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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 婦產科用藥 > 正文:諾美孕酮的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

諾美孕酮

諾美孕酮副作用;別名:醋酸去甲甲地孕酮、醋酸去甲促孕二酮、露特尼、Lutenyl、達力美、Theramex、醋酸諾美孕酮、NomegeStrol Acetate;諾美孕酮適應癥:1.用于黃體功能不足、黃體酮缺乏所致疾患,尤其是在更年前期出現的月經不規(guī)則、經前綜合征及乳房脹痛。2.可用于痛經、功能性子宮出血、子宮內膜異位、圍絕經期綜合征、纖維瘤引起的月經過多及使用雌激素引起的人工月經等。;諾美孕酮藥理學作用:1.為白色或微黃色結晶或結晶性粉末;無臭或幾乎無臭。微有引濕性。在水中微溶,在氯仿或丙酮中易溶。2.為19-去甲孕酮類的合成孕激素,可補償黃體酮的不足。與孕酮受體的親和力為黃體酮的2.5倍。口服孕激素活性比甲地孕酮強1.4倍,比甲羥孕酮(安宮黃體酮)強4倍。無雄激素、雌激素活性,還可取消促性腺激素的排卵峰、降低游離的雌激素,以及阻礙黃體酮的分泌作用。3.口服后吸收迅速,血藥濃度達峰時間約2小時,半衰期約30小時,血漿蛋白結合率約98%。主要以葡糖醛酸內酯或硫酸結合物的形式通過腸道排出,部分通過尿液排出。
 分類名稱
一級分類:婦產科用藥 二級分類:孕激素類及抗孕激素類藥 三級分類: 
 藥品英文名
NomegeStrol
 藥品別名
醋酸去甲甲地孕酮、醋酸去甲促孕二酮、露特尼、Lutenyl、達力美、Theramex、醋酸諾美孕酮、NomegeStrol Acetate
 藥物劑型
片劑:5mg/片。
 藥理作用
1.為白色或微黃色結晶或結晶性粉末;無臭或幾乎無臭。微有引濕性。在水中微溶,在氯仿或丙酮中易溶。2.為19-去甲孕酮類的合成孕激素,可補償黃體酮的不足。與孕酮受體的親和力為黃體酮的2.5倍�?诜屑に鼗钚员燃椎卦型獜�1.4倍,比甲羥孕酮(安宮黃體酮)強4倍。無雄激素、雌激素活性,還可取消促性腺激素的排卵峰、降低游離的雌激素,以及阻礙黃體酮的分泌作用。醫(yī)學全/在線m.f1411.cn3.口服后吸收迅速,血藥濃度達峰時間約2小時,半衰期約30小時,血漿蛋白結合率約98%。主要以葡糖醛酸內酯或硫酸結合物的形式通過腸道排出,部分通過尿液排出。
 藥動學
 適應證
1.用于黃體功能不足、黃體酮缺乏所致疾患,尤其是在更年前期出現的月經不規(guī)則、經前綜合征及乳房脹痛。2.可用于痛經、功能性子宮出血、子宮內膜異位、圍絕經期綜合征、纖維瘤引起的月經過多及使用雌激素引起的人工月經等。
 禁忌證
 注意事項
1.有靜脈血栓史、嚴重肝功能不全、不明原因的生殖器官出血者及孕婦禁用。2.用藥前應除外乳腺癌或子宮內膜腺癌。3.用藥期間出現下列癥狀應停藥:視覺障礙如單側視力受損、復視,靜脈血栓或血栓形成,嚴重頭痛。4.有心肌梗死、腦血管病、高血壓、糖尿病史者慎用。醫(yī)學全在/線m.f1411.cn5.本品可自乳汁中分泌,故哺乳期婦女慎用。
 不良反應
主要有點滴出血與月經改變,如閉經等。特殊情況下可出現體重增加、失眠、多毛及胃腸功能紊亂。
 用法用量
口服。于月經周期第16~25日,1日1次,1次5mg,10日為1個療程。子宮內膜異位癥:1日1次,1次10~20mg。亦可根據病情適當增減劑量。
 藥物相應作用
1.慎與降血糖藥并用,在應用本藥治療期間和停藥后,應調整降血糖藥的劑量,并加強對血糖和尿糖的監(jiān)測。醫(yī)學.全在線m.f1411.cn2.與肝酶誘導劑并用可降低本藥的療效,如巴比妥類、灰黃霉素、利福噴丁利福平以及苯妥英鈉等。
 專家點評
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