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一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗心功能不全藥物 三級分類:磷酸二酯酶抑制劑 | |
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本品為磷酸二酯酶(PDE)抑制劑,由于選擇性抑制PDE同工酶Ⅲ型(PDEⅢ),而抑制對環(huán)磷腺苷(cAMP)的酶解,提高cAMP的濃度,從而提高心肌收縮力并使血管擴張。由于本品對心肌有直接的陽性變力作用與對動脈及靜脈的血管擴張作用,故通過左心收縮力的增大,前后負荷的降低而改善心臟功能。 | |
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本品治療后肺動脈楔壓降低50%,心排血量、心指數(shù)升高大約30%,血流動力學明顯改善,自覺癥狀,體征明顯改善。不良反應為心律失常和一過性發(fā)冷。臨床中等以上改善率78%。 | |
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1.肥大型閉塞性心肌病禁用。2.妊娠和哺乳期婦女忌用。 | |
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1.應用本品期間,應監(jiān)測血壓、心率、心電圖、尿量、體液及電解質(zhì),盡可能監(jiān)測肺動脈楔壓、心排血量及血氣等。出現(xiàn)異常時應減量或停藥。2.應用本品2h后仍不見效者,應改用其他處理方法。3.本品連續(xù)應用3h以上,不良反應發(fā)生率有升高傾向。4.重癥主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄病人,本品可能無效。醫(yī)/學全在線m.f1411.cn5.胃功能低下者,不可過量用藥。6.慎用利尿藥、洋地黃、兒茶酚胺類、氨力農(nóng)、二丙胺、尿激酶等,必須使用者應間隔2h以上分開應用,且要密切觀察,以免發(fā)生意外。7.急性心力衰竭病人,可能出現(xiàn)心律失常,若應用本品則可能加重病情,要充分注意。8.本品無小兒用藥的經(jīng)驗,腎功能不良及老年人等應在監(jiān)護下應用。 | |
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總發(fā)生率0.1%~5%?捎行膭舆^速、室上性或室性早搏等心律失常及血壓下降,有時見嘔吐、頭痛、頭重、熱感、白細胞增多等。 | |
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將本品用生理鹽水或葡萄糖液稀釋后,按10μg/(kg·5min)緩慢靜脈滴注,然后以0.1~0.3μg/(kg·min)靜脈滴注,可酌情增至0.4μg/(kg·min)。醫(yī)/學全在線m.f1411.cn | |
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