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血塞通軟膠囊

編號 30649
總例數(shù) 63例
性別例數(shù) 男38例,女25例
治療組例數(shù) 37例
對照組例數(shù) 26例
年齡區(qū)間
平均年齡 治療組:56±16歲;對照組:56±17歲
疾病 急性肺栓塞
并發(fā)癥
藥品通用名稱 血塞通軟膠囊
藥品商品名稱 理洫王
藥品英文名稱
劑型 軟膠囊
規(guī)格
批準文號 國藥準字Z19990022
生產(chǎn)廠家 昆明圣火制藥有限責任公司
分類 中藥
用藥目的 輔助治療
用法用量 對照組(常規(guī)治療):肝素首劑負荷量80u/kg,靜脈注射,繼以18u/(kg·h),持續(xù)靜脈泵入,療程7~1O天。用藥期間監(jiān)測活化部分凝血活酶原時間(APTT),留置外周靜脈套管針備抽血用。開始的24h內(nèi)每4~6h測定APTT 1次,以后每日上午測定1次,調(diào)整劑量使APTT穩(wěn)定在正常值的1.5~2.5倍。在用肝素24~48h后,加服華法林,首次3~5mg,以后根據(jù)凝血酶原時間(町)調(diào)整劑量,使町延長到正常的1.5~2.5倍或國際標準化比率至2.O~3.0,然后停用肝素,繼續(xù)用華法林維持治療3個月,具體方法參照2001年5月中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會制定訂的《肺血栓栓塞癥的診斷與治療指南(草案)》。治療組:在上述常規(guī)治療基礎(chǔ)上加服血塞通軟膠囊120mg,每日2次,療程3個月。
聯(lián)合用藥
療效評價標準 治愈:呼吸困難等癥狀基本消失,SCTPA顯示缺損肺動脈數(shù)完全消失或遺留不足1個;顯效:呼吸困難等癥狀明顯減輕,SCTPA顯示缺損肺動脈數(shù)減少7~9個或超過75%;好轉(zhuǎn):呼吸困難等癥狀較前減輕,SCTPA顯示缺損肺動脈數(shù)減少1~6個或超過5O%;無效:呼吸困難等癥狀無明顯變化,SCTPA顯示缺損肺動脈數(shù)無明顯變化;惡化:呼吸困難等癥狀加重,SCTPA顯示缺損肺動脈數(shù)較前增加;死亡。將治愈、顯效、好轉(zhuǎn)3者合計為有效。
治療效果及臨床指征比較 治療第14日對照組治愈11例,顯效5例,好轉(zhuǎn)3例,無效5例,惡化0例,死亡2例,治愈率、有效率、病死率分別為42%、73%、8%;治療組治愈24例,顯效7例,好轉(zhuǎn)3例,無效3例,惡化0例,死亡0例,治愈率、有效率、病死率分別為65%、92%、O%,2組間比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 血氣分析治療第14日2組動脈血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓均較治療前提高,2組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。

心電圖變化:對照組與治療組心電圖治療后第14日較治療前明顯改善,改善率分別65%與84%,2組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

螺旋CT肺動脈造影SCTPA:缺損肺動脈支數(shù),對照組治療前84支、治療后第14日28支,減少率67%,治療組治療前179支、治療后第14日29支、減少率84%,2組的減少率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
本研究報道不良反應(yīng) 治療后第14日對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為27%,均表現(xiàn)為出血反應(yīng),其中咯血3例,血尿2例,陰道出血1例,深靜脈穿刺部位嚴重出血1例。
其他報道不良反應(yīng)
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