藥 品 名 稱 | 異戊巴比妥 |
英 文 藥 名 | Amobarbital |
其 他 名 稱 | Amycal、Amylobarbitone、Amytal、Dormytal、Barbamyl、TMamo、阿米妥、阿米妥鈉、異戊巴比妥鈉。 |
藥 理 作 用 | 巴比妥類藥常按用藥后睡眠時(shí)間維持長(zhǎng)短而分類,長(zhǎng)效類(巴比妥、苯巴比妥,6-8小時(shí))、中效類(戊巴比妥、異戊巴比妥,4-6小時(shí))、短效類(司可巴比妥,2-3小時(shí))、超短效類(硫噴妥鈉,1/4小時(shí))。作用原理,目前大都認(rèn)為是阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)。本品為中效巴比妥類藥物,口服后15-30分鐘起效,持續(xù)時(shí)間約3-6小時(shí),主要經(jīng)肝臟代謝,腎臟排出。 |
臨 床 應(yīng) 用 | 用于催眠、鎮(zhèn)靜及麻醉前給藥,大劑量用于抗驚厥。 |
禁 忌 癥 | |
不 良 反 應(yīng) | 常見為困倦、頭暈、乏力、精神萎靡不振和宿醉癥狀。特異體質(zhì)者可引起嚴(yán)重皮疹及哮喘等。久用可產(chǎn)生耐受性和成癮性,長(zhǎng)期服用可致骨質(zhì)軟化,孕婦長(zhǎng)期服用可使胎兒成癮。 |
制 劑 規(guī) 格 | (鈉鹽)片劑0.1g;膠囊劑0.1g。 |
注 意 事 項(xiàng) |
(1)注射劑為鈉鹽,臨用時(shí)以注射用水或生理鹽水溶解成5-10%濃度,其水溶液不穩(wěn)定,應(yīng)臨用前配制。 (2)注射液不可與酸性藥物配伍。 (3)長(zhǎng)期治療癲癇時(shí)不能突然停藥,否則可致癲癇發(fā)生甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)。 (4)長(zhǎng)期服用應(yīng)隨訪血鈣及堿性磷酸酶,有異常者應(yīng)加服維生素D。 (5)肝、腎、肺功能不全者慎用或禁用。老年體虛者應(yīng)減量。 (6)血紫質(zhì)病禁用。 (7)有過敏皮疹或巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)立即停藥。 (8)與肝藥酶抑制劑或單胺氧化酶抑制劑合用,能減慢本品代謝,使作用增強(qiáng),故合用時(shí)應(yīng)適當(dāng)減量。 (9)與催眠藥、安定藥合用或飲酒,均可增強(qiáng)本品中樞抑制作用。 (10)本品用量過大或靜注過快易出現(xiàn)呼吸抑制及血壓下降。 |
參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社 |