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生物合成人胰島素

編號 541
總例數(shù) 64例
性別例數(shù) 男48例,女16例
治療組例數(shù) 31例
對照組例數(shù) 33例
年齡區(qū)間 32~72歲
平均年齡 (45.3±14.1)歲
疾病 糖尿病
并發(fā)癥 擇期腹部手術(shù)
藥品通用名稱 生物合成人胰島素
藥品商品名稱 諾和靈
藥品英文名稱 Biosynthetic Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準文號
生產(chǎn)廠家 諾和諾德公司
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 (1)術(shù)前:對照組(A組)采用三餐前30分鐘皮下注射諾和靈R和10pm皮下注射諾和靈N,諾和靈R和N均為丹麥諾和諾德公司生產(chǎn)。治療組(B組)皮下埋針,用韓國DANA胰島素泵將諾和靈R筆芯按基礎(chǔ)需要量連續(xù)注射和三餐前30分鐘追加餐前負荷量,二者各占全天胰島素總量的50%左右,一般在術(shù)前1~4天開始使用胰島素泵。(2)術(shù)中、術(shù)后未進食段:A組停用胰島素皮下注射,根據(jù)血糖給予葡萄糖注射液和生理鹽水加諾和靈R靜脈點滴。B組給予每小時0.5~2U基礎(chǔ)量諾和靈R用胰島素泵連續(xù)注射。輸入葡萄糖時,根據(jù)血糖程度,諾和靈R
聯(lián)合用藥
療效評價標準 血糖在4.5—10mmol/L,無酮癥,即可手術(shù)。觀察血糖控制情況、血糖達標時間、胰島素用量及不良反應(yīng)。
治療效果及臨床指征比較 兩組病人治療前后血糖比較見表1

。由表1可見,兩種方法均能使血糖下降到手術(shù)允許范圍。兩組術(shù)中、術(shù)后未進食平均血糖、血糖達標時間、胰島素用量比較見表2

。由表2可見,在術(shù)中術(shù)后維持血糖平穩(wěn)、血糖達標時間、胰島素用量方面二組存在顯著性差異(P<0.01-0.001)。
本研究報道不良反應(yīng) 對照組(A組)6例出現(xiàn)低血糖,術(shù)后1例出現(xiàn)酮癥。治療組(B組)1例出現(xiàn)低血糖。兩組病人無一例血管事件發(fā)生,傷口I期愈合。
其他報道不良反應(yīng)
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