編號(hào) | 262 |
總例數(shù) | 34例 |
性別例數(shù) | 男0例,女34例 |
治療組例數(shù) | 17例 |
對(duì)照組例數(shù) | 17例 |
年齡區(qū)間 | |
平均年齡 | |
疾病 | 妊娠期糖尿病 |
并發(fā)癥 | |
藥品通用名稱 | 重組人胰島素 |
藥品商品名稱 | 優(yōu)泌靈R |
藥品英文名稱 | Recombinant Human Insulin |
劑型 | 注射劑 |
規(guī)格 | |
批準(zhǔn)文號(hào) | |
生產(chǎn)廠家 | |
分類 | 生物制品 |
用藥目的 | 治療 |
用法用量 | 對(duì)照組選用優(yōu)泌林70/30或50/50預(yù)混胰島素早、晚餐前半小時(shí)皮下注射。胰島素用量可按血糖值、孕周、體質(zhì)量調(diào)整。胰島素起始總量推薦,妊娠早期按體重計(jì)算每日0.7U/kg,孕24~32周者按體重計(jì)算每日0.8U/kg;孕32~36周者按體重計(jì)算每日0.9U/kg;孕36至分娩者按體重計(jì)算每日1U/kg。監(jiān)測(cè)每日末梢全血血糖同時(shí)逐步調(diào)整胰島素用量,直至血糖達(dá)標(biāo)。約3天后改為每周監(jiān)測(cè)兩天6~8次微機(jī)血糖值并隨時(shí)參照調(diào)整劑量。觀察組選用韓國(guó)產(chǎn)DANA胰島素泵或美國(guó)產(chǎn)MiniMed 507C型胰島素泵,用美國(guó)禮來(lái) |
聯(lián)合用藥 | |
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | 血糖控制標(biāo)準(zhǔn):①監(jiān)測(cè)七段末梢全血,空腹血糖3.3~5.0mmol/L,餐前血糖3.3~5.8mmol/L,餐后2小時(shí)5.0~6.7mmol/L,凌晨2:00至早晨6:00 3.3~6.7mmol/L。② 糖化血紅蛋白(HBA1C)≤7%。 |
治療效果及臨床指征比較 |
經(jīng)胰島素治療和合理運(yùn)動(dòng)飲食控制,兩組患者的血糖和糖化血紅蛋白值均明顯下降。觀察組HbAlc水平較對(duì)照組低,具有顯著差異性。觀察組孕周時(shí)間較長(zhǎng),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,見(jiàn)表1 。兩組在母親和新生兒并發(fā)癥發(fā)生率上具有明顯差異。這些并發(fā)癥包括孕婦羊水過(guò)多、低血糖次數(shù)及其它妊娠和分娩過(guò)程中的異常、新生兒低血糖癥以及胎兒畸形等。見(jiàn)表2 和3 。 |
本研究報(bào)道不良反應(yīng) | |
其他報(bào)道不良反應(yīng) |