將游離的拇趾移至準備好的受區(qū)。(圖11)
圖11
用克氏針貫穿固定末節(jié)趾骨與拇指指骨;于顯微鏡下用11.0無創(chuàng)針線吻接趾(指)動脈、靜脈及神經(jīng)。放松止血帶,重建拇趾末節(jié)血液循環(huán)(圖12)
圖12
術(shù)后一年,示再造拇指外形。(圖13)
圖13
指間關(guān)節(jié)屈曲功能良好。(圖14)
圖14
另一例雙側(cè)拇指ll度缺損,雙側(cè)示指從中節(jié)指骨缺損。由于拇指較細,選用雙側(cè)第二足趾移植再造雙側(cè)拇指。由于再造拇指外觀及功能滿意,半年后患者要求再造缺損的示指。選用雙側(cè)第三足趾移植再造雙側(cè)示指。手術(shù)方法與前例拇趾移植再造拇指基本相同。(圖15)
圖15
再造拇指對指功能好。再造示指伸直情況。(圖16)
圖16
再造示指屈曲功能。(圖17)
圖17