ�，不斷提高經(jīng)費的使用效益。
（十五)進一步強化繼續(xù)醫(yī)學教育的人才隊伍建設。加強繼續(xù)醫(yī)學教育師資隊伍建設，鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才承擔繼續(xù)醫(yī)學教育的教學工作，加強繼續(xù)醫(yī)學教育項目負責人和教學骨干培養(yǎng)，探索建立繼續(xù)醫(yī)學教育師資資格認可制度。加強對繼續(xù)醫(yī)學教育管理干部的繼續(xù)教育，加強法規(guī)、政策和管理知識的培訓，強化服務意識、創(chuàng)新服務方式、提升服務水平，從實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略高度，增強做好繼續(xù)醫(yī)學教育工作的責任感，不斷提高管理水平和管理效率，建設一支規(guī)范、嚴謹、素質優(yōu)良、相對穩(wěn)定的繼續(xù)醫(yī)學教育工作隊伍，使我省繼續(xù)醫(yī)學教育工作走在全國前列。
浙江省衛(wèi)生廳
2013年4月24日
（此件公開發(fā)布)
